このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

がん患者におけるPF-04691502の安全性と忍容性を評価する試験

2014年7月18日 更新者:Pfizer

進行性悪性固形腫瘍の成人患者を対象としたPI3K/MTOR阻害剤PF-04691502の安全性、薬物動態、および薬力学を評価するための第1相非盲検用量漸増研究

固形腫瘍を有する成人がん患者におけるPF-04691502の安全性、忍容性、薬力学を評価するための第1相用量漸増試験。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

37

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095
        • Pfizer Investigational Site
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095-6984
        • Pfizer Investigational Site
      • Los Angeles、California、アメリカ、90404
        • Pfizer Investigational Site
      • Santa Monica、California、アメリカ、90404
        • Pfizer Investigational Site
    • Michigan
      • Detroit、Michigan、アメリカ、48201
        • Pfizer Investigational Site
    • New York
      • Amherst、New York、アメリカ、14221
        • Pfizer Investigational Site
      • Buffalo、New York、アメリカ、14263
        • Pfizer Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 組織学的または細胞学的に確認された悪性固形腫瘍を有し、現在承認されている治療法がない、または現在承認されている治療法に反応しない患者。
  • 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) パフォーマンス ステータス (PS) 0-1
  • 妊娠の可能性のある女性患者は、PF-04961502の初回投与後72時間以内に血清または尿の妊娠検査が陰性でなければならない。これらの患者またはそのパートナーは外科的に無菌であるか閉経後であるか、治験治療を受けている間は効果的な避妊法を使用することに同意しなければならない。その後少なくとも 3 か月間。 男性患者またはそのパートナーは、外科的に不妊であるか、治験治療を受けている間およびその後少なくとも3か月間は効果的な避妊法を使用することに同意する必要があります。 効果的な避妊の定義は、主任研究者または指定された研究員の判断に基づきます。
  • 以下を含む適切な骨髄機能:

    1. 絶対好中球数 (ANC) ≥1500 細胞/mm3
    2. 血小板 ≥75,000 細胞/mm3
    3. ヘモグロビン ≥9 mg/dL
  • 以下を含む適切な腎機能:

SrCr <1.5 x ULN (正常の上限)。 または、施設の標準的な方法を使用して計算した、推定クレアチニン クリアランス ≥60 mL/min

  • 以下を含む適切な肝機能:

ビリルビン ≤1.5 x ULN AST (SGOT) ≤2.5 x ULN ALT (SGPT) ≤2.5 x ULN

  • 糖尿病の診断歴がなく、HbA1c <7%を含む、適切な血糖コントロール。
  • 以下を含む適切な心臓機能:

    正常なトレース、または医療介入を必要としない臨床的に重大ではない変化を伴う 12 誘導心電図 (ECG)。 QTc間隔が470ミリ秒以下で、トルサード・デ・ポワントまたはその他の症候性QTc異常の病歴がない

除外基準:

  • -既知の活動性脳転移のある患者。 以前に脳転移と診断された患者は、CNS治療を完了し、治験薬の開始前に放射線療法または手術の急性影響から回復し、これらの転移に対するコルチコステロイド治療を少なくとも4週間中止し、神経学的症状が改善されている場合に適格である。安定
  • ベースライン疾患評価から2週間以内の化学療法、放射線療法(この研究での腫瘍評価の対象外となる病変、すなわち非標的病変に対する緩和放射線療法を除く)、生物学的薬剤または治験薬
  • ベースライン疾患評価から 4 週間以内の手術 (リンパ節生検などの軽度の処置は含まない)。または以前の処置による副作用から完全に回復していない
  • PI3Kおよび/またはmTORに作用して活性であることが知られている、または提案されている薬剤による以前の治療
  • -治験治療開始から12か月以内に造血幹細胞移植を必要とする大量化学療法の治療歴がある
  • 制御されていない、または重大な心血管疾患:

12 か月以内の心筋梗塞 6 か月以内の制御不能な狭心症 6 か月以内のうっ血性心不全。 先天性QT延長症候群と診断されている、またはその疑いがある。 -心室性不整脈(心室頻拍、心室細動、トルサード・ド・ポワントなど)の病歴。 2 度または 3 度の心臓ブロックの病歴 (現在ペースメーカーを使用している場合は対象となる可能性があります) 登録前の心電図で心拍数が 50/分未満 コントロールされていない高血圧。

  • 強力なCYP3A4阻害剤または誘導剤であることが知られている食品または医薬品の現在の使用または予想されるニーズ
  • 強力なCYP1A2阻害剤または誘導剤であることが知られている食品または医薬品の現在の使用または予想されるニーズ
  • 漢方薬の併用投与
  • 母乳育児: PF-04691502 の乳生産への影響、母乳中のその存在、および母乳で育てられた子供への影響を評価するための人体での研究は行われていません。 薬物は通常母乳中に排泄され、授乳中の乳児では重篤な副作用が起こる可能性があるため、授乳中の女性患者はこの研究から除外されています。
  • -錠剤の形で経口薬を服用できないことや吸収不良症候群など、治験薬の摂取、輸送、または吸収を損なう可能性のある臨床的に重大な胃腸の異常。
  • インフォームド・コンセントの理解や実行を制限したり、このプロトコルの要件への遵守を損なったりする精神障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:PF-04691502 治療
1日1回の継続投与。 進行または中止まで、最大耐用量 (MTD) まで用量を漸増します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療中に発生した有害事象 (AE) または重篤な有害事象 (SAE) が発生した参加者の数
時間枠:ベースラインは最後の投与から28日後まで
AE とは、因果関係の可能性に関係なく、治験薬を投与された参加者における望ましくない医学的出来事を指します。 SAE は、以下の結果のいずれかを引き起こすか、その他の理由で重大であるとみなされる AE です。初期または長期の入院。生命を脅かす経験(即死の危険)。持続的または重大な障害/無能力。先天異常。 治療中に発生した事象とは、治験薬の初回投与から最終投与後28日までの間で、治療前には存在しなかった事象、または治療前の状態と比較して悪化した事象を指します。
ベースラインは最後の投与から28日後まで
用量制限毒性(DLT)を有する参加者の数
時間枠:サイクル 1 21 日目までのベースライン
DLTは、有害事象の共通用語基準(CTCAE)バージョン4.0に従って分類され、治験薬の初回投与後に発生し、少なくとも治験薬に関連している可能性があると考えられる以下のいずれかの事象として定義されました。 血液学的: グレード 4 の好中球減少症 (絶対好中球数 [ANC] <500 細胞/立方ミリメートル [細胞/mm^3]) が 1 週間以上続く、発熱性好中球減少症 (発熱 >=38.5 度、ANC <1000/mm^3) 、グレード 3 (50,000 細胞/mm^3) およびグレード 4 (<25,000 細胞/mm^3) の血小板減少症。非血液学的:適切/最大限の医学的介入および/または予防の使用にもかかわらず、グレード3または4の吐き気、嘔吐、または下痢、および臨床的に重大なグレード3以上の非血液学的毒性、および持続的で耐え難いPF-04691502関連毒性により再治療が14日以上遅れた。
サイクル 1 21 日目までのベースライン
推奨フェーズ 2 用量 (RP2D)
時間枠:サイクル 1 21 日目までのベースライン
RP2D は、研究者の裁量に従って、安全性プロファイルおよび薬力学的所見に基づいて決定されました。
サイクル 1 21 日目までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
観察された最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:導入期間の投与前、30分、投与後1、2、4、6、8、24、48、72、96時間後。サイクル 1 21 日目 (C1D21) の投与前、30 分、投与後 1、2、4、6、8、24 時間
PF-04691502の薬物動態(PK)は、投与導入期間における単回経口投与(単回用量PK)およびサイクル1における21日間の反復経口投与(複数回用量PK)後に評価されました。
導入期間の投与前、30分、投与後1、2、4、6、8、24、48、72、96時間後。サイクル 1 21 日目 (C1D21) の投与前、30 分、投与後 1、2、4、6、8、24 時間
観察された最大血漿濃度に達するまでの時間 (Tmax)
時間枠:導入期間の投与前、30分、投与後1、2、4、6、8、24、48、72、96時間後。 C1D21の投与前、30分、投与後1、2、4、6、8、24時間
PF-04691502のPKは、投与開始期間における単回経口投与(単回用量PK)およびサイクル1における21日間の反復経口用量投与(複数回用量PK)後に評価した。
導入期間の投与前、30分、投与後1、2、4、6、8、24、48、72、96時間後。 C1D21の投与前、30分、投与後1、2、4、6、8、24時間
時間ゼロから最後の定量可能な濃度までの曲線下面積 (AUClast)
時間枠:導入期間の投与前、30 分、投与後 1、2、4、6、8、24、48、72、96 時間
ゼロから最後に測定された濃度 (AUClast) までの血漿濃度時間曲線の下の面積。 それは、投与導入期間における単回経口投与(単回投与PK)のみの後に評価された。
導入期間の投与前、30 分、投与後 1、2、4、6、8、24、48、72、96 時間
プラズマ崩壊半減期 (t1/2)
時間枠:投与前、導入期間の投与後 30 分、1、2、4、6、8、24、48、72、96 時間 (hrs)。 C1D21の投与前、30分、投与後1、2、4、6、8、24時間
血漿減衰半減期は、血漿濃度が半分に減少するまでに測定される時間です。 PF-04691502の血漿減衰半減期は、投与導入期間における単回経口投与(単回用量PK)およびサイクル1における21日間の反復経口用量投与(複数回用量PK)後に評価されました。
投与前、導入期間の投与後 30 分、1、2、4、6、8、24、48、72、96 時間 (hrs)。 C1D21の投与前、30分、投与後1、2、4、6、8、24時間
時間ゼロから外挿された無限時間までの曲線の下の面積 [AUC (0 - ∞)]
時間枠:導入期間の投与前、30 分、投与後 1、2、4、6、8、24、48、72、96 時間
AUC (0-∞) = 時間ゼロ (投与前) から外挿された無限時間 (0-∞) までの血漿濃度対時間曲線の下の面積 (AUC)。 AUC (0-t) と AUC (t-∞) を足したものから得られます。 それは、投与導入期間における単回経口投与(単回投与PK)のみの後に評価された。
導入期間の投与前、30 分、投与後 1、2、4、6、8、24、48、72、96 時間
時間ゼロから投与間隔の終了までの曲線下面積 (AUCtau)
時間枠:C1D21の投与前、30分後、投与後1、2、4、6、8、24時間後
AUCtauは、時間ゼロから投与間隔(タウ)の終わりまでの血漿濃度時間曲線の下の面積であり、ここでタウは24時間の投与間隔である。 サイクル 1 (複数回用量 PK) のみで 21 日間反復経口投与した後に評価されました。
C1D21の投与前、30分後、投与後1、2、4、6、8、24時間後
フリデリシアの公式 (QTcF) を使用して補正された QT 間隔のベースラインからの増加を伴う参加者数
時間枠:投与前、導入期間の投与後 30 分、1、2、4、8、24、48 時間。 C1D8、C1D15の投与後1時間。 C1D21の投与後1、2、4、8時間。投与後1時間のC2D1、C2D15、C8までのその後のサイクルのD1。 EOT
3 回の 12 誘導心電図 (ECG) 測定 (各記録は約 2 ~ 4 分間隔) を実行し、平均を計算しました。 QT 間隔は、心臓の電気周期における Q 波の開始と T 波の終了の間の時間です。 QTcF は心拍数を補正した QT 間隔です。 フリデリシアの心拍数補正式を使用して QT 間隔を補正しました: QTcF = QT/RR^1/3 (RR=RR 間隔 (秒))。 治療終了(EOT)データには、サイクル 8 より前に治療を終了した参加者の値が含まれていました。
投与前、導入期間の投与後 30 分、1、2、4、8、24、48 時間。 C1D8、C1D15の投与後1時間。 C1D21の投与後1、2、4、8時間。投与後1時間のC2D1、C2D15、C8までのその後のサイクルのD1。 EOT
フリデリシアの公式(QTcF)を使用して補正された最大投与後QT間隔を持つ参加者の数
時間枠:投与前、導入期間の投与後 30 分、1、2、4、8、24、48 時間。 C1D8、C1D15の投与後1時間。 C1D21の投与後1、2、4、8時間。投与後1時間のC2D1、C2D15、C8までのその後のサイクルのD1。 EOT
3 回の 12 誘導心電図 (ECG) 測定 (各記録は約 2 ~ 4 分間隔) を実行し、平均を計算しました。 QT 間隔は、心臓の電気周期における Q 波の開始と T 波の終了の間の時間です。 QTcF は心拍数を補正した QT 間隔です。 フリデリシアの心拍数補正式を使用して QT 間隔を補正しました: QTcF = QT/RR^1/3 (RR=RR 間隔 (秒))。 治療終了(EOT)データには、サイクル 8 より前に治療を終了した参加者の値が含まれていました。
投与前、導入期間の投与後 30 分、1、2、4、8、24、48 時間。 C1D8、C1D15の投与後1時間。 C1D21の投与後1、2、4、8時間。投与後1時間のC2D1、C2D15、C8までのその後のサイクルのD1。 EOT
サイクル 1 8 日目 (C1D8)、C1D15、C2D1、C2D15、C3D1、C4D1、C5D1、C6D1、C7D1、C8D1 および治療終了 (EOT) における血清グルコースのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、C1D8、C1D15、C2D1、C2D15、C3D1、C4D1、C5D1、C6D1、C7D1、C8D1、および EOT
4時間の絶食後に血清グルコースレベルを測定した。 EOT データには、サイクル 8 より前に治療を中止した参加者の値が含まれていました。
ベースライン、C1D8、C1D15、C2D1、C2D15、C3D1、C4D1、C5D1、C6D1、C7D1、C8D1、および EOT
サイクル 1 8 日目 (C1D8)、C1D15、C2D1、C2D15、C3D1、C4D1、C5D1、C6D1、C7D1、C8D1 および治療終了 (EOT) における血清インスリンのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、C1D8、C1D15、C2D1、C2D15、C3D1、C4D1、C5D1、C6D1、C7D1、C8D1、および EOT
4時間の絶食後に血清インスリンレベルを測定した。 EOT データには、サイクル 8 より前に治療を中止した参加者の値が含まれていました。
ベースライン、C1D8、C1D15、C2D1、C2D15、C3D1、C4D1、C5D1、C6D1、C7D1、C8D1、および EOT
サイクル 1 8 日目 (C1D8)、C1D15、C2D1、C2D15、C3D1、C4D1、C5D1、C6D1、C7D1、C8D1、および治療終了 (EOT) における血清 C ペプチドのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、C1D8、C1D15、C2D1、C2D15、C3D1、C4D1、C5D1、C6D1、C7D1、C8D1、および EOT
4時間の絶食後に血清C-ペプチドレベルを測定した。 EOT データには、サイクル 8 より前に治療を中止した参加者の値が含まれていました。
ベースライン、C1D8、C1D15、C2D1、C2D15、C3D1、C4D1、C5D1、C6D1、C7D1、C8D1、および EOT
サイクル 1 21 日目における新鮮腫瘍生検バイオマーカーのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン; C1D21の投与から4時間後
新鮮な腫瘍生検サンプルの分析には、ホスホイノシチド 3-キナーゼ/ラパマイシンの哺乳類標的 (PI3K/mTOR) 関連経路シグナル伝達状態および細胞周期状態を示すタンパク質の状態の評価が含まれていました。 バイオマーカーには、リン酸化活性化キナーゼ (AKT) S473、AKT T308、シグナルトランスデューサーおよび転写活性化因子 3 (STAT3)、フォークヘッド転写因子 Foxo1 (FKHR) T24/横紋筋腫様 1 (FKHRL1) T32 のフォークヘッドが含まれます。 分析方法は逆相マイクロアレイ (RPMA) でした。 各経路バイオマーカーのシグナル (正規化蛍光単位 [NFU]) は、サイトケラチンのシグナル (NFU) に対して正規化されました。 各経路バイオマーカーの最終濃度は、サイトケラチン正規化蛍光単位 (NFC) 値として報告されました。
ベースライン; C1D21の投与から4時間後
サイクル 1 21 日目の毛包生検バイオマーカーのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン; C1D21の投与前、投与後2、4、24時間
毛包生検サンプルの分析には、PI3K/mTOR関連経路のシグナル伝達状態および細胞周期状態を示すタンパク質の状態の評価が含まれていました。 測定された分析物は、リン酸化された AKT S473、AKT T308、KI67、STAT3 (Y705)、および Thr246 で 40 キロダルトンのプロリンに富む Akt 基質 (PRAS40 T246) でした。 分析方法は逆相マイクロアレイ (RPMA) でした。 正規化蛍光強度 (NFI) として表される各バイオマーカーのシグナルは、それぞれの総タンパク質濃度によって正規化されました。 この正規化は、バイオマーカー NFI をプリントされたサンプルの総タンパク質濃度 (mg/mL) で割ることによって実行され、総タンパク質正規化蛍光単位 (NFU) が得られました。 すべての臨床サンプル検査結果は NFU で報告されます。
ベースライン; C1D21の投与前、投与後2、4、24時間
生検腫瘍組織におけるホスファチジルイノシトール 3-キナーゼ (PI3K) 経路シグナル伝達関連遺伝子および/またはタンパク質に変異、欠失、増幅がある参加者の数
時間枠:ベースライン; C1D21の投与から4時間後
生検された腫瘍組織は、分子的アプローチによってホスホイノシチド-3-キナーゼ/ラット肉腫 (PI3K/RAS) シグナル伝達経路の変化について分析されました。 研究されたバイオマーカーは、ホスホイノシチド-3-キナーゼ、触媒、アルファ(PIK3CA)遺伝子変異、PIK3CA遺伝子増幅、および免疫組織化学によるホスファターゼおよびテンシンホモログ(PTEN)タンパク質欠損状態でした。
ベースライン; C1D21の投与から4時間後
客観的な反応が得られた参加者の数
時間枠:ベースライン、奇数周期ごとの周期の 1 日目前、または進行性疾患が疑われるとき
固形腫瘍の奏効評価基準バージョン 1.1 (RECIST v1.1) に従った、確定完全奏効 (CR) または確定部分奏効 (PR) の評価に基づく客観的奏効を示した参加者の数。 確認された反応とは、最初の反応の記録から 4 週間以上の反復画像検査で持続するものです。 CRは、結節疾患を除くすべての標的病変および非標的疾患が完全に消失することと定義された。 ターゲットと非ターゲットの両方のすべてのノードは、通常 (短軸 <10 mm) まで減少する必要があります。 新たな病変はありません。 PR は、すべての標的病変の直径の合計のベースラインに対する 30% 以上の減少として定義されました。 ターゲットノードの合計には短軸が使用され、他のすべてのターゲット病変の合計には最長直径が使用されました。 非標的疾患の明確な進行はない。 新たな病変はありません。
ベースライン、奇数周期ごとの周期の 1 日目前、または進行性疾患が疑われるとき

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年12月1日

一次修了 (実際)

2011年3月1日

研究の完了 (実際)

2012年4月1日

試験登録日

最初に提出

2009年6月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年6月23日

最初の投稿 (見積もり)

2009年6月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年8月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年7月18日

最終確認日

2014年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • B1271001

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

癌の臨床試験

  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
    アメリカ

PF-04691502の臨床試験

3
購読する