- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07379658
PRO dei Preparati Iniettabili a Lunga Durata per la PrEP dell'HIV (IMPACT)
Miglioramento dei Risultati nella Prevenzione dell'HIV: Approfondimenti sulle Preferenze di Medicazione Riferite dal Paziente, l'Aderenza e i Risultati Clinici della Profilassi Pre-Esposizione (PrEP) a Lunga Azione Iniettabile (LAI) per l'HIV (IMPACT) in uno Stato del Sud degli Stati Uniti
L'obiettivo di questo studio osservazionale è quello di conoscere l'efficacia nel mondo reale, la soddisfazione dei pazienti e gli esiti clinici della PrEP LAI con lenacapavir (LEN) rispetto al cabotegravir (CAB) attraverso sondaggi e interviste.
I partecipanti che ricevono o iniziano la PrEP LAI come parte della loro normale assistenza medica completeranno sondaggi e interviste in tre visite di studio nel corso di 12 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: NIDI Research Clinic
- Numero di telefono: 502-861-4646
- Email: SystemNIDI@nortonhealthcare.org
Luoghi di studio
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Norton Healthcare
-
Contatto:
- NIDI Research Clinic
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- University of Louisville, School of Public Health and Information Sciences
-
Contatto:
- Elana Nance
- Numero di telefono: 502-852-0418
- Email: e.nance@louisville.edu
-
Sub-investigatore:
- Jelani Kerr, MSPH, PhD
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40292
- University of Louisville, Kent School of Social Work
-
Contatto:
- Elana Nance
- Numero di telefono: 502-852-0418
- Email: e.nance@louisville.edu
-
Sub-investigatore:
- Lesley Harris, MSW, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di età pari o superiore a 18 anni
- Ritenuti idonei per la PrEP per l'HIV secondo il fornitore di assistenza sanitaria
In trattamento o inizio di PrEP LAI, definito come:
- Uso attuale di PrEP LAI CAB o LEN all'ingresso nello studio
- Inizio di PrEP LAI CAB o LEN entro 30 giorni dall'arruolamento nello studio
- Ricezione di servizi di PrEP a Louisville, KY
- In grado di fornire il consenso informato e completare le valutazioni dello studio
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di HIV prima dell'arruolamento
- Attualmente in terapia con PrEP orale senza piani di passaggio alla PrEP LAI
- Ipersensibilità a LEN o CAB
- In gravidanza o pianificazione di una gravidanza
- Discrezionalità del PI
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
LEN LAI PrEP
Coloro che ricevono o iniziano la LEN LAI PrEP
|
Nessun intervento, le due coorti riceveranno gli stessi questionari e interviste.
|
|
CAP LAI PrEP
Coloro che ricevono o iniziano CAB LAI PrEP
|
Nessun intervento, le due coorti riceveranno gli stessi questionari e interviste.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Questionario di soddisfazione LAI-SQ-6 per iniettabili a lunga durata d'azione
Lasso di tempo: Tempo di arruolamento, 6 mesi, 12 mesi
|
L'endpoint primario di questo studio è confrontare la soddisfazione del trattamento di CAB e LEN LAI PrEP, misurata dal Long-Acting Injectable Satisfaction Questionnaire (LAI-SQ-6), adattato per la terapia LAI dal Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication- 9 (TSQM-9) [12].
Il punteggio minimo possibile su questo questionario è 0 e il punteggio massimo possibile su questo questionario è 36.
Punteggi più alti indicano una soddisfazione maggiore, mentre punteggi più bassi suggeriscono aree di miglioramento nell'esperienza del paziente con il farmaco iniettabile.
|
Tempo di arruolamento, 6 mesi, 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Persistenza con PrEP iniettabile
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
|
Calcolato dalla proporzione di giorni coperti (PDC) e identificazione delle lacune nel trattamento utilizzando i dati di somministrazione del farmaco.
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6 mesi e 12 mesi
|
|
Aderenza all'Iniezione
Lasso di tempo: Arruolamento, 6 mesi, 12 mesi
|
Misurato dalla Scala di Valutazione dell'Aderenza all'Iniezione (IARS). L'IARS è un questionario Sì/No progettato per raccogliere informazioni preziose dai pazienti che utilizzano farmaci iniettabili a lunga durata d'azione, consentendo agli operatori sanitari di migliorare l'aderenza affrontando le preoccupazioni relative all'aderenza al programma di iniezioni, alla percezione dell'iniezione e all'impatto degli effetti collaterali. Un paziente è considerato aderente se risponde "No" alle domande 1-5 e "Sì" alle domande 7-8 (indicando una partecipazione costante alle iniezioni, fiducia nell'effetto protettivo del farmaco e un coinvolgimento positivo con il regime terapeutico). Un paziente è considerato non aderente se risponde "Sì" alle domande 1-5 (indicando iniezioni saltate o ritardate a causa di dimenticanza o mancanza di costanza) o "Sì" alle domande 9-10 (indicando sentimenti negativi riguardo al processo di iniezione, che possono segnalare disagio o effetti collaterali che influiscono sull'aderenza). |
Arruolamento, 6 mesi, 12 mesi
|
|
Reazioni nel sito di iniezione
Lasso di tempo: Enrollment, 6 mesi, 12 mesi
|
Questionario sulle Reazioni nel Sito di Iniezione (ISRQ) per i sintomi riportati dai pazienti - criteri DAIDS per la classificazione delle reazioni nei siti di infusione e iniezione. L'ISRQ è un questionario Sì/No ed è uno strumento destinato a raccogliere informazioni preziose dai pazienti che utilizzano farmaci iniettabili a lunga durata d'azione, consentendo agli operatori sanitari di valutare la gravità percepita dal paziente delle reazioni ai farmaci iniettabili. Punteggio e Interpretazione: Reazione Lieve nel Sito di Iniezione (ISR): Un paziente è considerato avere una ISR lieve se risponde "Sì" a 1-2 sintomi. ISR Moderata: Un paziente è considerato avere una ISR moderata se risponde "Sì" a 3 sintomi. ISR Grave: Un paziente è considerato avere una ISR grave se risponde "Sì" a ≥ 4 sintomi. |
Enrollment, 6 mesi, 12 mesi
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Efficacia della Prevenzione dell'HIV
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi e 12 mesi
|
Verifica dei risultati dei test HIV per confermare nuove diagnosi di HIV durante il periodo di studio.
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Baseline, 6 mesi e 12 mesi
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Incidenza delle IST concomitanti
Lasso di tempo: Arruolamento, 6 mesi e 12 mesi
|
Revisione dei risultati dei test di routine per le IST per determinare l'incidenza delle IST concomitanti.
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Arruolamento, 6 mesi e 12 mesi
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Percezioni e preferenze del paziente
Lasso di tempo: Arruolamento, 6 mesi e 12 mesi
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Esplorato in un sottogruppo di 20 pazienti attraverso l'intervista sull'esperienza con la PrEP iniettabile (IPEI).
|
Arruolamento, 6 mesi e 12 mesi
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Ritenzione in Cura
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
|
Valutato attraverso la proporzione di appuntamenti partecipati (PAA) e la proporzione di pazienti con una visita di fine studio programmata (PESV).
|
6 mesi e 12 mesi
|
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Indice del Carico delle Visite
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
|
Valutato attraverso il numero di visite correlate alla PrEP per paziente (cioè visite con il fornitore, visite per iniezioni, visite di laboratorio e visite urgenti/dipartimento di emergenza per reazioni avverse alla PrEP e/o screening aggiuntivo per IST).
|
6 mesi e 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Woodcock A, Bradley C. Validation of the revised 10-item HIV Treatment Satisfaction Questionnaire status version and new change version. Value Health. 2006 Sep-Oct;9(5):320-33. doi: 10.1111/j.1524-4733.2006.00121.x.
- U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Division of AIDS. Division of AIDS (DAIDS) Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse, Corrected version 2.1. [July 2017]. Available from https://rsc.niaid.nih.gov/sites/default/files/daidsgradingcorrectedv21.pdf
- Lee, E., et al(2010). PMS36 Injection Site Reaction Questionnaire: An Adequate Tool For Measuring Injection Site Reactions? Value in Health, 13(3), A129.
- Thompson, K, et al. Reliability and validity of a new Medication Adherence Rating Scale (MARS) for the psychoses. Schizophrenia research. 42. 241-7. 10.1016/S0920-9964(99)00130-9.
- Bharmal M, et al. Validation of an abbreviated Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication (TSQM-9) among patients on antihypertensive medications. Health Qual Life Outcomes. 2009;7:36.
- Kelley CF, et al.Twice-Yearly Lenacapavir for HIV Prevention in Men and Gender-Diverse Persons. N Engl J Med. 2024 Nov 27. 10. Murray MI, et al. Satisfaction and acceptability of cabotegravir long-acting injectable suspension for prevention of HIV: Patient perspectives from the ECLAIR trial. HIV Clin Trials. 2018;19(4):129-138.
- Bekker LG, et al. Twice-Yearly Lenacapavir or Daily F/TAF for HIV Prevention in Cisgender Women. N Engl J Med. 2024 Oct 3;391(13):1179-1192.
- Hojilla JC, et al. Characterization of HIV Preexposure Prophylaxis Use Behaviors and HIV Incidence Among US Adults in an Integrated Health Care System. JAMA Netw Open. 2021;4(8):e2122692.
- Nunn AS, et al. Defining the HIV pre-exposure prophylaxis care continuum. Aids. 2017 Mar 13;31(5):731-4.
- CDC. Core indicators for monitoring the Ending the HIV Epidemic initiative: National HIV Surveillance System data reported through September 2023; and PrEP data reported through June 2023. https://www.cdc.gov/hiv/library/reports/surveillance-data-tables. Published December 2023. Accessed March 28, 2025.
- Singh, S., et al. Estimating Lifetime Risk of a Diagnosis of HIV Infection Among MSM: United States, 2017-2021. Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Denver, Colorado, March 3-6 2024 https://www.natap.org/2024/CROI/croi_243.htm
- HIV/AIDS Reporting and Statistics - Cabinet for Health and Family Services. HIV/AIDS Annual Surveillance Report 2024. Ky.gov. https://www.chfs.ky.gov/agencies/dph/dehp/hab/Pages/reportsstats.aspx, accessed March 14, 2025
- Centers for Disease Control and Prevention. (2024, April 22). Fast Facts: HIV in the United States. CDC.gov. https://www.cdc.gov/hiv/data-research/facts-stats/index.html, accessed March 14, 2025
- CDC. (2024). Expanding PrEP Coverage in the United States to Achieve EHE Goals. National Center for HIV, Viral Hepatitis, STD, and Tuberculosis Prevention. https://www.cdc.gov/nchhstp/director-letters/expanding-prep-coverage.html, accessed March 14, 2025
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Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 25-N0026
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