- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07392294
Medicazione in schiuma rispetto alla medicazione in schiuma d'argento per la cura delle ferite da tracheostomia pediatrica
Confronto tra Medicazione in Schiuma e Medicazione in Schiuma Impregnata d'Argento per la Prevenzione delle Complicanze Peristomali nella Tracheostomia Pediatrica: Uno Studio Prospettico Randomizzato Controllato che Utilizza Strumenti di Valutazione Convalidati
Questo studio confronta due tipi di medicazioni per ferite utilizzate dopo l'intervento di tracheostomia nei bambini: medicazione in schiuma standard e medicazione in schiuma impregnata d'argento.
La tracheostomia è una procedura chirurgica che crea un'apertura nel collo per aiutare i bambini a respirare. I problemi cutanei intorno al sito della tracheostomia sono comuni, verificandosi fino al 29% dei pazienti pediatrici.
Lo scopo di questo studio è determinare se la medicazione in schiuma impregnata d'argento sia migliore della medicazione in schiuma standard nel prevenire complicazioni cutanee intorno al sito della tracheostomia.
Cinquanta bambini (età 0-18 anni) sottoposti a intervento di tracheostomia sono stati assegnati in modo casuale a ricevere la medicazione in schiuma standard o la medicazione in schiuma impregnata d'argento. Tutti i pazienti hanno ricevuto le stesse cure standardizzate per le ferite. I pazienti sono stati seguiti per un mese dopo l'intervento.
L'esito principale misurato è stato il tasso di complicazioni cutanee. Gli esiti secondari includevano la valutazione del rischio di ulcere da pressione utilizzando la scala Braden Q e la stadiazione delle ferite utilizzando la classificazione del National Pressure Injury Advisory Panel.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le complicanze cutanee peristomali rappresentano una preoccupazione significativa dopo la tracheostomia pediatrica, con tassi di incidenza riportati fino al 29%. Queste complicanze includono ulcere da pressione, infezioni, tessuto di granulazione e lesioni cutanee.
Questo studio prospettico controllato randomizzato è stato condotto in un unico centro di cura terziario. Sono stati arruolati cinquanta pazienti pediatrici sottoposti a tracheostomia elettiva e assegnati casualmente a uno dei due gruppi:
Gruppo A (n=25): medicazione in schiuma standard Gruppo B (n=25): medicazione in schiuma impregnata d'argento
Tutti i pazienti hanno ricevuto un protocollo standardizzato di cura postoperatoria che includeva:
- Legature in Velcro con imbottitura in schiuma per il fissaggio del tubo
- Valutazione quotidiana della ferita
- Posizionamento neutro della testa per i pazienti ventilati
- Criteri standardizzati per il cambio della medicazione
I pazienti sono stati valutati nei giorni postoperatori 1, 7, 14, 21 e 30. Il rischio di ulcere da pressione è stato valutato utilizzando la Braden Q Risk Assessment Scale, e qualsiasi lesione da pressione è stata stadificata secondo il sistema di classificazione del National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP).
Questo è il primo studio controllato randomizzato che confronta questi tipi di medicazione utilizzando strumenti di valutazione standardizzati e validati in pazienti pediatrici con tracheostomia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ataturk Mahallesi
-
Istanbul, Ataturk Mahallesi, Turchia (Türkiye), 34660
- Acibadem Atasehir Hastanesi
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti pediatrici di età compresa tra 0-18 anni
- Sottoposti a tracheostomia elettiva
- Tracheostomia eseguita dal team di otorinolaringoiatria pediatrica
- Seguiti nelle unità di terapia intensiva neonatale o pediatrica
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età superiore a 18 anni
- Tracheostomia d'urgenza
- Tracheostomia percutanea
- Malattie cutanee preesistenti
- Storia di chirurgia testa-collo
- Tracheostomia eseguita durante intervento di ricostruzione delle vie aeree
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Medicazione Standard in Schiuma
I pazienti hanno ricevuto una medicazione standard in schiuma per la cura della ferita da tracheostomia (Gruppo A, n=25)
|
Bendaggio standard in schiuma applicato sotto la cannula tracheostomica.
I bendaggi sono stati cambiati quando saturi al 75% di secrezioni o lasciati in sede fino a 7 giorni se asciutti.
|
|
Sperimentale: Medicazione in Schiuma Impregnata d'Argento
I pazienti hanno ricevuto una medicazione in schiuma impregnata d'argento per la cura della ferita da tracheostomia (Gruppo B, n=25)
|
Bendaggio in schiuma impregnata d'argento applicato sotto la cannula tracheostomica.
Le medicazioni sono state cambiate quando saturate al 75% di secrezioni o lasciate in sede fino a 7 giorni se asciutte.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza delle complicanze peristomali
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Descrizione della misurazione Tasso complessivo di complicanze peristomali, inclusi infezione, ulcera da pressione, tessuto di granulazione e necrosi cutanea.
Misurato come percentuale di pazienti che sviluppano qualsiasi complicanza.
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30 giorni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio Scala di Valutazione del Rischio Braden Q
Lasso di tempo: Giorni postoperatori 1, 7, 14 e 21
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Descrizione della misura: Valutazione del rischio di ulcere da pressione utilizzando la Braden Q Scale (punteggio compreso tra 7 e 28).
Punteggi più bassi indicano un rischio maggiore: ≤12 alto rischio, 13-15 rischio moderato, ≥16 nessun rischio. |
Giorni postoperatori 1, 7, 14 e 21
|
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Gravità delle Ulcere da Pressione secondo la Classificazione NPIAP
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Descrizione della misura Stadiazione delle ulcere da pressione secondo il sistema di classificazione del National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP): Stadio 1 (eritema non sbiancabile), Stadio 2 (perdita cutanea a spessore parziale), Stadio 3 (perdita cutanea a pieno spessore), Stadio 4 (perdita tissutale a pieno spessore).
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30 giorni dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Asli SAHIN YILMAZ, professor, Umraniye Education and Research Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 85-2021
- 2022/001). (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Science Research Program of Health Sciences University.)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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