炎症性腸疾患の救急クリニック患者の転帰を改善する

炎症性腸疾患 (IBD) は、消化管の一部が炎症を起こし潰瘍化する、クローン病 (CD) および潰瘍性大腸炎 (UC) からなる疾患のカテゴリーを指します。 カナダは世界で最も高い IBD の発生率を誇り、CD と UC ではそれぞれ 100,000 人あたり 16.3 人、12.3 人です。 さらに、IBD ケアは入院患者、外来患者、救急サービスの幅広い範囲に及びます。これらの条件は不均一であるため、集団によって異なります。 カナダにおける IBD の経済的負担は、年間 28 億ドルと推定されており、直接的な医療費（つまり、 投薬、入院、医師の診察など）だけでも 12 億ドルを超えます。

治療法がない場合、現在の治療目標は、患者をより軽度の寛解状態に管理することです。 ただし、寛解を維持（または達成）できるかどうかは、専門家による IBD ケアをタイムリーに受けられるかどうかにかかっています。発生率の上昇を考慮すると、これは困難であることが判明しています。 現在、消化器科診療の待ち時間は、カナダ消化器病協会 - 待ち時間コンセンサス グループによって概説されたガイドラインを超えています。 さらに、患者は専門家の治療を受けるのを待っている間に、胃腸症状の再発を経験することがよくあります。

近年、消化器科診療における遠隔医療サービスの統合が増加しています。 この変化は、対面診療の補助として「バーチャル」ケアが提供される、より柔軟なフォローアップケアを受けたいという IBD 患者の要望によって推進されました。 遠隔医療は、電子インターフェース（つまり、 双方向ビデオ、スマートフォン アプリケーション、安全なメッセージングなど）。 IBD の状況では、遠隔医療は高リスク患者に定期的かつタイムリーなフォローアップケアを提供するのに効果的である可能性があります。 また、遠隔医療によるフォローアップケアで高リスク患者の胃腸症状を適切に管理できれば、予防医療サービスの必要性が減り、これらの症状に伴う経済的負担の一部が軽減される可能性があるという推測も魅力的だ。

したがって、この研究の目的は、遠隔医療ベースのフォローアップケアが高リスク IBD 患者の胃腸症状を効果的に管理し、予防医療サービスの必要性を軽減できるかどうかを判断することです。 この研究の一環として、マウント サイナイ病院の緊急治療クリニックを受診したすべての IBD 外来患者の募集を試みます。 これらは高リスク IBD 患者のサブセットであり、多くの場合、病状が中等度から重度に悪化します。