Home-HF: 在宅テレモニタリングを使用した心不全患者の評価

このプロジェクトは、心不全の徴候と症状を自宅でモニタリングすることで、患者が積極的にケアに参加できるようにし、必要に応じてヘルスケア サービスとアドバイスに迅速にアクセスできるようにすることを目的としています。 この革新的なプログラムは、再入院のリスクを軽減するかどうかを確認するためにテストされます。 さらに、経済的評価では、これが提供する健康上の利点に関して、費用対効果が高いかどうかを評価します。

選択基準を満たし、研究に同意した後、患者は対照群または介入群のいずれかに 1:1 の比率で無作為に割り付けられます。

介入グループ:

退院前に、患者と介護者/家族は HomMed テレモニタリング機器の使用方法を説明されます。 退院後 2 営業日以内に、調査担当看護師が機器を自宅に設置し、その使用方法を知らせます。 彼らには、書面による管理計画と自己監視に関するアドバイスが提供されます。彼らは、自宅の電話回線に接続された HomMed 遠隔監視システムを使用して、病気の徴候と症状を毎日監視するよう求められます。

データは研究看護師によって毎日確認され、合意されたパラメーターからの差異が検査されます。 臨床的に重要な変化が認められた場合は、管理の指針となる標準的なプロトコルが使用されます。

対照群：

退院後 2 営業日以内に、研究看護師は対照群の患者を訪問し、書面による管理計画と自己監視に関するアドバイスを提供します。 彼らはそのセンターで通常のケアを受けます。これは、退院時に GP を訪問するように勧められ、その後、外来診療所で検査を受けます。 病院の心不全看護師を通じて提供される非公式のサポートは継続され、この連絡は記録されます。

両方のグループ内で、Hospital Anxiety and Depression (HAD) 質問票、Minnesota Living with Heart Failure (MLWHF) ツール、および Euroqol (EQ-5D) 質問票は無作為に記入され、退院後 3 か月および 6 か月で再び記入されます。 記入済みのアンケートを前払いの封筒に入れて返送するよう求められます。

患者の医療サービスの利用に関するデータは、遡及的アンケートと将来の健康日誌の組み合わせを使用して両方のグループから収集され、無作為化の 3 か月後および 6 か月後に返されます。

薬物の最適化は、処方箋のレビュー、および患者の自己報告による薬物使用によって評価されます。これらのデータは、3 か月および 6 か月にも収集されます。

両方のグループの患者は、6か月間研究に参加します。