Costo-efficacia e Implementazione di un Intervento Transdiagnostico basato su Internet per i Disturbi Emotivi nell'Assistenza Comunitaria. (TREAT-ED)

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) definisce la salute mentale come "uno stato di benessere in cui ogni individuo realizza il proprio potenziale, può affrontare le normali tensioni della vita, può lavorare in modo produttivo e fruttuoso ed è in grado di contribuire alla propria comunità". Molte persone non raggiungono questo stato di benessere, o anche se lo raggiungono, lo perdono a un certo punto della loro vita. Quando ciò accade, può assumere la forma di un disturbo mentale, i più diffusi sono i disturbi depressivi e d'ansia, che colpiscono circa il 6% della popolazione in Spagna, causando un impatto significativo sulla loro vita sociale, lavorativa e personale. In seguito alla pandemia di COVID, c'è stata una maggiore consapevolezza nella società dell'importanza della salute mentale.

Tuttavia, nonostante ciò e nonostante la disponibilità di trattamenti farmacologici e psicologici efficaci che possono alleviare significativamente i sintomi di molti disturbi mentali, i sistemi sanitari non stanno rispondendo adeguatamente alle persone con disturbi mentali. Uno studio che esplora l'assistenza alla salute mentale in 84 paesi, inclusa la Spagna (Moitra et al., 2022), ha rilevato che solo il 23% delle persone con depressione nei paesi ad alto reddito e il 3% nei paesi a medio reddito ha ricevuto un trattamento minimamente adeguato per il loro problema. Ciò indica che il problema va oltre una questione sanitaria; è un problema sociale ed etico, poiché senza un trattamento adeguato, molti disturbi mentali hanno conseguenze molto negative che riducono significativamente il benessere, la soddisfazione e la qualità della vita e causano disuguaglianze sociali.

Possibili soluzioni includono aumentare il numero di professionisti e organizzare la fornitura di servizi in modo più efficiente, dalla prevenzione all'assistenza specialistica, compresa l'assistenza primaria. A questo proposito, c'è una linea di ricerca molto solida che ha dimostrato che i trattamenti psicologici online sono efficaci quanto i trattamenti in presenza per persone con depressione moderata e disturbi d'ansia. Questo progetto rientra nell'obiettivo di ottimizzare i servizi di salute mentale incorporando un programma di trattamento online per aumentare l'accesso dei cittadini a trattamenti psicologici efficaci.

I ricercatori coinvolti in questa applicazione formano un team che combina il lavoro sanitario con il lavoro scientifico per implementare un programma di trattamento transdiagnostico online, andando oltre la terapia individuale in presenza, aumentando la diversità nei modi in cui la psicoterapia viene somministrata, essendo flessibile e ampliando la gamma di servizi offerti. Il team dell'Università Jaume I (UJI) ha sviluppato e validato il "protocollo transdiagnostico online UJI" in rigorosi studi clinici e con la collaborazione di persone affette (progettazione centrata sull'utente), che è efficace a breve e lungo termine per depressione e ansia. Nell'ultimo anno, il team UJI e il team Mutua Terrassa, attraverso un accordo di trasferimento, hanno integrato il programma nella piattaforma tecnologica di Mutua. Questa applicazione mira a promuovere l'adozione e la sostenibilità di questo programma come un'ulteriore alternativa disponibile per i professionisti della salute mentale nei due centri di salute mentale gestiti da Mutua Terrassa, che servono una popolazione di oltre 200.000 abitanti.

L'idea è di offrire questo programma a persone con depressione moderata e/o ansia in modo che i professionisti possano intensificare l'assistenza in presenza per altri pazienti con condizioni più gravi. Verrà condotto uno studio clinico per confrontare l'efficacia e i costi del programma online con il trattamento abituale ricevuto dai pazienti. Inoltre, verranno valutate le opinioni di professionisti e pazienti sul programma e verranno analizzate le barriere e i facilitatori per l'incorporazione del programma online nei servizi. I risultati indicheranno l'utilità di questa alternativa. Se i risultati saranno positivi, sarà disponibile un'alternativa accessibile, basata su prove, che aumenterà la portata e la scalabilità dei trattamenti, che saranno più integrati nella vita quotidiana delle persone, ampliando i contesti in cui vengono fornite le interventi, con l'accettazione dei coinvolti. Le azioni del progetto includono un piano per diffondere i risultati alla società attraverso le reti di social media appartenenti sia all'UJI che a Mutua; l'organizzazione di una conferenza specifica sui risultati del progetto per i professionisti dell'assistenza primaria e specialistica di Mutua e un'altra conferenza per le associazioni di pazienti e utenti; e la realizzazione di incontri con i responsabili che possono prendere decisioni sulla sostenibilità del programma e sulla sua adozione in altri servizi (Direzione Generale della Salute Mentale della Comunità Valenciana, gestione, salute e consigli esecutivi di Catsalut).