- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07296068
La fotobiomodulazione acuta può migliorare l'equilibrio e la cognizione negli individui con atassia: uno studio pilota di fattibilità controllato randomizzato con placebo.
La fotobiomodulazione acuta può migliorare l'equilibrio e la cognizione in individui con atassia: uno studio pilota di fattibilità controllato randomizzato con placebo.
Le atassie cerebellari causano deficit progressivi nell'equilibrio, nella coordinazione del cammino, nella tempistica motoria e nelle funzioni cognitive come l'attenzione e il controllo esecutivo (Buckner, 2013; Salmi et al., 2010; Timmann & Daum, 2007). Questi sintomi riducono sostanzialmente l'indipendenza e la qualità della vita, e i trattamenti attuali rimangono limitati. C'è un urgente bisogno di interventi sicuri e a basso carico che possano supportare il funzionamento quotidiano e potenzialmente migliorare i processi neurali compensatori.
La fotobiomodulazione transcranica (tPBM) utilizza luce rossa e nel vicino infrarosso (600-1100 nm) per modulare il citocromo-c ossidasi mitocondriale, aumentando la produzione di ATP, riducendo lo stress ossidativo e migliorando il flusso sanguigno cerebrale (Hamblin, 2016; Salehpour et al., 2019). Diversi studi dimostrano che la tPBM può migliorare acutamente le prestazioni cognitive e il controllo motorio sia in adulti sani che in gruppi clinici (Barrett & Gonzalez-Lima, 2013; Chan et al., 2019; Henderson & Morries, 2017). Una crescente letteratura neurobiologica suggerisce che la luce può penetrare sufficientemente nelle aree corticali posteriori per modulare le reti che coinvolgono i circuiti cerebellari-corticali (Jagdeo et al., 2012).
Importante per l'atassia, lavori preliminari mostrano che la tPBM può migliorare acutamente la stabilità dell'equilibrio e le metriche del cammino in anziani e pazienti con condizioni neurologiche (Moro et al., 2022; Shin et al., 2021). Nel nostro stesso laboratorio, abbiamo osservato miglioramenti immediati nell'ampiezza dell'oscillazione e nel controllo cognitivo in anziani dopo una sessione di tPBM di 24 minuti applicata sulle regioni del cuoio capelluto mediana e posteriore. Questi effetti di media-grande entità sono coerenti con un'integrazione sensomotoria migliorata e un controllo dell'attenzione potenziato in ambienti distraenti.
Considerando che gli individui con atassia cerebellare sperimentano sia incoordinazione motoria che difficoltà nel mantenere la stabilità cognitiva in condizioni distraenti, la tPBM è un promettente intervento non farmacologico che merita un'indagine preliminare.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jonathan J Sinclair, DSc
- Numero di telefono: +44787565153
- Email: jksinclair@lancashire.ac.uk
Luoghi di studio
-
-
Lancashire
-
Preston, Lancashire, Regno Unito, PR1 2HE
- University of Central Lancashire
-
Contatto:
- Sinclair
- Numero di telefono: 07875651533
- Email: jksinclair@lancashire.ac.uk
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età 18-70 anni (inclusi)
- Diagnosi di atassia
- In grado di camminare autonomamente per almeno 5 minuti, con o senza ausili
- In grado di stare in piedi in sicurezza per i test di equilibrio, con o senza ausili
- Emodinamicamente stabile (pressione sanguigna e frequenza cardiaca stabili a riposo)
- Sottoposto a un regime farmacologico stabile per ≥4 settimane prima dell'arruolamento
- Vista e udito sufficienti (con le normali protesi se necessario) per completare le valutazioni di equilibrio e cognitive
- In grado di completare i questionari dello studio e i compiti cognitivi (con assistenza per la lettura/scrittura se necessario)
- In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Storia attuale o passata di trauma cranico
- Uso di farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale
- Condizioni cutanee attive sulla fronte o sul cuoio capelluto
- Qualsiasi altro disturbo neurologico maggiore che potrebbe influenzare indipendentemente l'equilibrio o la cognizione
- Terapia di stimolazione cerebrale in corso
- Storia di emicranie
- Pelle sensibile, allergie
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Sham Comparator: Sham fotobiomodulazione
Fotobiomodulazione sham.
Il dispositivo sham seguirà lo stesso protocollo ma senza emissione di luce attiva.
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Il dispositivo placebo seguirà lo stesso protocollo ma senza emissione attiva di luce.
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Sperimentale: Fotomodulazione
Fotobiomodulazione acuta Ventiquattro minuti di stimolazione fotobiomodulante (dodici minuti a 670 nm seguiti da dodici minuti a 810 nm).
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Fotobiomodulazione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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n-1-back (deviazione)
Lasso di tempo: Baseline
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Il compito n-1-back (deviazione) è un test di memoria di lavoro in cui i partecipanti rispondono quando lo stimolo attuale differisce da quello presentato n-1 prove prima.
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Baseline
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n-1-back (deviazione)
Lasso di tempo: 1 ora
|
Il compito n-1-back (deviazione) è un test di memoria di lavoro in cui i partecipanti rispondono quando lo stimolo attuale differisce da quello presentato n-1 prove prima.
|
1 ora
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Inventario della depressione di Beck
Lasso di tempo: Linea di base
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Benessere psicologico: il Beck Depression Inventory è un questionario di 21 domande con un punteggio compreso tra 0 e 3, quindi il punteggio massimo è 63, che è il punteggio di depressione più alto possibile.
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Linea di base
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n-2-back (deviazione)
Lasso di tempo: Baseline
|
Il compito n-2-back (deviazione) è un test di memoria di lavoro in cui i partecipanti rispondono quando lo stimolo attuale differisce da quello presentato n-2 prove prima.
|
Baseline
|
|
n-2-back (deviazione)
Lasso di tempo: 1 ora
|
Il compito n-2-back (deviazione) è un test di memoria di lavoro in cui i partecipanti rispondono quando lo stimolo corrente differisce da quello presentato n-2 prove prima.
|
1 ora
|
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n-1-back (post-deviation)
Lasso di tempo: Baseline
|
Il compito n-1-back (post-deviazione) valuta le prestazioni della memoria di lavoro nel trial immediatamente successivo a una deviazione dallo stimolo presentato n-1 trial prima.
|
Baseline
|
|
n-1-back (post-deviation)
Lasso di tempo: 1 ora
|
Il compito n-1-back (post-deviazione) valuta le prestazioni della memoria di lavoro nel trial immediatamente successivo a una deviazione dallo stimolo presentato n-1 trial prima.
|
1 ora
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n-2-back (post-deviation)
Lasso di tempo: Baseline
|
Il compito n-2-back (post-deviamento) valuta le prestazioni della memoria di lavoro nel trial immediatamente successivo a una deviazione dallo stimolo presentato n-2 trial prima.
|
Baseline
|
|
n-2-back (post-deviation)
Lasso di tempo: 1 ora
|
Il compito n-2-back (post-devianza) valuta le prestazioni della memoria di lavoro nel trial immediatamente successivo a una deviazione dallo stimolo presentato n-2 trial prima.
|
1 ora
|
|
n-1-back (post-target)
Lasso di tempo: Baseline
|
Il compito n-1-back (post-target) valuta le prestazioni della memoria di lavoro nel trial immediatamente successivo a un target che corrispondeva allo stimolo presentato n-1 trial prima.
|
Baseline
|
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n-1-back (post-target)
Lasso di tempo: 1 ora
|
Il compito n-1-back (post-target) valuta le prestazioni della memoria di lavoro nella prova immediatamente successiva a un target che corrispondeva allo stimolo presentato n-1 prove prima.
|
1 ora
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n-1-back (carico)
Lasso di tempo: Linea di base
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La condizione n-1-back (carico) misura le prestazioni della memoria di lavoro sotto la domanda cognitiva di tracciare gli stimoli con 1 prova di ritardo.
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Linea di base
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n-1-back (carico)
Lasso di tempo: 1 ora
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La condizione n-1-back (carico) misura le prestazioni della memoria di lavoro sotto la domanda cognitiva di tracciare gli stimoli 1 prova indietro.
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1 ora
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n-2-back (post-carico)
Lasso di tempo: Baseline
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La condizione n-2-back (post-carico) valuta le prestazioni della memoria di lavoro nel trial immediatamente successivo a un carico cognitivo elevato nel compito n-2-back.
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Baseline
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n-2-back (post-carico)
Lasso di tempo: 1 ora
|
La condizione n-2-back (post-carico) valuta le prestazioni della memoria di lavoro nella prova immediatamente successiva a un carico cognitivo elevato nel compito n-2-back.
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1 ora
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Grafico Coop-Wonka
Lasso di tempo: Baseline
|
Il grafico Coop-Wonka è un questionario di sei elementi con un sistema di punteggio da 1 a 5 per ciascuno, pertanto il grafico ha un punteggio massimo di 30 che indica il più basso possibile benessere psicologico.
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Baseline
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Grafico Coop-Wonka
Lasso di tempo: 1 ora
|
Il grafico Coop-Wonka è un questionario di sei elementi con un sistema di punteggio da 1 a 5 per ciascuno, pertanto il grafico ha un punteggio massimo di 30 che indica il più basso possibile benessere psicologico.
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1 ora
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Inventario della Depressione di Beck
Lasso di tempo: 1 ora
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Benessere psicologico - l'Inventario della Depressione di Beck è un questionario di 21 domande con punteggi che vanno da 0 a 3, quindi il punteggio massimo è 63, che rappresenta il punteggio di depressione più alto possibile.
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1 ora
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Indice di Qualità del Sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Baseline
|
L'indice di qualità del sonno di Pittsburgh è un questionario composto da 19 domande autovalutative, raggruppate in 7 componenti.
Ogni componente viene valutato separatamente, con un peso uguale su una scala da 0 a 3, e i punteggi dei 7 componenti vengono poi sommati per ottenere un punteggio globale, che varia da 0 a 21, con punteggi più alti che indicano una peggiore qualità del sonno. |
Baseline
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Indice della Qualità del Sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: 1 ora
|
L'indice di qualità del sonno di Pittsburgh è un questionario composto da 19 domande auto-valutative, raggruppate in 7 componenti. Ogni componente viene valutato separatamente, con un peso uguale su una scala da 0 a 3, e i punteggi delle 7 componenti vengono poi sommati per ottenere un punteggio globale, che ha un intervallo da 0 a 21, con punteggi più alti che indicano una qualità del sonno peggiore.
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1 ora
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State Trait Anxiety Inventory
Lasso di tempo: Baseline
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L'inventario dell'ansia di stato-tratto è un questionario di 40 voci con ogni domanda che utilizza un sistema di punteggio da 1 a 4, pertanto il punteggio massimo è 80, che indica il livello più elevato di ansia.
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Baseline
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State Trait Anxiety Inventory
Lasso di tempo: 1 ora
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L'inventario dell'ansia di stato e di tratto è un questionario di 40 domande con ogni domanda che utilizza un sistema di punteggio da 1 a 4, quindi il punteggio massimo è 80, il che indica il livello più alto di ansia.
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1 ora
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Indice di Gravità dell'Insonnia
Lasso di tempo: Baseline
|
L'Indice di Gravità dell'Insonnia è un breve strumento progettato per valutare la gravità sia delle componenti notturne che diurne dell'insonnia.
L'Indice di Gravità dell'Insonnia è un questionario di auto-valutazione di 7 elementi che produce un punteggio totale compreso tra 0 e 28.
|
Baseline
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Indice di Gravità dell'Insonnia
Lasso di tempo: 1 ora
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L'Indice di Gravità dell'Insonnia è uno strumento breve progettato per valutare la gravità sia delle componenti notturne che diurne dell'insonnia.
L'Indice di Gravità dell'Insonnia è un questionario di autovalutazione a 7 elementi che produce un punteggio totale compreso tra 0 e 28.
|
1 ora
|
|
Scala della Sonnolenza di Epworth
Lasso di tempo: Baseline
|
La Scala di Sonnolenza di Epworth è un questionario autosomministrato con 8 domande.
Ai partecipanti viene chiesto di valutare, su una scala a 4 punti (0-3) con un punteggio massimo di 24.
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Baseline
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Scala della Sonnolenza di Epworth
Lasso di tempo: 1 ora
|
La Scala della Sonnolenza di Epworth è un questionario autosomministrato con 8 domande. I partecipanti devono valutare, su una scala a 4 punti (0-3) con un punteggio massimo di 24.
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1 ora
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|
Questionario sugli Errori di Memoria Quotidiani
Lasso di tempo: Baseline
|
Il Questionario sugli Errori di Memoria Quotidiana è un breve strumento di autovalutazione progettato per valutare la frequenza di lapsus di memoria nella vita quotidiana.
È composto da più elementi che producono un punteggio totale che riflette l'entità delle difficoltà di memoria quotidiane.
|
Baseline
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Questionario sugli Errori di Memoria Quotidiani
Lasso di tempo: 1 ora
|
Il Questionario sugli Errori di Memoria Quotidiana è un breve strumento di autovalutazione progettato per valutare la frequenza dei lapsus di memoria nella vita quotidiana.
Consiste di più item che producono un punteggio totale che riflette l'entità delle difficoltà di memoria quotidiane.
|
1 ora
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Efficacia delle Cadute
Lasso di tempo: Baseline
|
La Falls Efficacy Scale è un breve strumento di autovalutazione progettato per valutare la fiducia nello svolgere attività quotidiane senza cadere.
Consiste di più elementi che producono un punteggio totale che riflette la paura di cadere e l'auto-efficacia percepita legata alle cadute.
|
Baseline
|
|
Efficacia nella Prevenzione delle Cadute
Lasso di tempo: 1 ora
|
La Falls Efficacy Scale è un breve strumento di autovalutazione progettato per valutare la fiducia nell'eseguire le attività quotidiane senza cadere.
È composto da più elementi che producono un punteggio totale che riflette la paura di cadere e l'autoefficacia percepita in relazione alle cadute.
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1 ora
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Bilanciamento antero-posteriore
Lasso di tempo: Baseline
|
Il massimo spostamento antero-posteriore del centro di pressione durante un compito di equilibrio di due minuti.
|
Baseline
|
|
Bilanciamento antero-posteriore
Lasso di tempo: 1 ora
|
La massima spostamento antero-posteriore del centro di pressione durante un compito di equilibrio di due minuti.
|
1 ora
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|
Equilibrio medio-laterale
Lasso di tempo: Baseline
|
Lo spostamento massimo medio-laterale del centro di pressione durante un compito di equilibrio della durata di due minuti.
|
Baseline
|
|
Equilibrio medio-laterale
Lasso di tempo: 1 ora
|
Lo spostamento massimo medio-laterale del centro di pressione durante un compito di equilibrio di due minuti.
|
1 ora
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n-2-back (post-target)
Lasso di tempo: Baseline
|
Il compito n-2-back (post-target) valuta la performance della memoria di lavoro nel trial immediatamente successivo a un target che corrispondeva allo stimolo presentato n-2 trial prima.
|
Baseline
|
|
n-2-back (post-target)
Lasso di tempo: 1 ora
|
Il compito n-2-back (post-target) valuta le prestazioni della memoria di lavoro nel trial immediatamente successivo a un target che corrispondeva allo stimolo presentato n-2 trial prima.
|
1 ora
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PMB Ataxia pilot feasibility s
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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