- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06569277
Impatto di un'app mobile per la preparazione della colonscopia sulla pulizia e sull'esperienza della colonscopia
Effetti di un'applicazione mobile per smartphone sulla qualità della preparazione intestinale: uno studio controllato randomizzato
Il fattore più cruciale che determina il successo e la qualità di una procedura di colonscopia è l'aderenza del paziente alla corretta preparazione intestinale. Quando viene programmata una colonscopia, ai pazienti viene fornito, attraverso la segreteria dell'endoscopia, un programma dietetico volto a migliorare la qualità della pulizia intestinale, oltre a farmaci per la pulizia intestinale. Tipicamente, nei casi di pulizia intestinale inadeguata, dove la parete intestinale non è sufficientemente visibile durante la colonscopia, si riscontra che i pazienti hanno scarsa aderenza al programma dietetico e hanno consumato alimenti errati o insufficienti. Questa inadeguata pulizia dell'intestino può portare a patologie trascurate come polipi, colite, diverticolosi, angiodisplasia e cancro, che possono causare disturbi o sintomi da parte del paziente.
Attualmente i pazienti che si rivolgono alla nostra segreteria da diverse cliniche e policlinici per appuntamenti di colonscopia ricevono un foglio informativo di una sola pagina contenente un programma dietetico pre-intervento di 5 giorni. Nel nostro studio, i ricercatori mirano ad aumentare l'aderenza del paziente alla dieta della colonscopia fornendo un'applicazione mobile completa che include raccomandazioni e ricette per gli alimenti elencati nel piano dietetico di preparazione alla colonscopia. Questo studio randomizzato comporterà la selezione di pazienti idonei che hanno accettato il nostro studio dalle richieste di colonscopia di routine e l'analisi dell'impatto di questa applicazione mobile sulla qualità della pulizia del colon, sul tempo necessario per raggiungere il cieco e sul tasso di rilevamento dei polipi del colon.
La qualità della pulizia intestinale verrà valutata utilizzando il Boston Bowel Preparazione Score, dove un punteggio pari o superiore a 6 per l'intero colon e punteggi superiori a 2 per ogni singolo segmento indicano una pulizia adeguata. Il tempo necessario per raggiungere il cieco verrà monitorato utilizzando un cronometro sul nostro telefono cellulare durante la colonscopia e il tasso di rilevamento del polipo del colon verrà riesaminato retrospettivamente al termine dello studio.
L'obiettivo di questo studio è migliorare l'adesione dei pazienti attraverso un'applicazione mobile gratuita e ridurre i costi amministrativi non necessari.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio sono stati inclusi un totale di 104 pazienti. Al momento della programmazione di una colonscopia ambulatoriale, il gruppo di intervento e il gruppo di controllo sono stati assegnati in modo casuale utilizzando un generatore di numeri casuali per l'assegnazione del trattamento. Il protocollo di ricerca è stato spiegato durante l'appuntamento per la colonscopia e i pazienti, quando i partecipanti hanno accettato di seguire la loro preparazione sull'applicazione mobile, sono stati accettati come parte del gruppo di intervento dei pazienti. È stato firmato e raccolto un modulo di consenso. L'infermiera responsabile dell'educazione del paziente nella segreteria dell'endoscopia ha informato il paziente che questa applicazione mobile è una componente importante della preparazione intestinale e si attengono rigorosamente alle ricette e alle raccomandazioni. Il gruppo che ha ricevuto la lista della dieta standard e ha richiesto gli appuntamenti per la colonscopia è stato designato in modo casuale come gruppo di controllo. La preparazione intestinale è stata valutata durante la colonscopia utilizzando la Boston Bowel Preparazione Scale (BBPS). Sono stati registrati i tempi di inserimento e prelievo cecale, il tasso di rilevamento dei polipi, l'utilizzo della risorsa ricetta e le esperienze dei pazienti relative alla colonscopia.
Il team di ricerca ha utilizzato risorse liberamente disponibili sui siti web di ricette di cucina generali per creare le ricette, adattandole per allinearle con le raccomandazioni per una dieta a basso residuo. Le ricette sono state selezionate in base a criteri quali visivamente accattivanti, facili da preparare e facilmente modificabili per rispettare la dieta a basso residuo. Un dietista ha esaminato le ricette per garantire che seguissero le linee guida dietetiche a basso residuo. Le raccomandazioni per la preparazione del colon sono state ottenute da siti Web di informazioni mediche gratuite su Internet per facilitare l'adesione alla pulizia dell'intestino.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ankara, Tacchino, 06200
- Abdurrahman Yurtaslan Oncology and Training Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Tutti i pazienti ambulatoriali che richiedono un appuntamento per la colonscopia.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con una storia di precedenti procedure colonscopiche
- Utilizzo di farmaci anticolinergici o che riducono la motilità gastrointestinale
- Grave insufficienza renale cronica (GFR<30 ml/min)
- Insufficienza cardiaca avanzata (NYHA III-IV)
- L'anamnesi di chirurgia addominale non è stata inclusa nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Il gruppo di applicazioni mobili
Il protocollo di ricerca è stato spiegato durante l'appuntamento per la colonscopia e i pazienti, quando hanno accettato di seguire la loro dieta sull'applicazione mobile, sono stati accettati come parte del gruppo di intervento dei pazienti.
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Coloro che hanno accettato di scaricare sul proprio smartphone un'app mobile per la preparazione colonscopica dell'intestino.
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Nessun intervento: Controllare
Il gruppo di controllo è costituito da pazienti che si sono preparati per la colonscopia con la dieta standard a basso residuo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di preparazione intestinale di Boston (BBPS)
Lasso di tempo: immediatamente dopo la procedura
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Il BBPS viene utilizzato per valutare la qualità della preparazione intestinale, con una scala da 0 a 9 (0 = molto scarsa, 9 = ottima).
Punteggio BBPS totale ≥ 6 e tre segmenti del colon (lato destro, trasverso e sinistro del colon) ≥ 2 accettati come buona preparazione intestinale
|
immediatamente dopo la procedura
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tempo di inserimento cecale (minuti)
Lasso di tempo: durante la procedura
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Il tempo di inserimento, come definito, si riferisce alla durata tra l'inizio della procedura di colonscopia e il momento in cui l'endoscopio raggiunge il cieco, con identificazione dell'orifizio appendicolare.
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durante la procedura
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|
tempo di prelievo (minuti)
Lasso di tempo: durante la procedura
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Il tempo di prelievo, come definito, si riferisce al periodo compreso tra l'inizio del ritiro del colonscopio dal cieco e la completa rimozione del colonscopio dal paziente.
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durante la procedura
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tasso di rilevamento dei polipi
Lasso di tempo: durante la procedura
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Verrà valutato registrando i polipi riscontrati durante la colonscopia.
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durante la procedura
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esperienza del paziente
Lasso di tempo: immediatamente dopo la procedura
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L'esperienza dei pazienti del gruppo di studio è stata valutata utilizzando una scala a 3 punti (1-peggiore del previsto, 2-come previsto, 3-migliore del previsto).
|
immediatamente dopo la procedura
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: selim demirci, clinical physician
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zhao K, Dong R, Xia S, Feng L, Zhou W, Zhang M, Zhang Y, Tian D, Liu M, Liao J. Improving the quality of bowel preparation by smartphone education platform prior to colonoscopy: a randomized trail. Ann Med. 2022 Dec;54(1):2777-2784. doi: 10.1080/07853890.2022.2130972.
- Dao HV, Dao QV, Lam HN, Hoang LB, Nguyen VT, Nguyen TT, Vu DQ, Pokorny CS, Nguyen HL, Allison J, Goldberg RJ, Dao ATM, Do TTT, Dao LV. Effectiveness of using a patient education mobile application to improve the quality of bowel preparation: a randomised controlled trial. BMJ Open Gastroenterol. 2023 Jun;10(1):e001107. doi: 10.1136/bmjgast-2023-001107.
- van der Zander QEW, Reumkens A, van de Valk B, Winkens B, Masclee AAM, de Ridder RJJ. Effects of a Personalized Smartphone App on Bowel Preparation Quality: Randomized Controlled Trial. JMIR Mhealth Uhealth. 2021 Aug 19;9(8):e26703. doi: 10.2196/26703.
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