- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07496957
Preserflo MicroShunt Versus Trabeculectomy (PMSvT)
Impianto di Preserflo MicroShunt rispetto alla Trabeculectomia nella Gestione del Glaucoma ad Angolo Aperto
L'obiettivo di questo studio clinico randomizzato controllato è capire se due impianti per glaucoma minimamente invasivi che formano bleb possono trattare efficacemente i pazienti adulti con glaucoma ad angolo aperto che richiedono un abbassamento chirurgico della pressione intraoculare (IOP). In particolare, lo studio valuta se il PRESERFLO™ MicroShunt sia almeno altrettanto efficace della trabeculectomia nel ridurre la IOP dopo l'intervento chirurgico.
Le principali domande a cui mira a rispondere sono:
Il PRESERFLO™ MicroShunt fornisce una riduzione della IOP a 12 mesi che non sia inferiore alla trabeculectomia? Come si confrontano questi due interventi chirurgici nell'arco di 12 mesi per quanto riguarda la riduzione dei farmaci, la necessità di procedure aggiuntive per il glaucoma, le complicazioni e la preservazione della funzione visiva e delle strutture oculari?
I partecipanti:
Saranno assegnati in modo casuale (1:1) a ricevere la trabeculectomia o il PRESERFLO™ MicroShunt durante un singolo intervento chirurgico per il glaucoma.
Parteciperanno a visite di follow-up programmate nell'arco di 12 mesi per misurazioni della pressione oculare, test della vista, test del campo visivo, imaging OCT, conteggi delle cellule endoteliali e valutazioni della sicurezza.
Riceveranno cure postoperatorie standard e segnaleranno eventuali complicazioni o trattamenti aggiuntivi durante il periodo di studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Joanna Konopinska
- Numero di telefono: +48857468372
- Email: joanna.konopinska@umb.edu.pl
Luoghi di studio
-
-
Polska
-
Bialystok, Polska, Polonia, 15-089
- Reclutamento
- Medical University of Bialystok
-
Contatto:
- Joanna Konopinska
- Numero di telefono: +48857468372
- Email: joannakonopinska@o2.pl
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
->21 anni di età
- Diagnosi accertata di: Glaucoma ad angolo aperto primario, Glaucoma normotensivo, Glaucoma da dispersione pigmentaria (PDG) o Glaucoma pseudoesfoliativo (PEXG)
- Controllo inadeguato nonostante la massima terapia medica tollerata
- Deviazione media (MD) ≤ -3
- Pressione intraoculare di 14-28 mmHg
- Conteggio delle cellule endoteliali ≥1000 cellule/mm2
Criteri di esclusione:
- Diagnosi accertata di: Glaucoma ad angolo chiuso o Glaucoma ad angolo aperto secondario (oltre a PDG e PEX)
- Stato del cristallino: Pazienti afachici o Lente intraoculare in camera anteriore
- Procedure precedenti: Shunt/valvola/chirurgia per glaucoma o procedura ciclodistruttiva, Trabeculoplastica laser selettiva negli ultimi 3 mesi, Chirurgia oftalmica incisionale che coinvolge la congiuntiva negli ultimi 3 mesi, Chirurgia della cataratta a cornea trasparente o del trabecolato eseguita negli ultimi 6 mesi
- Presenza di olio di silicone intraoculare
- Visione senza percezione della luce
- Uso attuale di corticosteroidi (oculari o orali)
- Patologie congiuntivali (es. pterigio)
- Infiammazione attiva (es. blefarite, congiuntivite, cheratite, uveite)
- Vitreo presente nella camera anteriore
- Neovascolarizzazione attiva dell'iride o neovascolarizzazione dell'iride entro 6 mesi dalla data dell'intervento chirurgico
- Mancata volontà o incapacità di fornire il consenso, accettare la randomizzazione o presentarsi e partecipare alle visite di protocollo programmate
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Procedura: trabeculectomia
trabeculectomia con mitomicina C
|
La trabeculectomia (TE) è stata costantemente migliorata negli ultimi decenni e rimane globalmente accettata come standard terapeutico di riferimento, si stanno compiendo grandi sforzi per sviluppare opzioni chirurgiche alternative.
Ciò è dovuto principalmente all'elevato tasso di complicanze dopo la TE, inclusa l'ipotonia con distacco coroidale, una camera anteriore piatta o l'ifema, nonché a un follow-up postoperatorio complesso
|
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Sperimentale: PreserFlo Microshunt
Impianto di Preserflo MicroShunt
|
Il PRESERFLO™ MicroShunt è un microshunt in polimero SIBS.
Questo dispositivo bypassa il trabecolato e riduce la pressione oculare attraverso una bolla filtrante sottocongiuntivale, assistito dall'uso intraoperatorio di mitomicina C per ridurre la cicatrizzazione.
È già stato approvato per il mercato europeo e pertanto reca il marchio CE.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pressione intraoculare
Lasso di tempo: 12 mesi
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La pressione intraoculare sarà valutata con il tonometro ad applanazione di Goldmann nello stesso orario della giornata tra le 8.00 e le 10.00.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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complicazioni
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
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Numero di farmaci
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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successo chirurgico
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Il successo chirurgico completo è definito come il raggiungimento di una PIO ≤ 18 mmHg e una riduzione ≥20% rispetto al basale, senza la necessità di ulteriori farmaci antiglaucoma. Il successo qualificato è stato definito come il raggiungimento di una PIO ≤ 18 mmHg e una riduzione ≥20% rispetto al basale, utilizzando contemporaneamente farmaci che riducono la pressione intraoculare (massimo 2). |
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Governatori L, Oliverio L, Mermoud A, Scampoli A, Sarati F, Carradori A, Catalani R, Monaco C, Caporossi T, Rizzo S. PreserFlo MicroShunt versus trabeculectomy: an updated meta-analysis and systematic review. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2025 Apr;263(4):885-899. doi: 10.1007/s00417-024-06649-w. Epub 2024 Oct 12.
- Nobl M, Grun C, Kassumeh S, Priglinger S, Mackert MJ. One-Year Outcomes of PreserfloTM MicroShunt Implantation versus Trabeculectomy for Pseudoexfoliation Glaucoma. J Clin Med. 2023 Apr 20;12(8):3000. doi: 10.3390/jcm12083000.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1776 (Altro identificatore: Medical University of Bialystok)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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