- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07497867
Studio prospettico a lungo termine su pazienti coreani con CADASIL (K-CADASIL)
Prognosi a Lungo Termine dei Pazienti Coreani con CADASIL: Uno Studio Prospettico Multicentrico
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
La CADASIL (Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy) è una malattia dei piccoli vasi autosomica dominante causata da mutazioni nel gene NOTCH3 situato sul cromosoma 19, che porta a un coinvolgimento progressivo delle piccole arterie cerebrali. Le manifestazioni cliniche della CADASIL variano tra le popolazioni; a differenza dei pazienti europei, quelli dell'Asia orientale, inclusa la Corea, spesso mostrano genotipi, caratteristiche di neuroimaging e fenotipi clinici distinti.
Ad oggi, nessuno studio multicentrico di grandi dimensioni ha descritto in modo completo le caratteristiche cliniche, genetiche e di imaging dei pazienti coreani con CADASIL. Inoltre, mancano dati prognostici a lungo termine, e non è ancora chiaro come le comorbidità vascolari e la loro gestione influenzino la progressione della malattia e gli esiti in questa popolazione.
Lo studio K-CADASIL è progettato come una coorte osservazionale prospettica multicentrica a livello nazionale che arruolerà circa 500 pazienti coreani con CADASIL. I partecipanti saranno seguiti per 10 anni, sottoponendosi a valutazioni cliniche regolari, test di laboratorio, valutazioni neuropsicologiche e imaging RM.
Gli obiettivi principali di questo studio sono: (1) caratterizzare le caratteristiche cliniche, genetiche e di neuroimaging dei pazienti coreani con CADASIL, (2) indagare la prognosi a lungo termine e identificare i fattori che influenzano gli esiti della malattia, e (3) stabilire una bioraccolta genomica e proteomica per consentire future analisi multi-omiche che esplorino i determinanti molecolari dello sviluppo e della prognosi della malattia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jay Chol Professor Choi, MD, PhD, MD, PhD
- Numero di telefono: +82-64-754-8160
- Email: jaychoi@jejunu.ac.kr
Luoghi di studio
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Jeju-do
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Jeju City, Jeju-do, Corea del Sud, 63241
- Reclutamento
- Jeju National University Hospital
-
Contatto:
- JI HYE Oh, RN, PhD, RN, PhD
- Numero di telefono: +82-64-717-2153
- Email: sophia7240@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 19 anni
- CADASIL sospettato o confermato mediante test genetico (mutazione NOTCH3)
- In grado di fornire il consenso informato scritto (partecipante o rappresentante legale autorizzato)
Criteri di esclusione:
- Controindicazione alla risonanza magnetica (claustrofobia, impianti metallici, pacemaker)
- Ictus ischemico o emorragico acuto nei 180 giorni precedenti l'arruolamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Cohorte Coreana CADASIL
Portatori di mutazione NOTCH3 geneticamente confermata seguiti prospetticamente per 10 anni con valutazioni cliniche regolari, neuroimaging, valutazioni neuropsicologiche e test di laboratorio.
Nessun intervento sperimentale somministrato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Eventi di ictus di nuova insorgenza
Lasso di tempo: 10 anni dall'arruolamento
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Numero di partecipanti con eventi di ictus a insorgenza recente, data di occorrenza, sottotipo, localizzazione e punteggio della scala dell'ictus del National Institutes of Health [NIHSS].
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10 anni dall'arruolamento
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Deterioramento cognitivo lieve (MCI) o demenza a insorgenza recente
Lasso di tempo: 10 anni dall'arruolamento
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Numero di partecipanti con nuova insorgenza di MCI o demenza, data di insorgenza e sottotipo di demenza (demenza di Alzheimer, demenza vascolare, demenza mista)
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10 anni dall'arruolamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Carico di malattia dei piccoli vasi cerebrali sulla risonanza magnetica
Lasso di tempo: Baseline, 3 anni, 6 anni
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Periventricular White Matter Hyperintensity (WMH) Scala di Fazekas (0-3; punteggi più alti indicano maggiore gravità), Deep WMH Scala di Fazekas (0-3; punteggi più alti indicano maggiore gravità), Numero di Lacune, Numero di Microemorragie Cerebrali, Normalized White Matter Hyperintensity (nWMH) Volume (%)
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Baseline, 3 anni, 6 anni
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Cambiamenti del punteggio composito della funzione cognitiva
Lasso di tempo: Baseline, 3 anni, 6 anni
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Korean-Trail Making Test-Elderly's Version (K-TMT-E) Punteggio Standard (punteggi più alti indicano una migliore performance), Korean-Mini Mental State Examination (K-MMSE) Punteggio Standard (0-30; punteggi più alti indicano una migliore funzione cognitiva), Clinical Dementia Rating (CDR) Punteggio Globale (0-3; punteggi più alti indicano una maggiore gravità della demenza), Korean version Montreal Cognitive Assessment (K-MoCA) Punteggio (0-30; punteggi più alti indicano una migliore funzione cognitiva)
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Baseline, 3 anni, 6 anni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wardlaw JM, Smith EE, Biessels GJ, Cordonnier C, Fazekas F, Frayne R, Lindley RI, O'Brien JT, Barkhof F, Benavente OR, Black SE, Brayne C, Breteler M, Chabriat H, Decarli C, de Leeuw FE, Doubal F, Duering M, Fox NC, Greenberg S, Hachinski V, Kilimann I, Mok V, Oostenbrugge Rv, Pantoni L, Speck O, Stephan BC, Teipel S, Viswanathan A, Werring D, Chen C, Smith C, van Buchem M, Norrving B, Gorelick PB, Dichgans M; STandards for ReportIng Vascular changes on nEuroimaging (STRIVE v1). Neuroimaging standards for research into small vessel disease and its contribution to ageing and neurodegeneration. Lancet Neurol. 2013 Aug;12(8):822-38. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70124-8.
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- Duering M, Biessels GJ, Brodtmann A, Chen C, Cordonnier C, de Leeuw FE, Debette S, Frayne R, Jouvent E, Rost NS, Ter Telgte A, Al-Shahi Salman R, Backes WH, Bae HJ, Brown R, Chabriat H, De Luca A, deCarli C, Dewenter A, Doubal FN, Ewers M, Field TS, Ganesh A, Greenberg S, Helmer KG, Hilal S, Jochems ACC, Jokinen H, Kuijf H, Lam BYK, Lebenberg J, MacIntosh BJ, Maillard P, Mok VCT, Pantoni L, Rudilosso S, Satizabal CL, Schirmer MD, Schmidt R, Smith C, Staals J, Thrippleton MJ, van Veluw SJ, Vemuri P, Wang Y, Werring D, Zedde M, Akinyemi RO, Del Brutto OH, Markus HS, Zhu YC, Smith EE, Dichgans M, Wardlaw JM. Neuroimaging standards for research into small vessel disease-advances since 2013. Lancet Neurol. 2023 Jul;22(7):602-618. doi: 10.1016/S1474-4422(23)00131-X. Epub 2023 May 23.
- Opherk C, Gonik M, Duering M, Malik R, Jouvent E, Herve D, Adib-Samii P, Bevan S, Pianese L, Silvestri S, Dotti MT, De Stefano N, Liem M, Boon EM, Pescini F, Pachai C, Bracoud L, Muller-Myhsok B, Meitinger T, Rost N, Pantoni L, Lesnik Oberstein S, Federico A, Ragno M, Markus HS, Tournier-Lasserve E, Rosand J, Chabriat H, Dichgans M. Genome-wide genotyping demonstrates a polygenic risk score associated with white matter hyperintensity volume in CADASIL. Stroke. 2014 Apr;45(4):968-72. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.004461. Epub 2014 Feb 27.
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- Joutel A, Corpechot C, Ducros A, Vahedi K, Chabriat H, Mouton P, Alamowitch S, Domenga V, Cecillion M, Marechal E, Maciazek J, Vayssiere C, Cruaud C, Cabanis EA, Ruchoux MM, Weissenbach J, Bach JF, Bousser MG, Tournier-Lasserve E. Notch3 mutations in CADASIL, a hereditary adult-onset condition causing stroke and dementia. Nature. 1996 Oct 24;383(6602):707-10. doi: 10.1038/383707a0.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- JEJUNUH IRB 2023-05-034
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