- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06502860
Contatto pelle a pelle con una fionda nelle madri primipare che hanno partorito mediante taglio cesareo
Le prime ore dopo la nascita sono fondamentali per il processo di adattamento fisiologico e psicologico del neonato dalla vita intrauterina a quella extrauterina. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda il contatto pelle a pelle come parte integrante delle cure di routine per stabilizzare i segni vitali del neonato e rafforzare il legame madre-bambino. Tuttavia, il tasso di contatto pelle a pelle nelle donne che partoriscono con taglio cesareo è inferiore rispetto ai parti vaginali. Considerando l’aumento globale dei tassi di parto cesareo, è necessario sviluppare metodi di cura adeguati e pratici per le madri e i neonati che partoriscono mediante taglio cesareo.
La letteratura ha esaminato gli effetti della durata del contatto pelle a pelle sull’inizio dell’allattamento al seno, sull’ipotermia neonatale e sulla stabilità cardiopolmonare. Tuttavia, gli studi volti ad aumentare la durata del contatto pelle a pelle sono limitati. Questo studio confronta gli effetti del contatto pelle a pelle standard e del contatto pelle a pelle utilizzando una fascia sulla durata del contatto pelle a pelle, sul successo dell’allattamento al seno dopo il parto e sulla perdita di peso fisiologica del neonato in madri primipare che hanno partorito. mediante taglio cesareo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Istanbul
-
Ataşehir, Istanbul, Turchia (Türkiye)
- Merve Coşkun
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Madri sane che hanno partorito con taglio cesareo
- Madri primipare
- Neonati sani
Criteri di esclusione:
- Madri che hanno partorito per via vaginale
- Neonati che utilizzano latte artificiale
- Mamme con difficoltà di allattamento al seno
- Neonati prematuri
- Nascite multiple
- Madri e neonati con condizioni di salute instabili
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo sperimentale
Il gruppo di intervento riceverà un contatto pelle a pelle facilitato dall'uso di un'imbragatura.
Subito dopo il taglio cesareo e la stabilizzazione, il neonato verrà posizionato contro il petto nudo della madre utilizzando un'imbracatura appositamente progettata.
Questa fascia assicurerà il bambino in una posizione sicura e confortevole, consentendo un contatto ravvicinato continuo.
La durata del contatto pelle a pelle sarà incoraggiata a durare finché la madre e il bambino si sentiranno a proprio agio, senza limiti di tempo prestabiliti.
|
Nel gruppo di intervento, il contatto pelle a pelle sarà facilitato utilizzando un'imbracatura appositamente progettata.
Questo approccio mira a migliorare la qualità e la durata del contatto pelle a pelle tra la madre e il neonato.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo riceverà un contatto standard pelle a pelle senza l'uso di un'imbragatura.
Subito dopo il taglio cesareo e la stabilizzazione, il neonato verrà adagiato direttamente sul petto nudo della madre.
Questo metodo tradizionale prevede di tenere il bambino manualmente per mantenere il contatto pelle a pelle.
La durata del contatto pelle a pelle sarà incoraggiata a durare finché la madre e il bambino si sentiranno a proprio agio, senza limiti di tempo prestabiliti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modulo di informazioni introduttive
Lasso di tempo: Baseline (per entrambi i gruppi prima dell'intervento)
|
Le caratteristiche introdotte della madre e del neonato sono documentate nei moduli utilizzati dall'istituto durante la cura del paziente e nelle cartelle cliniche.
Questi moduli sono creati dai ricercatori per sistematizzare le informazioni utilizzate in questo studio.
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Baseline (per entrambi i gruppi prima dell'intervento)
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Modulo per il monitoraggio dei contatti pelle a pelle
Lasso di tempo: Da completare durante il follow-up della paziente (giorni postpartum 0, 1 e 2)
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Questo modulo viene creato dai ricercatori per determinare la durata del contatto pelle a pelle per ciascun partecipante.
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Da completare durante il follow-up della paziente (giorni postpartum 0, 1 e 2)
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Scala di valutazione dell'allattamento al seno (LATCH)
Lasso di tempo: Da completare durante il follow-up della paziente, una volta al giorno (giorni postpartum 0, 1 e 2)
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La scala, sviluppata da Jensen e Wallace nel 1993, mira a valutare oggettivamente l’allattamento al seno, identificare i problemi dell’allattamento al seno, pianificare l’educazione, stabilire un linguaggio comune tra gli operatori sanitari ed essere utilizzata nella ricerca (Jensen et al., 1994).
La scala è stata adattata in turco da Yenal e Okumuş nel 2003 e consiste di cinque fasi di valutazione.
È modellato sul sistema di punteggio APGAR ed è veloce e facile da usare.
L'acronimo LATCH sta per i termini inglesi di queste fasi di valutazione: "L = Latch on breast", "A = Deglutizione udibile", "T = Tipo di capezzolo", "C = Comfort seno/capezzolo", "H = Hold. "
Ad ogni elemento viene assegnato un punteggio compreso tra 0 e 2 punti.
Il punteggio totale possibile dallo strumento di misurazione è 10.
Non esiste un punto limite per lo strumento.
All’aumentare del punteggio LATCH, si ritiene che il successo dell’allattamento al seno sia maggiore.
La scala ha un valore alfa di Cronbach pari a 0,95
(Yenal e Okumuş, 2003).
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Da completare durante il follow-up della paziente, una volta al giorno (giorni postpartum 0, 1 e 2)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Takahashi Y, Tamakoshi K, Matsushima M, Kawabe T. Comparison of salivary cortisol, heart rate, and oxygen saturation between early skin-to-skin contact with different initiation and duration times in healthy, full-term infants. Early Hum Dev. 2011 Mar;87(3):151-7. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2010.11.012. Epub 2011 Jan 8.
- Wigglesworth H, Huddy V, Knowles R, Millings A. Evaluating the impact of sling provision and training upon maternal mental health, wellbeing and parenting: A randomised feasibility trial. PLoS One. 2023 Nov 10;18(11):e0293501. doi: 10.1371/journal.pone.0293501. eCollection 2023.
- Kollmann M, Aldrian L, Scheuchenegger A, Mautner E, Herzog SA, Urlesberger B, Raggam RB, Lang U, Obermayer-Pietsch B, Klaritsch P. Early skin-to-skin contact after cesarean section: A randomized clinical pilot study. PLoS One. 2017 Feb 23;12(2):e0168783. doi: 10.1371/journal.pone.0168783. eCollection 2017.
- Gouchon S, Gregori D, Picotto A, Patrucco G, Nangeroni M, Di Giulio P. Skin-to-skin contact after cesarean delivery: an experimental study. Nurs Res. 2010 Mar-Apr;59(2):78-84. doi: 10.1097/NNR.0b013e3181d1a8bc.
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- 2024-5/171
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