- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07550907
L'impatto delle procedure chirurgiche sugli esiti postoperatori nella facoemulsificazione della cataratta e analisi dei fattori correlati
L'Impatto delle Procedure Chirurgiche sugli Esiti Postoperatori nella Facoemulsificazione della Cataratta e Analisi dei Fattori Correlati
L'obiettivo di questo studio osservazionale è valutare la posizione della punta del facoemulsificatore misurata mediante OCT intraoperatorio durante gli interventi di cataratta e il suo impatto sui cambiamenti precoci postoperatori della cornea e dell'acuità visiva.
La domanda principale a cui mira a rispondere è:
Nei pazienti con cataratta senile sottoposti a facoemulsificazione, la posizione (sovracapsulare, diaframma irideo-lenticolare o endocapsulare) della punta del facoemulsificatore influisce sui cambiamenti corneali postoperatori e sull'acuità visiva nella fase postoperatoria precoce?
Gli occhi sottoposti a facoemulsificazione per cataratta riceveranno imaging OCT intraoperatorio per valutare la posizione della punta del facoemulsificatore durante l'intervento, e i cambiamenti corneali e l'acuità visiva verranno misurati nel postoperatorio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510000
- Reclutamento
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
-
Contatto:
- Zitian Liu, MD, PhD
- Numero di telefono: +8618319249014
- Email: liuzt25@mail.sysu.edu.cn
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di Inclusione:<\/p>
- Età ≥ 50 anni e ≤ 90 anni<\/li>
- Diagnosi di cataratta senile unilaterale\/bilaterale<\/li>
- Grado nucleare ≥2 secondo la classificazione LOCSIII<\/li>
- Programmazione per facoemulsificazione della cataratta combinata con impianto di lente intraoculare<\/li>
- Dimensione pupillare ≥6mm dopo dilatazione<\/li>
- Conta delle cellule endoteliali corneali ≥1500 cellule\/mm²<\/li><\/ul>
Criteri di Esclusione:<\/p>
- Diagnosi di malattia sistemica grave (es. ipertensione grave o morbo di Alzheimer)<\/li>
- Storia di trauma oculare o intervento chirurgico<\/li>
- Presenza di altre patologie oculari (come glaucoma, retinopatia diabetica o miopia elevata)<\/li>
- Altri fattori oculari che potrebbero complicare l'intervento (come pupilla piccola, camera anteriore poco profonda)<\/li><\/ul>
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Facoemulsificazione
|
Faceemulsificazione della cataratta combinata con impianto di lente intraoculare
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
<string>Variazione dello spessore corneale</string>
Lasso di tempo: 1° giorno post-operatorio, 1a settimana e 1° mese
|
Spessore corneale misurato mediante microscopio endoteliale a specchio
|
1° giorno post-operatorio, 1a settimana e 1° mese
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione della densità delle cellule endoteliali corneali
Lasso di tempo: 1 giorno, 1 settimana e 1 mese dopo l'intervento
|
Misurato utilizzando il microscopio speculare endoteliale corneale
|
1 giorno, 1 settimana e 1 mese dopo l'intervento
|
|
Migliore acuità visiva corretta
Lasso di tempo: 1 giorno, 1 settimana e 1 mese dopo l'intervento
|
Misurata utilizzando il protocollo di acuità visiva ETDRS con la tabella di acuità visiva ETDRS da un esaminatore mascherato
|
1 giorno, 1 settimana e 1 mese dopo l'intervento
|
|
Complicanze intraoperatorie e postoperatorie
Lasso di tempo: Intraoperatorio, 1 giorno, 1 settimana e 1 mese dopo l'operazione
|
Monitoraggio da parte di chirurghi della cataratta utilizzando OCT intraoperatorio ed esame con lampada a fessura postoperatorio.
Le complicanze includono distacco della membrana di Descemet, rottura della capsula posteriore, perdita dall'incisione, ecc.
|
Intraoperatorio, 1 giorno, 1 settimana e 1 mese dopo l'operazione
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Posizione della facoemulsificazione
Lasso di tempo: Durante la facoemulsificazione
|
Per le misurazioni in tempo reale durante l'intervento chirurgico verrà utilizzata la tomografia a coerenza ottica intraoperatoria a sorgente spazzolata (SS-iOCT).
La profondità di imaging sarà impostata a 12 mm per garantire la visualizzazione completa dalla superficie corneale anteriore alla superficie posteriore del cristallino.
Durante la facoemulsificazione, verrà applicato uno schema di scansione a cinque linee, con la linea centrale allineata con la punta del facoemulsificatore.
Il piano del diaframma irido-lenticolare verrà utilizzato come riferimento standard sulle immagini iOCT.
La punta del facoemulsificatore sarà considerata nello spazio sopracapsulare quando posizionata al di sopra di questo piano, al piano del diaframma irido-lenticolare quando esattamente al piano, e nello spazio endocapsulare quando posizionata al di sotto del piano.
La durata della manipolazione della punta del facoemulsificatore nello spazio sopracapsulare, al piano del diaframma irido-lenticolare e nello spazio endocapsulare sarà registrata durante tutto il processo di facoemulsificazione.
|
Durante la facoemulsificazione
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Liu Y, Zeng M, Liu X, Luo L, Yuan Z, Xia Y, Zeng Y. Torsional mode versus conventional ultrasound mode phacoemulsification: randomized comparative clinical study. J Cataract Refract Surg. 2007 Feb;33(2):287-92. doi: 10.1016/j.jcrs.2006.10.044.
- Lundberg B, Jonsson M, Behndig A. Postoperative corneal swelling correlates strongly to corneal endothelial cell loss after phacoemulsification cataract surgery. Am J Ophthalmol. 2005 Jun;139(6):1035-41. doi: 10.1016/j.ajo.2004.12.080.
- Liu Z, Lin H, Jin L, Qu B, Liu J, Zheng Y, He M, Luo L, Liu Y. Swab Pressing vs Stromal Hydration to Prevent Incision Leakage and Transient Collapse of Anterior Chamber in Phacoemulsification: A Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2023 Jun 1;141(6):574-581. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2023.1491.
- Dewan T, Malik PK, Kumari R. Comparison of effective phacoemulsification time and corneal endothelial cell loss using 2 ultrasound frequencies. J Cataract Refract Surg. 2019 Sep;45(9):1285-1293. doi: 10.1016/j.jcrs.2019.04.015. Epub 2019 Jul 29.
- Dewan T, Malik PK, Tomar P. Comparison of effective phacoemulsification time and corneal endothelial cell loss using three different ultrasound frequencies: A randomized controlled trial. Indian J Ophthalmol. 2022 Apr;70(4):1180-1185. doi: 10.4103/ijo.IJO_2163_21.
- Liu Y, Jiang Y, Wu M, Liu Y, Zhang T. Bimanual microincision phacoemulsification in treating hard cataracts using different power modes. Clin Exp Ophthalmol. 2008 Jul;36(5):426-30.
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- IIT2025172
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