- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06796530
Esercizio ad alta intensità nei bambini con MCADD (MCADD-EX)
Carenza di acil-COA deidrogenasi (MCADD) ed esercizio fisico
La carenza di acil-COA deidrogenasi a catena media (MCADD) è un raro disturbo genetico che colpisce la capacità del corpo di abbattere alcuni grassi (β-ossidazione) per energia, portando a sintomi come ipoglicemia ipoketotica, ittero, cardiomiopatia e sequestri. Responsabile della fase di deidrogenazione degli acidi grassi con lunghezze della catena tra 6 e 12 carboni mentre subiscono una beta-ossidazione nei mitocondri. La carenza di MCAD può causare carenza di energia, l'accumulo di acilcarnitina e basse concentrazioni di carnitina sierica.
L'obiettivo principale dello studio pilota è analizzare gli effetti dell'esercizio ad alta intensità (test di esercizi cardiopolmoni (CPET) e esercizi di circuito ad alta intensità) sui parametri metabolici e sulla sicurezza. Questa ricerca è uno studio pilota che confronta quattro pazienti con MCADD a quattro soggetti di controllo con le stesse caratteristiche. I campioni di sangue vengono raccolti per l'analisi dell'utilizzo del substrato.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale dello studio è analizzare gli effetti dell'esercizio ad alta intensità (esercizi di circuito CPET e ad alta intensità) sui parametri metabolici e sulla sicurezza. Poiché l'esercizio fisico viene testato circa due ore dopo un pasto, prevediamo pochi sintomi, poiché il metabolismo dei grassi è solo minimamente coinvolto a questa intensità. Di interesse potrebbe essere il recupero dall'esercizio, poiché il metabolismo dei grassi è presumibilmente attivato durante questa fase.
Ogni patio McAdd parteciperà a due visite sperimentali. Il giorno della prima visita, il paziente arriverà a UZ Gent dopo 1,5 ore dopo il pasto. Dopo 30 minuti, eseguiranno un test di esercizio cardiopolmonare (CPET) su un ergometro a ciclo. Il protocollo CPET standard che verrà utilizzato è il seguente: in primo luogo, tre minuti di ciclismo a un carico costante (peso corporeo (kg) / 2) in watt), seguito da un test di esercizio massimo (protocollo di rampa: (peso corporeo (kg ) / 4) in watt al minuto). Durante il test di ciclismo, viene misurato lo scambio di gas (spirometria) e viene preso un ECG. Se non si osservano sintomi, il paziente può tornare a casa. Il secondo giorno di prova, due ore prima del test, verrà consumata una colazione. 1,5 ore dopo il pasto, il paziente arriverà a UZ Gent, dove verrà posizionato un monitor cardiaco e verrà inserita una linea endovenosa. In seguito, il paziente subirà un circuito di esercizio ad alta intensità. I campioni di sangue verranno prelevati prima e dopo l'esercizio a vari intervalli: immediatamente, dopo 30 minuti, 1 ora e 1,5 ore. Inoltre, RER verrà determinato in ciascun punto temporale usando la calorimetria indiretta. Se non compaiono sintomi, il paziente può tornare a casa. Il paziente segnalerà i sintomi per le 48 ore successive al test. Nei campioni di sangue, le misure di utilizzo del substrato saranno monitorate: glucosio, lattato, livelli di acilcarnitina, acidi grassi liberi (FFA). Verrà anche valutato un marker di danno muscolare (creatina chinasi). Ulteriori misure includono: misurazioni antropometriche, tra cui peso e altezza, attività fisica attraverso il questionario sull'attività fisica dei bambini).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
East Flanders
-
Ghent, East Flanders, Belgio, 9000
- Ghent University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- 8-17 anni
- Soggetti di controllo abbinati a sesso, età e stadio di Tanner riferito.
- Tutti i bambini: altezza e peso tra P5-P95
Criteri di esclusione:
- Nessun uso quotidiano di farmaci
- Nessuna condizione diverse da MCADD che limitano la partecipazione sportiva o la fisiologia (ad esempio, nessuna malattia cardiaca, diabete).
- <P5 o> p95 sulla curva di altezza
- Nessun ritardo dello sviluppo neuromotorio (ad es. Contesa ritardata delle pietre miliari motori)
- Nessuna immobilizzazione recente (<6 mesi)
- Nessun intervento chirurgico che coinvolge il sistema muscoloscheletrico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: studio
I bambini di età compresa tra 8 e 17 anni con carenza di acil-COA deidrogenasi (MCADD) o controllo) o controllo del controllo subiranno un circuito di esercizio CPET e ad alta intensità.
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I partecipanti subiscono un CPET su una bici fissa, misurando lo scambio di gas, ECG e altri parametri.
Il protocollo include 3 minuti di ciclo a un carico costante (peso corporeo / 2 in watt), seguito da un test di sforzo massimo con un carico incrementale (protocollo di rampa (kg) / 4 in watt al minuto).
I pazienti subiranno un riscaldamento di 10 minuti, seguito da ~ 30 circuiti di esercizio ad alta intensità.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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glucosio
Lasso di tempo: Dall'inizio dell'esercizio fisico fino a 1,5 ore dopo l'esercizio.
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Analisi del glucosio nei campioni di sangue prelevati prima, immediatamente dopo e ad intervalli (30 minuti, 1 ora e 1,5 ore) dopo l'esercizio ad alta intensità.
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Dall'inizio dell'esercizio fisico fino a 1,5 ore dopo l'esercizio.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta cardiorespiratoria durante CPET
Lasso di tempo: Durante CPET (circa 30 minuti).
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Misurazione dell'assorbimento di ossigeno massimo durante il test di esercizio cardiopolmonare (CPET) su una bici stazionaria.
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Durante CPET (circa 30 minuti).
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Sicurezza: incidenza di eventi avversi durante e dopo l'esercizio.
Lasso di tempo: Durante e fino a 48 ore dopo l'esercizio.
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Monitoraggio e registrazione di eventuali sintomi, eventi avversi o complicazioni durante l'esercizio e le seguenti 48 ore
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Durante e fino a 48 ore dopo l'esercizio.
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Acilcarnitine
Lasso di tempo: Dalla fine del circuito di esercizio fino a 1,5 ore dopo l'esercizio.
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Monitoraggio delle acilcarnitine prima e dopo l'esercizio ad alta intensità
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Dalla fine del circuito di esercizio fino a 1,5 ore dopo l'esercizio.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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creatina chinasi
Lasso di tempo: Dalla fine del circuito di esercizio fino a 1,5 ore dopo l'esercizio.
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Valutazione dei livelli sierici di creatina chinasi (CK) prima e dopo l'esercizio fisico
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Dalla fine del circuito di esercizio fino a 1,5 ore dopo l'esercizio.
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lattato
Lasso di tempo: Dalla fine del circuito di esercizio fino a 1,5 ore dopo l'esercizio.
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Valutazione dei livelli di lattato prima e dopo l'esercizio fisico
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Dalla fine del circuito di esercizio fino a 1,5 ore dopo l'esercizio.
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Metabolismo dei grassi durante la fase di recupero.
Lasso di tempo: Dalla fine del circuito di esercizio fino a 1,5 ore dopo l'esercizio ad alta intensità.
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Monitoraggio dell'utilizzo del substrato (incluso il metabolismo dei grassi) attraverso la misurazione di RER.
|
Dalla fine del circuito di esercizio fino a 1,5 ore dopo l'esercizio ad alta intensità.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Patrick Verloo, MD, University Hospital, Ghent
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Carenza di deidrogenasi acil coa a catena media
- Tecniche investigative
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Tecniche diagnostiche, sistema respiratorio
- Tecniche diagnostiche, cardiovascolare
- Test della funzione cardiaca
- Test della funzione respiratorio
- Ergometria
- Test di esercizio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ONZ-2023-0579
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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