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Effetti della somministrazione di simeticone e diciclomina pre-procedura e intra-procedura nel miglioramento della qualità della Colangiopancreatografia Retrograda Endoscopica (ERCP) (SemInERCP)

7 aprile 2026 aggiornato da: Ayesha Malik, CMH Lahore Medical College and Institute of Dentistry

Effetti della somministrazione di Simeticone e Diciplomina pre-procedura e intra-procedura nel miglioramento della qualità della Colangiopancreatografia Retrograda Endoscopica (ERCP)

La Colangiopancreatografia Retrograda Endoscopica è ampiamente utilizzata per diagnosticare e trattare i disturbi epatobiliari. La cannulazione ampollare è un passaggio essenziale e una buona visibilità della mucosa migliora l'efficienza procedurale.

Obiettivo dello studio: Il nostro studio mira a indagare gli effetti della somministrazione pre-procedurale e intra-procedurale di Semiticon come agente antischiuma e Diciclomina nel ridurre le contrazioni duodenali.

Metodologia: Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato, sarà condotto presso il Combined Military Hospital di Lahore dopo aver ottenuto il consenso informato. I dati saranno raccolti prospetticamente per un periodo di 6 mesi. I pazienti saranno randomizzati in tre gruppi utilizzando la randomizzazione a blocchi e suddivisi in 3 gruppi: Gruppo 1: controllo (nessun intervento), Gruppo 2: somministrazione pre-procedurale di Semiticon e Gruppo 3: somministrazione intra-procedurale. La visibilità della mucosa e la motilità duodenale saranno valutate utilizzando una scala. Il tempo della procedura e la soddisfazione degli endoscopisti saranno indagati.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Design dello studio: Questo è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato, che sarà avviato dopo l'approvazione etica da parte del comitato di revisione istituzionale presso l'Ospedale Militare Combinato di Lahore. Sarà richiesto il consenso informato scritto di tutti i partecipanti. I dati saranno raccolti prospetticamente per un periodo di 6 mesi.

Partecipanti: Saranno arruolati pazienti di età superiore ai 18 anni, che si presentano al dipartimento di Gastroenterologia per una ERCP. Saranno esclusi i casi che vengono abbandonati a causa dell'impossibilità di accedere all'ampolla. Saranno esclusi anche i pazienti con anatomia notevolmente alterata che comporta un tempo di procedura prolungato.

Protocollo di studio: I pazienti saranno assegnati casualmente a uno dei tre gruppi al momento della presentazione: il gruppo di controllo (Gruppo 1), il gruppo di trattamento pre-procedura (Gruppo 2) e il gruppo di trattamento intraprocedurale (Gruppo 3).

I pazienti saranno randomizzati in tre gruppi utilizzando la randomizzazione a blocchi. Verrà utilizzata una tecnica di randomizzazione a blocchi 1:1:1 con dimensioni dei blocchi di 6. La sequenza di allocazione casuale è generata utilizzando il sito web di randomizzazione https://www.sealedenvelope.com. Un'infermiera designata assegnerà i pazienti ai gruppi specifici.

Tutte le procedure saranno eseguite da due endoscopisti esperti (MH e RD) utilizzando un duodenoscopio a visione laterale. Ogni cannulazione biliare sarà tentata utilizzando una sfinterotoma e una guida di 0.035 pollici. Immagini statiche e video di alta qualità saranno registrati durante la procedura e esaminati al termine della procedura da un fellow in Epatologia (MS) che è cieco rispetto al braccio di trattamento. Il fellow valuterà la visibilità della mucosa e la contrattilità duodenale utilizzando scale impiegate da studi precedenti.

La scala a quattro punti per la visibilità della mucosa è la seguente:

(0) Nessuna bolla - la procedura potrebbe essere eseguita facilmente.

  1. Molto poche bolle - questo non ha interferito con la procedura.
  2. Una quantità leggermente maggiore di bolle - la procedura potrebbe essere eseguita con qualche difficoltà.
  3. Una grande quantità di bolle che interferisce con la procedura - una valutazione accurata era impossibile.

La motilità duodenale è stata classificata come segue:

(0) Non sono state osservate contrazioni.

  1. Sono state osservate <5 contrazioni al minuto.
  2. Sono state osservate da 5 a 10 contrazioni al minuto.
  3. Sono state osservate da 11 a 15 contrazioni al minuto.
  4. Sono state osservate contrazioni continue. Al termine della procedura, sarà richiesta la soddisfazione dell'endoscopista e sarà valutata come buona, moderata o scarsa. Sarà registrato anche il tempo totale della procedura.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

90

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan
        • CMH Lahore Medical College

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Tutti i pazienti che si presentano per ERCP di età superiore ai 18 anni.
  2. Pazienti disposti a partecipare allo studio, che soddisfano il criterio n. 1

Criteri di esclusione:

  1. Casi abbandonati a causa dell'impossibilità di accedere all'ampolla
  2. Pazienti con anatomia notevolmente alterata che comporta un tempo di procedura prolungato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Controllo
  1. Acqua orale 30mL (30 minuti prima della procedura) +
  2. Spruzzo d'acqua intraprocedurale
Sperimentale: Gruppo Pre-Procedurale
  1. Semiticone orale 40mg + Dicyclomina 1mg (30 minuti prima della procedura)
  2. Spruzzo d'acqua intraprocedurale
1. Semiticone orale 40mg + Dicyclomina 1mg (30 minuti prima della procedura) 2. Spray d'acqua intraprocedurale
Sperimentale: Intraprocedurale
  1. Acqua orale 30mL (30 minuti prima della procedura)
  2. Spray Simeticone + Diciclomina
  1. Acqua orale 30mL (30 minuti prima della procedura)
  2. Spray di Simeticone + Diciclomina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Motilità Duodenale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine della procedura, ovvero: circa 25 minuti

La motilità duodenale è stata classificata come segue (0) Non sono state osservate contrazioni.

  1. Sono state osservate <5 contrazioni al minuto.
  2. Sono state osservate da 5 a 10 contrazioni al minuto.
  3. Sono state osservate da 11 a 15 contrazioni al minuto.
  4. Sono state osservate contrazioni continue.
Dall'arruolamento alla fine della procedura, ovvero: circa 25 minuti
Visibilità Mucosa
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine della procedura, ovvero: circa 25 minuti

valutato utilizzando una scala a 4 punti come segue

(0) Nessuna bolla: la procedura poteva essere eseguita facilmente.

  1. Molto poche bolle: ciò non interferiva con la procedura.
  2. Una quantità leggermente maggiore di bolle: la procedura poteva essere eseguita con qualche difficoltà.
  3. Una grande quantità di bolle che interferiva con la procedura: una valutazione accurata era impossibile.
Dall'arruolamento fino alla fine della procedura, ovvero: circa 25 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Soddisfazione degli Endoscopisti
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine della procedura, cioè: circa 25 minuti
valutato come buono, moderato o scarso.
Dall'arruolamento alla fine della procedura, cioè: circa 25 minuti
Orario della procedura
Lasso di tempo: Lunghezza totale della procedura di circa 25-45 minuti
Durata totale
Lunghezza totale della procedura di circa 25-45 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

  • Somuncu E, Sarici İS, Caliskan YK, Kalayci MU. Preprocedural administration of simethicone and otilonium bromide improves the quality of endoscopic retrograde cholangiopancreatography: A prospective randomized trial. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2019;29(4):252-4. Available from: http://dx.doi.org/10.1097/SLE.0000000000000646

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2025

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

10 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 aprile 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 674/2025 (Altro identificatore: CMH Lahore Pakistan)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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