Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar de ziekte van Huntington bij jonge volwassenen 2.0 (HD-YAS)

25 april 2024 bijgewerkt door: University College, London

Het doel van deze observationele studie is om meer te weten te komen over de eerste tekenen van ziekte bij jongvolwassen dragers van het gen voor de ziekte van Huntington. De belangrijkste vragen die beantwoord moeten worden zijn:

  • wat zijn de eerste tekenen van de ziekte?
  • Kunnen we het beste moment bepalen om in te grijpen bij de behandeling om het optreden van symptomen te voorkomen of uit te stellen?
  • Kunnen we de meest betrouwbare ziektemarkers identificeren voor gebruik in preventieonderzoeken?

Deelnemers ondergaan de volgende beoordelingen:

  • klinisch onderzoek
  • cognitieve en neuropsychiatrische testen
  • beeldvorming van de hersenen
  • biovloeistofbemonstering

Onderzoekers zullen gendragers vergelijken met gematchte controles om te zien of een van deze metingen bewijs toont van vroege ziekte-effecten.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

We zullen vervolgbeoordelingen uitvoeren van het HD-YAS-cohort bestaande uit premanifeste mutatiedragers (preHD) (n=64) en controles die nog lang niet zijn begonnen, en die zijn afgestemd op leeftijd, geslacht en opleiding (n=67). Deze beoordelingen zullen ongeveer 4,5 en 6 jaar na hun nulmeting plaatsvinden. Ze zullen omvatten

  • gedetailleerde klinische beoordeling
  • cognitieve tests met behulp van CANTAB en de EMOTICOM
  • neuropsychiatrische beoordeling
  • neuroimaging inclusief 3T volumetrische MRI, NODDI, fMRI in rusttoestand en multiparametrische mapping. Een subset van 20 gendragers en 20 controles zullen 7T-beeldvorming ondergaan
  • bloed- en CSV-monstername

We zullen de veranderingen in de loop van de tijd in preHD- en controlegroepen vergelijken en de invloed van de ziektelast (een vroege natuurhistorische proxy) binnen de preHD-groep modelleren. Deze analyses zullen eerdere nulmetingen omvatten (die drie tijdstippen opleveren). We zullen een datagestuurde natuurlijke historie van pathologische veranderingen gedurende de preklinische periode bij de ZvH creëren en longitudinale modellen van leeftijd en CAG-afhankelijkheid van de uitkomsten schatten, wat een cruciaal hulpmiddel zal zijn om de macht te vergroten.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

154

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Jongvolwassen gendragers voor de ziekte van Huntington en op leeftijd, geslacht en opleiding afgestemde controlepersonen in de leeftijd van 18 tot 47 jaar

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Voor de Healthy Control-groep komen personen in aanmerking die aan de volgende criteria voldoen:

  1. In staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven en
  2. In staat zijn om te voldoen aan studieprocedures en
  3. Tussen de 18 en 47 jaar oud zijn en
  4. Er is geen bekende familiegeschiedenis van de ZvH (gen-negatief); of
  5. Een bekende familiegeschiedenis van de ZvH hebben, maar zijn getest op de uitbreiding van het Huntingtine-gen CAG en geen genetisch risico lopen op de ZvH (CAG < 36*) (familiecontrole of gemeenschapscontrole)

Voor de Young Adult Premanifest HD-groep komen personen in aanmerking die aan de volgende criteria voldoen:

  1. In staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven en
  2. In staat zijn om te voldoen aan studieprocedures en
  3. Tussen de 18 en 47 jaar oud zijn en
  4. CAG-expansie ≥ 40 hebben;
  5. Nieuwe deelnemers moeten een DBS <240 hebben

Uitsluitingscriteria:

Huidig ​​gebruik van onderzoeksgeneesmiddelen of deelname aan een klinische geneesmiddelenproef binnen 30 dagen voorafgaand aan het studiebezoek; of b. Huidige intoxicatie, drugs- of alcoholmisbruik of afhankelijkheid; of c. Als u antidepressiva, psychoactieve, psychotrope of andere medicijnen of nutraceutica gebruikt om de ZvH te behandelen, het gebruik van een ongepaste (bijvoorbeeld niet-therapeutisch hoge) of onstabiele dosis binnen 30 dagen voorafgaand aan het studiebezoek; of d. Aanzienlijke medische, neurologische of psychiatrische comorbiditeit die naar het oordeel van de hoofdonderzoeker waarschijnlijk het vermogen van de deelnemer om essentiële onderzoeksprocedures te voltooien zal belemmeren; of e. Voorspelbare niet-naleving zoals beoordeeld door de hoofdonderzoeker; of f. Onvermogen of onwil om een ​​van de essentiële studieprocedures uit te voeren; of g. Naaldenfobie: of h. Contra-indicatie voor MRI, inclusief, maar niet beperkt tot, MR-incompatibele pacemakers, recente metalen implantaten, vreemd lichaam in het oog of andere indicaties, zoals beoordeeld aan de hand van een standaard pre-MRI-vragenlijst; of i. Zwanger (zoals bevestigd door een urine-zwangerschapstest); of j. Claustrofobie of een andere aandoening waardoor de patiënt niet in staat is een MRI te ondergaan.

Voor CSF-verzameling:

  1. Naaldfobie, frequente hoofdpijn, significante misvorming van de lagere wervelkolom of grote operatie; of
  2. Antibloedplaatjes- of antistollingstherapie binnen de 14 dagen voorafgaand aan het monsternamebezoek, inclusief maar niet beperkt tot: aspirine, clopidogrel, dipyridamol, warfarine, dabigatran, rivaroxaban en apixaban; of
  3. Stollings- of blauwe plekkenstoornis; of
  4. Screening van bloedtestresultaten buiten het normale bereik van het klinische laboratorium op het volgende: aantal witte bloedcellen, aantal neutrofielen, aantal lymfocyten, hemoglobine (Hb), bloedplaatjes, protrombinetijd (PT) of geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT); of
  5. Screening van bloedtestresultaten op C-reactief proteïne (CRP)>2× bovengrens van normaal; of
  6. Uitsluiting tijdens anamnese of lichamelijk onderzoek; definitieve beslissing wordt genomen door de hoofdonderzoeker; inclusief maar niet beperkt tot:

i enige reden om een ​​abnormale bloedingsneiging te vermoeden, b.v. gemakkelijk blauwe plekken krijgen, petechiale uitslag; of ii enige reden om nieuwe focale neurologische laesie te vermoeden, b.v. nieuwe hoofdpijn, zwelling van de optische schijf, asymmetrische focale lange-kanaalssymptomen; of iii enige andere reden dat, naar het klinische oordeel van de operator of de hoofdonderzoeker, men van mening is dat een lumbaalpunctie onveilig is.

Voor optionele 7T MRI en MEG

  1. Contra-indicatie voor MRI, inclusief, maar niet beperkt tot, MR-incompatibele pacemakers, recente metalen implantaten, vreemd lichaam in het oog of andere indicaties, zoals beoordeeld aan de hand van een standaard pre-MRI-vragenlijst; of
  2. Zwanger (zoals bevestigd door een urine-zwangerschapstest); of
  3. Claustrofobie, of een andere aandoening waardoor de patiënt niet in staat zou zijn een MRI te ondergaan; of
  4. Tatoeages die boven de lijn vallen die wordt gedefinieerd door de elleboogplooi of op de geslachtsorganen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Gendragers voor de ziekte van Huntington
Individuen met een positieve test voor het ZvH-gen die meer dan 20 jaar verwijderd waren van het verwachte begin van de symptomen bij de basisbeoordeling.
Studie is observationeel
Controles
Gezonde controles kwamen overeen met de gendragergroep voor leeftijd, geslacht en opleiding
Studie is observationeel

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hersenvolume in ml
Tijdsspanne: Basislijn, 4,5 jaar, 6 jaar
Mondiale en regionale metingen van het hersenvolume
Basislijn, 4,5 jaar, 6 jaar
Biovloeistoffen in gram per liter
Tijdsspanne: Basislijn, 4,5 jaar, 6 jaar
Bloed- en CSV-maatregelen
Basislijn, 4,5 jaar, 6 jaar
Cognitie (ruwe scores)
Tijdsspanne: Basislijn, 4,5 jaar, 6 jaar
Cognitieve tests waaronder CANTAB en EMOTICOM
Basislijn, 4,5 jaar, 6 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 april 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 januari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 april 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 april 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op De ziekte van Huntington

Klinische onderzoeken op Geen tussenkomst

3
Abonneren