切除不能肝細胞癌患者の治療におけるイットリウム Y 90 ガラス微小球

包含基準:

• 肝内HCCの診断。 組織病理学的確認基準は、X線写真で識別可能な肝腫瘤、がんの既知の実験室または臨床的危険因子、またはアルファフェトプロテイン（AFP）などの腫瘍マーカーの上昇および臨床所見を有する患者では免除される場合があります。 米国肝臓病学会 (AASLD) および欧州肝臓病学会 (EASL) のガイドラインでは、HCC を診断するためのアプローチとアルゴリズムが詳細に説明されています。
• 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) パフォーマンス ステータス スコア 0 - 2
• 平均余命 >= 3 か月
• > 以前の放射線、手術または化学療法から 4 週間以上経過している
• -機関および連邦のガイドラインに従って、書面によるインフォームドコンセントを理解し、提供できる

除外基準:

• -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）またはアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）> 5倍の正常上限（UNL）（肝機能障害を示す治療の15日以内）
• -血清ビリルビン> 2.0 mg / dl（部分注入が計画されていない場合）（肝機能障害を示す治療の15日以内）

• -血管造影および肝動脈カテーテル法の禁忌：

  • -重度のアレルギーまたは造影剤、麻薬、鎮静剤、またはアトロピンに対する不耐性の病歴は、修正または前投薬ができません
  • 出血性素因、通常の治療法では修正できない
  • -カテーテル法を妨げる重度の末梢血管疾患
• 1 回の治療で 16.5 mCi (吸収線量 30 Gy) を超える放射線が肺に照射される可能性があるという証拠
• 肺不全の臨床的証拠
• テクネチウム-99マクロ凝集アルブミン（Tc-99m MAA）が胃または十二指腸に流れていることを示す証拠で、そのような流れを停止または軽減する確立された血管造影技術を適用した後
• 主門脈の完全閉塞
• -差し迫った生命を脅かす結果を表す重大な肝外疾患
• コントロールされていないアクティブな感染症
• 重大な基礎疾患または精神疾患
• -セラスフィア治療の安全な提供を妨げる、または医師の判断で、患者を過度のリスクにさらす状態の併存疾患
• 妊娠
• -画像で浸潤性であることが示された腫瘍の種類、腫瘍体積が標的肝体積の70％を超える、または腫瘍結節が多すぎて数えられない、または腫瘍体積が50％を超えてアルブミンが3 g / dL未満である、またはメインの完全な閉塞門脈