メンタルヘルスのニーズを満たすために、ホームレスの若者を職業訓練に参加させる (SEI)
このランダム化比較試験 (RCT) では、社会的企業介入 (SEI) と個人の配置と支援 (IPS) の有効性を、精神疾患のあるホームレスの若者と比較しました。
方法: 非確率クォータ サンプリング サンプリングを使用して、1 つの機関から 72 人のホームレスの若者を募集し、SEI (n=36) または IPS (n=36) 条件に無作為化しました。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
ホームレスの若者を対象とした RCT の限定的な使用に対応して、研究支援の介入をテストするために、この研究では、精神疾患を経験しているホームレスの若者と雇用と臨床サービスを組み合わせた 2 つの介入の有効性と短期的な結果を比較します。 社会的企業介入 (SEI) は、機関が運営する社会的企業への関与を通じて、ホームレスの若者を有給雇用、ケース管理およびメンタルヘルス サービスに関与させるグループ アプローチを使用した研究支援型の介入です。 支援付き雇用の個別配置支援 (IPS) モデルは、個別に焦点を当てたエビデンスに基づく介入であり、重度の精神疾患を持つ個人に、カスタマイズされた長期の統合された職業、ケース管理、および臨床サービスを提供して、彼らを支援します。競争力のある雇用を獲得し維持する。
SEI と IPS の短期間の非職業的アウトカム (うつ病、自尊心、社会的支援、住宅の安定性) の無作為化比較有効性試験が、ロスのホームレス若者ドロップイン センターで 72 人のホームレス若者を対象に 20 か月にわたって実施されました。アンヘレス。 この研究は、2 つの研究上の質問に答えました。 b) 住居の安定、および c) 社会的支援。 2) ベースラインとフォローアップの間の精神的健康、住居の安定性、および社会的支援の結果に関する SEI グループと IPS グループの違いは何ですか?
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 16~24歳
- 英語を話す
- 6つの精神疾患(大うつ病エピソード、躁病/軽躁病、全般性不安障害、心的外傷後ストレス障害)のいずれかについてDISC-Yインタビューを使用した、過去1年間の一次臨床診断(過去4週間に少なくとも1つの症状がある) 、行為障害、およびアルコール/物質使用障害
- 働きたいという欲求。
除外基準:
- なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:36SEIユース
SEI介入に無作為に割り付けられた36人のホームレスの若者(16~24歳)
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SEI モデルは 4 つの段階で実施されました。1) 職業スキルの習得 (4 か月)。 2) スモール ビジネス スキルの習得 (4 か月); 3) SEI の形成と製品の配布 (12 か月)。 4) 臨床/症例管理サービス (20 か月間継続)。
他の名前:
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実験的:36 IPSユース
IPS 介入に無作為に割り付けられた 36 人のホームレスの若者 (16 ~ 24 歳)
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ホスト機関で IPS を実施するために、1 人の雇用専門家、2 人のケース マネージャー、および 2 人の臨床医が、ベースラインで利用可能な 22 の IPS ケースに割り当てられました。
20 か月間、すべての IPS 参加者は、雇用専門家、1 人のケース マネージャー、および 1 人の臨床医と少なくとも毎週個別に面会しました。
コミュニティでの雇用開発に関しては、IPS 雇用スペシャリストは毎週の約 40% をコミュニティで過ごし、新規および既存の雇用主との関係を構築しました。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインとフォローアップの間のうつ病の変化 (Adult Self-Report を使用)
時間枠:20ヶ月
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うつ病は、関連する感情と行動を測定する 14 項目からなる成人自己報告 (ASR) DSM-Oriented Scale for Depressive Problems を使用して評価されました (Achenbach, 1997)。
スコアリング プロファイルは、18 ~ 35 歳の成人向けの標準スケールを使用しました。
より高いスコアは、感情と行動のより高い存在を反映していました。
男性の場合、生のスコアが 10 から 12 (女性は 11 から 13) の間は境界臨床範囲内でしたが、スコア 13 以上 (女性は 14 以上) は臨床範囲内と見なされました。
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20ヶ月
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ベースラインとフォローアップの間の社会的支援の変化(成人自己報告を使用)
時間枠:20ヶ月
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ソーシャル サポートは、ASR フレンズ サブスケールの 4 つの項目の合計の複合スコア変数でした。
各項目の回答カテゴリは、「親しい友人は何人くらいいますか?」などの質問に対して、0 から 5 以上の範囲です。
スコアの範囲は 0 ~ 12 で、スコアが高いほど若者への社会的支援が大きいことを示します。
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20ヶ月
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ベースラインとフォローアップの間の住宅安定状態の変化(住宅状態の3項目の自己報告尺度を使用)
時間枠:20ヶ月
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若者は生後 20 か月の時点で、住居の状態 (つまり、路上生活、シェルターまたは施設 [つまり、若者または成人シェルター、拘留施設、刑務所、または刑務所])、または個人の住居に住んでいたかどうかについて尋ねられました。家族[つまり、生物学的または里親]、親戚、友人、パートナー、ルームメイト、または単独で)。
各項目は二分法であり、0 = いいえまたは 1 = はいとして採点されました。
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20ヶ月
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ベースラインとフォローアップの間の自尊心の変化 (Rosenberg Self-Esteem Scale を使用)
時間枠:20ヶ月
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自尊心は、ローゼンバーグ自尊心スケール (RSE; ローゼンバーグ、1979 年)、自尊心についての感情の 10 の質問の評価を使用して測定されました。
各項目は、強く同意しないから非常に同意するまでの 4 段階のリッカート型スケールを使用して評価されます。
スコアが高いほど自尊心のレベルが高いことを示すように、5 つの項目が再コード化されます。
RSE raw スコアの可能な範囲は 0 から 30 です。
15 から 25 の間のスコアは正常範囲内ですが、15 未満のスコアは自尊心の低さを示唆しています。
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20ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 1R34MH082804-01A2 (NIH(アメリカ国立衛生研究所))
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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