- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06391619
Studio 2.0 sui giovani adulti sulla malattia di Huntington (HD-YAS)
L'obiettivo di questo studio osservazionale è quello di conoscere i primi segni di malattia nei giovani adulti portatori del gene della malattia di Huntington. Le principali domande a cui rispondere sono:
- quali sono i primi segni della malattia?
- possiamo individuare il momento migliore per intervenire con il trattamento per prevenire o ritardare la comparsa dei sintomi?
- possiamo identificare i marcatori di malattia più affidabili da utilizzare negli studi di prevenzione?
I partecipanti saranno sottoposti alle seguenti valutazioni:
- esame clinico
- test cognitivi e neuropsichiatrici
- imaging del cervello
- campionamento di biofluidi
I ricercatori confronteranno i portatori del gene con i controlli corrispondenti per vedere se qualcuna di queste misure mostra prove di effetti precoci della malattia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Effettueremo valutazioni di follow-up della coorte HD-YAS comprendente portatori di mutazioni premanifeste lontane dall'esordio (preHD) (n = 64) e controlli, abbinati per età, sesso ed istruzione (n = 67). Queste valutazioni avverranno circa 4,5 e 6 anni dopo la valutazione di base. Includeranno
- valutazione clinica dettagliata
- test cognitivi utilizzando CANTAB e EMOTICOM
- valutazione neuropsichiatrica
- neuroimaging tra cui MRI volumetrica 3T, NODDI, fMRI a riposo e mappatura multiparametrica. Un sottoinsieme di 20 portatori di geni e 20 controlli verrà sottoposto a imaging 7T
- prelievo di sangue e liquido cerebrospinale
Confronteremo il cambiamento nel tempo nei gruppi preHD e di controllo e modellizzeremo l'influenza del carico di malattia (un proxy della storia naturale precoce) all'interno del gruppo preHD. Queste analisi incorporeranno le misurazioni di base precedenti (fornendo tre punti temporali). Creeremo una storia naturale basata sui dati dei cambiamenti patologici nel periodo preclinico nella MH e stimeremo i modelli longitudinali dell'età e della dipendenza dalla CAG sui risultati, fornendo uno strumento fondamentale per aumentare la potenza.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
London, Regno Unito, WC1N 3BG
- University College London
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per il gruppo di controllo sano, i partecipanti idonei sono persone che soddisfano i seguenti criteri:
- Sono in grado di fornire il consenso informato e
- Sono in grado di rispettare le procedure di studio e
- Hanno un'età compresa tra 18 e 47 anni e
- Non hanno una storia familiare nota di MH (gene negativo); O
- Hanno una storia familiare nota di MH ma sono stati testati per l'espansione CAG del gene dell'huntingtina e non sono a rischio genetico per la MH (CAG < 36*) (controllo familiare o controllo comunitario)
Per il gruppo Young Adult Premanifest HD, i partecipanti idonei sono persone che soddisfano i seguenti criteri:
- Sono in grado di fornire il consenso informato e
- Sono in grado di rispettare le procedure di studio e
- Hanno un'età compresa tra 18 e 47 anni e
- Avere un'espansione CAG ≥ 40;
- I nuovi partecipanti devono avere un DBS <240
Criteri di esclusione:
Uso attuale di farmaci sperimentali o partecipazione a una sperimentazione clinica di farmaci nei 30 giorni precedenti la visita dello studio; o b. Attuale intossicazione, abuso o dipendenza da droghe o alcol; o c. Se si utilizzano antidepressivi, psicoattivi, psicotropi o altri farmaci o nutraceutici usati per trattare la MH, l'uso di una dose inappropriata (ad esempio non terapeuticamente elevata) o instabile entro 30 giorni prima della visita dello studio; o d. Comorbilità medica, neurologica o psichiatrica significativa che potrebbe, a giudizio del ricercatore principale, compromettere la capacità del partecipante di completare le procedure essenziali dello studio; o e. Non conformità prevedibile valutata dal ricercatore principale; o f. Incapacità o riluttanza a intraprendere una qualsiasi delle procedure di studio essenziali; o g. Fobia dell'ago: oppure h. Controindicazione alla risonanza magnetica, inclusi, ma non limitati a, pacemaker incompatibili con la RM, recenti impianti metallici, corpo estraneo nell'occhio o altre indicazioni, come valutato da un questionario pre-MRI standard; o i. Incinta (come confermato dal test di gravidanza sulle urine); o j. Claustrofobia o qualsiasi altra condizione che renderebbe il soggetto incapace di sottoporsi a una risonanza magnetica.
Per la raccolta del liquido cerebrospinale:
- Fobia dell'ago, mal di testa frequente, significativa deformità della colonna vertebrale inferiore o intervento chirurgico maggiore; O
- Terapia antipiastrinica o anticoagulante nei 14 giorni precedenti la visita di campionamento, inclusa ma non limitata a: aspirina, clopidogrel, dipiridamolo, warfarin, dabigatran, rivaroxaban e apixaban; O
- Disturbi della coagulazione o lividi; O
- Screening dei risultati degli esami del sangue al di fuori dell'intervallo normale del laboratorio clinico per quanto segue: conta dei globuli bianchi, conta dei neutrofili, conta dei linfociti, emoglobina (Hb), piastrine, tempo di protrombina (PT) o tempo di tromboplastina parziale attivata (APTT); O
- Screening dei risultati degli esami del sangue per la proteina C-reattiva (PCR)> 2 volte il limite superiore della norma; O
- Esclusione durante l'anamnesi o l'esame fisico, decisione finale che spetta al ricercatore principale; incluso ma non limitato a:
qualsiasi motivo di sospettare una tendenza anomala al sanguinamento, ad es. facile formazione di lividi, eruzione petecchiale; o ii qualsiasi motivo per sospettare una nuova lesione neurologica focale, ad es. nuova cefalea, gonfiore del disco ottico, segni focali asimmetrici del lungo tratto; o iii qualsiasi altro motivo per cui, a giudizio clinico dell'operatore o dello sperimentatore principale, si ritiene che la puntura lombare non sia sicura.
Per MRI e MEG 7T opzionali
- Controindicazione alla risonanza magnetica, inclusi, ma non limitati a, pacemaker incompatibili con la RM, recenti impianti metallici, corpo estraneo nell'occhio o altre indicazioni, valutati da un questionario pre-MRI standard; O
- Incinta (come confermato dal test di gravidanza sulle urine); O
- Claustrofobia o qualsiasi altra condizione che renderebbe il soggetto incapace di sottoporsi a una risonanza magnetica; O
- Tatuaggi che cadono sopra la linea definita dalla piega del gomito o sui genitali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Portatori del gene della malattia di Huntington
Individui con un test positivo per il gene HD che erano trascorsi più di 20 anni dall'insorgenza prevista dei sintomi alla valutazione basale.
|
Lo studio è osservazionale
|
Controlli
Controlli sani abbinati al gruppo portatore del gene per età, sesso ed istruzione
|
Lo studio è osservazionale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Volume del cervello in ml
Lasso di tempo: Baseline, 4,5 anni, 6 anni
|
Misure globali e regionali del volume cerebrale
|
Baseline, 4,5 anni, 6 anni
|
Biofluidi in grammi per litro
Lasso di tempo: Baseline, 4,5 anni, 6 anni
|
Misure del sangue e del liquido cerebrospinale
|
Baseline, 4,5 anni, 6 anni
|
Cognizione (punteggi grezzi)
Lasso di tempo: Baseline, 4,5 anni, 6 anni
|
Test cognitivi tra cui CANTAB ed EMOTICOM
|
Baseline, 4,5 anni, 6 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi neurocognitivi
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Malattie Neurodegenerative
- Discinesia
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Demenza
- Disturbi cognitivi
- Corea
- Malattia di Huntington
Altri numeri di identificazione dello studio
- 145646
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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