- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00312884
Home-HF: Sydämen vajaatoimintapotilaiden arviointi kodin etävalvonnan avulla
Home-HF: Satunnaistettu, kontrolloitu arvio sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden etävalvonnasta äskettäin sairaalasta.
Tämän sydämen vajaatoiminnan merkkien ja oireiden kotiseurantaa hyödyntävän hankkeen tavoitteena on antaa potilaille mahdollisuus osallistua aktiivisesti hoitoonsa ja tarjota nopeaa pääsyä terveydenhuoltopalveluihin ja neuvoihin tarvittaessa. Etävalvontajärjestelmä on helppokäyttöinen ja varmistaa tarkan tiedonsiirron kotoa sairaalaan. Tiedot seulotaan ja jos merkittäviä muutoksia havaitaan, potilaaseen ottaa yhteyttä sydämen vajaatoimintaa hoitava sairaanhoitaja, joka neuvoo ja voi sopia klinikkakäynnin tai ehdottaa muutoksia lääkitykseen. Hanke hyödyntää nykyaikaista teknologiaa sairauksien hallinnassa, yhdistää potilaan kotonaan sairaalaan sekä vahvistaa koulutusta ja itsehoitokäyttäytymistä. Tätä innovatiivista ohjelmaa testataan sen selvittämiseksi, vähentääkö se riskiä joutua uudelleen sairaalaan, vähentää ahdistusta, parantaa elämänlaatua sydämen vajaatoiminnan vuoksi sairaalahoidon jälkeen ja onko tämä hyvää vastinetta rahalle sen tarjoamien terveyshyötyjen kannalta .
Hypoteesi:
Potilailla, jotka käyttävät sydämen vajaatoiminnan merkkien ja oireiden kotiseurantaa sairaalasta kotiutumisen jälkeen, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, on pienempi riski joutua uudelleen sairaalaan tavanomaiseen hoitoon verrattuna.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän sydämen vajaatoiminnan merkkien ja oireiden kotiseurantaa hyödyntävän hankkeen tavoitteena on antaa potilaille mahdollisuus osallistua aktiivisesti hoitoonsa ja tarjota nopeaa pääsyä terveydenhuoltopalveluihin ja neuvoihin tarvittaessa. Tätä innovatiivista ohjelmaa testataan sen selvittämiseksi, vähentääkö se riskiä joutua uudelleen sairaalaan. Lisäksi taloudellisessa arvioinnissa arvioidaan, vastaako tämä hyvää vastinetta rahalle sen tarjoamien terveyshyötyjen kannalta.
Kun osallistumiskriteerit on täytetty ja tutkimukseen hyväksytty, potilaat satunnaistetaan joko kontrolli- tai interventioryhmään suhteessa 1:1.
Interventioryhmä:
Ennen sairaalasta kotiutumista potilaalle ja hoitajalle/perheelle näytetään, kuinka HomMed-etävalvontalaitteistoa käytetään. Kahden työpäivän kuluessa purkamisesta laitteet asentaa heidän kotiinsa opiskeluhoitajan toimesta ja muistuttaa heitä sen käytöstä. Heille toimitetaan kirjallinen hoitosuunnitelma ja neuvoja omavalvontaan liittyen. Heitä pyydetään seuraamaan sairauden merkkejä ja oireita päivittäin kotipuhelinliittymään liitetyn HomMed-etävalvontajärjestelmän avulla.
Tutkimussairaanhoitaja tarkistaa tiedot joka työpäivä ja poikkeaa sovituista parametreista. Jos kliinisesti merkittäviä muutoksia havaitaan, hoidon ohjauksessa käytetään standardiprotokollaa.
Kontrolliryhmä:
Kahden työpäivän kuluessa kotiuttamisesta tutkimushoitaja käy kontrolliryhmän potilaiden luona ja antaa heille kirjallisen hoitosuunnitelman sekä neuvoja omavalvontaan liittyen. He saavat tämän keskuksen tavanomaista hoitoa, joka koostuu suosituksesta käydä yleislääkärin luona sairaalasta poistuttaessa ja sen jälkeen poliklinikalla suoritettavasta tarkastelusta. Sairaalan sydämen vajaatoimintasairaanhoitajan tarjoama epävirallinen tuki jatkuu ja tämä yhteydenotto kirjataan.
Molemmissa ryhmissä Hospital Anxiety and Depression (HAD) -kyselylomake, Minnesota Living with Heart Failure (MLWHF) -työkalu ja Euroqol (EQ-5D) -kysely täytetään satunnaistuksen yhteydessä ja uudelleen 3 ja 6 kuukauden kuluttua sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Heitä pyydetään palauttamaan täytetyt kyselylomakkeet ennakkoon maksetussa kirjekuoressa.
Molemmista ryhmistä kerätään tiedot potilaiden terveydenhuoltopalvelujen käytöstä retrospektiivisten kyselylomakkeiden ja prospektiivisten terveyspäiväkirjojen yhdistelmällä, jotka palautetaan 3 ja 6 kuukauden kuluttua satunnaistamisen jälkeen.
Lääkkeiden optimointia arvioidaan lääkkeiden reseptitarkastelulla ja lääkkeiden käyttöä potilaan omailmoituksella. Nämä tiedot kerätään myös 3 ja 6 kuukauden kohdalla.
Kummankin ryhmän potilaat osallistuvat tutkimukseen 6 kuukauden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, UB1 3HW
- Ealing Hospital
-
Uxbridge, Yhdistynyt kuningaskunta, UB8 3NN
- Hillingdon Hospital
-
-
Middlesex
-
Greater London, Middlesex, Yhdistynyt kuningaskunta, TW7 6AF
- West Middlesex University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- NYHA luokka II - IV (ts. hengenahdistus levossa tai lievässä tai kohtalaisessa rasituksessa) satunnaistamisen (sairaalasta lähtö) aikana
- Todistettu sydämen vajaatoiminnan diagnoosi Euroopan kardiologiyhdistyksen kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoitoa koskevien ohjeiden mukaisesti tai potilasta hoitavan kardiologin tai lääkärin määrittämänä
- Sairaalahoitoon uuden sydämen vajaatoiminnan diagnoosin tai kroonisen sydämen vajaatoiminnan akuutin dekompensaatiojakson jälkeen
- Kotipuhelinlinja
- Kliininen tiimi katsoi sopivaksi kotiutettaviksi
Poissulkemiskriteerit:
- Dementia/sekavuus, joka todennäköisesti häiritsee HomMed-etävalvontalaitteiden käyttöä.
- < 18-vuotias
- Kotipuhelinlinjan puute
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Tavallinen hoito
Sai tavallista sairaala- ja yhteiskunnallista hoitoa
|
HomMed-etävalvontajärjestelmän avulla potilaat voivat seurata painoaan, verenpainetta, happisaturaatiota ja hengenahdistuksen oireita päivittäin kotoa käsin.
|
Kokeellinen: Intervention Arm
Vastaanotettu etävalvonta
|
HomMed-etävalvontajärjestelmän avulla potilaat voivat seurata painoaan, verenpainetta, happisaturaatiota ja hengenahdistuksen oireita päivittäin kotoa käsin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Päiviä elossa ja sairaalan ulkopuolella
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä 180 päivää
|
Päiviä elossa ja sairaalan ulkopuolella (esim.
ei hyväksytty)
|
Satunnaistamisen päivämäärästä 180 päivää
|
Potilaat sairaalahoidossa (kaikki syyt)
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä 180 päivään
|
Satunnaistamispäivästä 180 päivään
|
|
Sairaalassa vietettyjen päivien määrä
Aikaikkuna: Satunnaistamispäivästä 180 päivää
|
Satunnaistamispäivästä 180 päivää
|
|
Sairaalahoitojen määrä (kaikki syyt)
Aikaikkuna: satunnaistamisesta 180 päivän ajan
|
satunnaistamisesta 180 päivän ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Martin R Cowie, MD MSc FRCP, Imperial College London & Royal Brompton and Harefield Hospital NHS Trust
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2006EP001B
- 05/Q0411/112
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
Kliiniset tutkimukset HomMed-etävalvontajärjestelmä
-
Case Western Reserve UniversityValmisSydämen vajaatoiminta
-
Martin BerliBern University of Applied SciencesValmisAmputaatio; Traumaattinen, käsiSveitsi
-
Reciprocal LabsCalifornia HealthCare FoundationValmis
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI); NovoCure Ltd.; American Lebanese Syrian Associated...RekrytointiPahanlaatuinen gliooma | Ependymooma | Diffuusi sisäinen Pontine GlioomaYhdysvallat
-
EmStop IncBright Research PartnersRekrytointiAorttaläppästenoosiYhdysvallat
-
BlueWind MedicalRekrytointi
-
Kerastem Technologies, LLCValmisHiustenlähtö, androgeneettinenYhdysvallat
-
Argon Medical DevicesNAMSAEi vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitaudit | Laskimotromboembolia | Keuhkoveritulppa | Akuutti keuhkoemboliaYhdysvallat
-
Intervene, Inc.LopetettuKrooninen laskimoiden vajaatoiminta (CVI) | Syvä laskimorefluksiYhdysvallat
-
Chordate MedicalLopetettu