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再発前立腺がん患者の治療におけるホルモン療法の有無にかかわらずボルテゾミブ

2018年10月17日 更新者:Medical University of South Carolina

早期再発前立腺がんの注射療法のための VELCADE® (ボルテゾミブ)

理論的根拠: ボルテゾミブは、細胞の増殖に必要な酵素の一部をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 アンドロゲンは前立腺がん細胞の増殖を引き起こす可能性があります。 ゴセレリン、ロイプロリド、フルタミド、ビカルタミドなどの薬剤は、副腎によるアンドロゲンの生成を阻止する可能性があります。 ホルモン療法とともにボルテゾミブを投与すると、より多くの腫瘍細胞が死滅する可能性があります。

目的: この第 II 相試験では、ホルモン療法の有無にかかわらず、ボルテゾミブの投与が再発前立腺がん患者の治療にどの程度効果があるかを研究しています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

23

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Loma Linda、California、アメリカ、92354
        • Loma Linda University Cancer Institute at Loma Linda University Medical Center
    • South Carolina
      • Charleston、South Carolina、アメリカ、29425
        • Hollings Cancer Center at Medical University of South Carolina
      • Columbia、South Carolina、アメリカ、29210
        • South Carolina Oncology Associates, PA
      • Spartanburg、South Carolina、アメリカ、29303
        • Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~120年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

病気の特徴:

  • 組織学的に確認された前立腺腺癌
  • 根治的な局所療法後の疾患の再発(前立腺特異抗原(PSA)の上昇によってのみ証明される)

    • 根治的な局所療法後にPSAが再発した経験がある
    • PSA の上昇 (最下点 < 1.0 ng/mL 以降 ≥ 1.0 ng/mL)

      • PSA ≧ 0.3 ng/mL の増加(増加は 4 週間以上の間隔をあけて行われた 2 回の別々の測定の間に発生)
    • これら 2 つの PSA 値のうちの最初の値は、以前に記録された治療後の最低値を上回る必要があります。
  • 治癒療法の対象外
  • PSA上昇以外に局所再発の臨床的証拠(すなわち、前立腺窩の触知可能な硬結または腫瘤)はない
  • 前立腺床には明らかな病気の証拠がない
  • 転移性疾患なし (M0)

    • 非リンパ節(> N1)転移なし
    • 過去 28 日以内の骨スキャンで骨転移の証拠がない

患者の特徴:

  • 18歳以上

パフォーマンスステータス

  • エコグ 0-1

平均寿命

  • 少なくとも1年

造血

  • 血小板数 ≥ 30,000/mm^3
  • 好中球の絶対数 ≥ 1,000/mm^3

肝臓

  • B型肝炎またはC型肝炎陽性は不明

腎臓

  • クレアチニンクリアランス ≥ 30 mL/min

免疫学

  • ヒト T 細胞リンパ向性ウイルス陽性は不明
  • ボルテゾミブ、ホウ素、マンニトールに対する過敏症がないこと
  • HIV 1 型または 2 型陽性は不明
  • 進行中の細菌、ウイルス、または真菌感染症がないこと

他の

  • 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
  • グレード2以上の末梢神経障害はない
  • 研究への参加を妨げる他の疾患、状態、または社会的または地理的制約がないこと
  • 過去5年以内に基底細胞または扁平上皮皮膚がん以外の悪性腫瘍がないこと

以前の併用療法:

生物学的療法

  • 指定されていない

化学療法

  • 同時化学療法なし

内分泌療法

  • 病気の特徴を参照
  • 根治的治療として放射線療法と併用した以前のホルモン療法から少なくとも6か月
  • 根治的治療(手術、放射線療法、小線源療法、冷凍アブレーションなど)前の術前補助ホルモン療法は許可されています
  • 他の同時ホルモン療法は行わない

放射線療法

  • 病気の特徴を参照
  • 以前の放射性シード療法から 12 か月以上
  • 同時放射線治療なし

手術

  • 病気の特徴を参照
  • 前回の手術から4週間以上経過している
  • 同時手術はありません

他の

  • PC-SPESを含む第二選択の薬草製剤を併用しないこと
  • 他に兼任治験薬は存在しない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:パートA:ベルケイド
患者はパート A (Velcade のみ) を完了します。 患者が完全な反応を示した場合、患者は研究を中止することになります。 患者が進行性疾患を患っている場合は、パート B (ベルケイド + 抗アンドロゲン剤) を開始します。 患者に部分反応または安定した疾患がある場合は、少なくとも 7 日間の休憩の後、パート B を開始します。

パート A: 1.3 mg/m2 を 1、4、8、11 日目に投与し、その後 10 日間休薬。 2 サイクル目も同じスケジュールで実施されます。 サイクル 3 には、毎週 3 回の注射が含まれます。

パート B: 1.3mg/m2 を 3 週間毎週投与し、その後 1 週間休薬

他の名前:
  • ボルテゾミブ
実験的:パート B: ベルケイド + LH-RH アンタゴニスト + アンドロゲン受容体アンタゴニスト
患者はパート A を完了した後にパート B を開始するか、パート B のみに登録する場合があります。

パート A: 1.3 mg/m2 を 1、4、8、11 日目に投与し、その後 10 日間休薬。 2 サイクル目も同じスケジュールで実施されます。 サイクル 3 には、毎週 3 回の注射が含まれます。

パート B: 1.3mg/m2 を 3 週間毎週投与し、その後 1 週間休薬

他の名前:
  • ボルテゾミブ
3ヶ月間のデポ注射として投与される
3ヶ月間毎日経口投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
前立腺特異抗原 (PSA) 反応
時間枠:治療開始から3ヶ月後
治療開始から3ヶ月後
PSA 進行までの時間
時間枠:研究開始からPSA進行時まで最長2年間
PSAの進行は、2か月間隔の3回の連続PSA測定におけるCRまたはCR/PRの最下値を上回る50%のPSA増加として定義され、値は>= 1.0 ng/mlです。
研究開始からPSA進行時まで最長2年間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CTCAE v. 2.0による有害事象を経験した患者の数
時間枠:治療開始から試験終了まで最長6ヶ月
治療開始から試験終了まで最長6ヶ月
無病期間
時間枠:併用治療後3ヶ月
これは、サンプルサイズが分析を正当化する場合にのみ分析されます。
併用治療後3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Andrew S. Kraft, MD、Medical University of South Carolina

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2004年10月1日

一次修了 (実際)

2009年10月1日

研究の完了 (実際)

2011年6月1日

試験登録日

最初に提出

2005年2月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年2月7日

最初の投稿 (見積もり)

2005年2月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年11月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年10月17日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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