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Matrice dermica acellulare rispetto alla tecnica Tenting nell’aumento dei tessuti molli peri-implantari e nella stabilità dell’osso crestale

4 marzo 2024 aggiornato da: German O. Gallucci, Harvard Medical School (HMS and HSDM)

Efficacia della matrice dermica acellulare rispetto alla tecnica Tenting nell'aumento dei tessuti molli peri-implantari e nella stabilità ossea crestale: uno studio clinico randomizzato

Questo studio esamina due modi per rendere le gengive più spesse e le ossa stabili attorno agli impianti dentali per le persone con gengive sottili. Confronta due metodi su 40 persone: un metodo utilizza un innesto speciale e l'altro utilizza una tecnica chiamata tenting. L’obiettivo è vedere quale metodo potrebbe funzionare meglio per rendere più sane le gengive e le ossa attorno agli impianti. I controlli vengono programmati al momento dell'inserimento dell'impianto e nuovamente dopo un anno. Lo studio si concentra su come vengono eseguiti questi metodi senza parlare di quali siano i risultati.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il protocollo dello studio prevede un confronto randomizzato tra l'innesto di matrice dermica acellulare e la tecnica tenting, mirata a migliorare lo spessore della gengiva e la stabilità ossea attorno agli impianti dentali in soggetti con profili gengivali sottili. Quaranta partecipanti vengono sistematicamente assegnati a uno dei due metodi in esame. Lo studio è strutturato per valutare il potenziale degli interventi nel migliorare le condizioni favorevoli al successo degli impianti dentali, mirando specificamente allo spessore dei tessuti molli e alla stabilità a livello dell'osso crestale. L’indagine completa è progettata per esplorare approcci efficaci per la gestione dei pazienti con particolari problemi dei tessuti molli, concentrandosi sull’applicazione clinica e sugli aspetti procedurali senza presentare risultati o conclusioni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Vilnius, Lituania, 01362
        • VIC Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti maschi e femmine di età compresa tra 18 e 75 anni.
  • Capacità fisica e psicologica di sottoporsi a terapia implantare (ASA I o II).
  • Siti di trattamento posteriori mandibolari singoli completamente guariti (premolari o molari) edentuli da almeno 3 mesi.
  • Cresta ossea nativa di almeno 6 mm di larghezza e 8 mm di altezza.
  • Non sono richiesti trattamenti concomitanti o precedenti di trattamenti rigenerativi.
  • Minimo 4 mm di mucosa cheratinizzata nel sito dell'impianto (2 mm vestibolare e 2 mm linguale).
  • Tessuti molli cheratinizzati sani non infiammati con un'altezza massima dello spessore dei tessuti molli di 2 mm misurata sugli aspetti crestale buccale e linguale.
  • Parodontalmente sano soddisfacendo tutti i seguenti criteri: punteggio di sanguinamento della bocca completa (FMBS) < 20%, punteggio della placca della bocca completa (FMPS) < 15%, indice parodontale comunitario delle esigenze di trattamento (CPITN) < 2.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con una storia di parodontite.
  • Scarsa igiene orale dopo le Istruzioni di Igiene Orale (OHI).
  • Incinta o in allattamento.
  • Malattie mediche concomitanti non controllate, ad esempio il diabete.
  • Ricevere o aver ricevuto un trattamento farmacologico che influisca sulla guarigione delle ferite nei 3 mesi precedenti l'intervento correlato allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Matrice dermica acellulare
Questo gruppo ha ricevuto un aumento dello spessore dei tessuti molli verticali utilizzando una matrice dermica acellulare.
Il braccio ADM prevedeva l’aumento verticale dei tessuti molli utilizzando una matrice dermica acellulare. Questo processo prevedeva il posizionamento di un innesto di collagene dermico suino (Mucoderm®, Institut Straumann AG, Svizzera) sopra il sito dell’impianto dentale. L'innesto, che misura 15x20 mm, è stato idratato in una soluzione di metronidazolo allo 0,5% per 20 minuti prima dell'applicazione, quindi tagliato e posizionato per estendersi di 10 x 5 mm oltre i margini dell'impianto in entrambe le direzioni vestibolare e linguale. La chiusura primaria della ferita è stata ottenuta utilizzando una doppia sutura del materassaio con Prolene 6-0 (Ethicon, USA).
Sperimentale: Espansione dei tessuti molli mediante tecnica Tenting
Questo gruppo è stato sottoposto ad espansione dei tessuti molli utilizzando una tecnica tenting con una componente secondaria di guarigione sommersa.
Il braccio della Tenting Technique prevedeva l’espansione dei tessuti molli utilizzando una componente secondaria di guarigione sommersa per favorire la crescita dei tessuti molli. Dopo il posizionamento dell'impianto, sugli impianti sono state posizionate le componenti secondarie di guarigione da 2 mm. I lembi sono stati mobilizzati utilizzando incisioni di rilascio verticali e la chiusura della ferita senza tensione è stata ottenuta con suture a materassaio orizzontali seguite da sutura della linea di incisione con suture interrotte per la guarigione primaria e sommersa. Questo metodo mirava a creare uno spazio di guarigione subepiteliale per l'espansione e l'aumento dei tessuti molli.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livelli ossei crestali
Lasso di tempo: Baseline: follow-up a 1 anno
Valutazione dei cambiamenti nel livello osseo crestale (CBL)
Baseline: follow-up a 1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Spessore verticale dei tessuti molli
Lasso di tempo: Misurato da prima del posizionamento dell'impianto fino alla scoperta dell'impianto a 2 mesi
Efficacia dell'aumento dello spessore dei tessuti molli verticali
Misurato da prima del posizionamento dell'impianto fino alla scoperta dell'impianto a 2 mesi
PPD
Lasso di tempo: Baseline: follow-up a 1 anno
Profondità di sondaggio delle tasche
Baseline: follow-up a 1 anno
BOP
Lasso di tempo: Baseline: follow-up a 1 anno
Sanguinamento al sondaggio
Baseline: follow-up a 1 anno
PI
Lasso di tempo: Baseline: follow-up a 1 anno
Indice delle placche
Baseline: follow-up a 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2018

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 febbraio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

8 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Abbiamo in programma di rendere disponibili ad altri ricercatori, su richiesta, i dati dei singoli partecipanti (IPD) non identificati derivanti dal nostro studio sulle tecniche di impianto dentale.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Matrice dermica acellulare

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