新たに診断された急性骨髄性白血病(AML)における導入療法および地固め療法と併用したAC220を評価する研究
新たに診断された急性骨髄性白血病患者を対象とした導入化学療法および地固め化学療法と併用したAC220(ASP2689)の第1相試験
調査の概要
詳細な説明
被験者は、AC220の漸増用量に加えて、標準的な7+3シタラビンおよびダウノルビシンの寛解導入療法を受けることになります。 被験者は最大 2 サイクルの導入療法を受けることができます。 完全奏効(血液学的回復が不完全な完全寛解(CR)を含む)を有する被験者は、最大 3 回の地固めサイクルを受ける資格があります。 強化療法では、被験者にはAC220と高用量のシタラビンが投与されます。 複合完全寛解(CRc)を達成した被験者は、さらに最大 12 回の 28 日サイクルで AC220 を単独で投与する資格が得られます。
対象は、最大耐用量(MTD)を決定するために、6人の対象(少なくとも3人は女性である必要がある)からなる連続する性別のバランスのとれたコホートに登録される。 用量漸増の決定は、最初の寛解導入サイクル中に発生する用量制限毒性 (DLT) に基づいて行われます。 7 日間と 14 日間のスケジュールが評価されます。
MTD とスケジュールが確立された後、14 ~ 34 人の被験者を登録するための研究が開始されます。 被験者は、MTDでの導入および地固め中にAC220を受け、スケジュールが確立されます。 停止ルールは、現在の用量での安全性を評価するために使用されます。 ある用量レベルでの検査を中止する必要がある場合は、より低い用量で検査することができます。 維持療法についてもMTDを確立する。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Florida
-
Jacksonville、Florida、アメリカ、32224
- Mayo Clinic Jacksonville
-
-
Illinois
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Northwestern University
-
-
Maryland
-
Baltimore、Maryland、アメリカ、21231
- Johns Hopkins Medical Institute
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10065
- Memorial-Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- M.D. Anderson Cancer Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 対象者は登録前28日以内に文書化された世界保健機関(WHO)分類(2008)による未治療の新規急性骨髄性白血病(AML)の診断を受けており、骨髄吸引液または末梢血分画上の骨髄芽球が20%を超えると定義されている、髄外関与の有無にかかわらず、確認的な免疫表現型検査または免疫細胞化学(例: ミエロペルオキシダーゼ)。 さらに、クローン性の再発性細胞遺伝学的異常を有する被験者: t(8;21)(q22;q22)、inv(16)(p13q22)、または t(16;16)(p13;q22) は、有無に関係なく AML であると考慮されるべきである。爆発の割合。 陽性および陰性の両方の FMS 様チロシンキナーゼ - 内部縦列重複 (FLT3-ITD) 変異状態を持つ被験者が適格です。
- 被験者の東部協力腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンスステータスは 2 以下です。
- 被験者は、以下の検査値で示される適切な腎臓、肝臓、凝固パラメータを持っている必要があります。
- 対象者は、妊娠の可能性のある女性(WOCBP)、または試験期間中および治験薬の最後の投与後少なくとも3か月間、妊娠を回避するために医学的に承認された避妊方法を使用することに同意する妊娠の可能性のある女性パートナーを持つ男性対象です。 。
- 被験者はWOCBPであり、治験薬投与開始前72時間以内に血清または尿妊娠検査が陰性(感度≦25IUヒト絨毛性性腺刺激ホルモン[hCG]/L)である。
- 被験者は研究手順とフォローアップ検査に従うことができます。
除外基準:
- 被験者は、急性前骨髄球性白血病(APL)、フランス・アメリカ・イギリス(FAB)分類M3、または世界保健機関(WHO)によるAPL分類でt(15;17)(q22;q12)、またはBCR-ABL陽性と診断されている白血病(急性転化期の慢性骨髄性白血病)。
- 被験者は、先行する血液疾患の後にAMLと診断されている(骨髄穿刺および/または生検による骨髄異形成または骨髄増殖性新生物の診断が治験薬の初回投与の少なくとも12週間前に記録されている)。
- 被験者は急性双直系/二表現型白血病と診断されています。
- 被験者は治療関連のAMLを患っています。
- 被験者は以前にAC220による治療を受けていました。
- 被験者は以前にAMLの治療を受けている
- 被験者は制御不能な播種性血管内凝固症を患っています。
- 被験者は中枢神経系(CNS)白血病を患っています。 CNS白血病を示唆する症状のある被験者は腰椎穿刺を受けなければなりません。また、AML芽球陽性の脳脊髄液(CSF)を有する被験者は対象外となる。
- 被験者はヒト免疫不全ウイルス、C型肝炎、またはB型肝炎表面抗原の陽性反応を示しています。
- 被験者は治験薬の開始前の4週間以内に大手術を受けた。
- 対象は制御不能または重度の心血管疾患を患っている - 対象は重篤または生命を脅かす感染症(例: 感染症)にかかりやすい既存の疾患を患っている。 嚢胞性線維症、先天性または後天性の免疫不全、出血性疾患、または血球減少症)。
- 被験者は活動性の急性または慢性の全身性真菌、細菌、ウイルス、またはその他の感染症を患っている。
- 被験者は、プロトコールに従って導入療法を受ける不当なリスクに被験者をさらす可能性がある、または薬物の安全性の評価を曖昧にする可能性がある併発疾患(例:重篤な臓器機能不全または疾患の病歴)を患っている。
- 対象者は、感染症の予防または治療のための標準治療として使用される抗生物質、抗真菌薬、抗ウイルス薬およびその他の同様の薬剤を除く、QT/QTc間隔を延長する薬剤または強力なチトクロムP-3A4(CYP3A4)阻害剤もしくは誘導剤による併用治療を必要としている。これらは対象者のケアに絶対に不可欠であると考えられています。
- 被験者は抗凝固療法による治療を必要としています。
- 対象は授乳中の女性。
- 被験者は、書面によるインフォームドコンセントを与える能力および/または手順に従う能力を損なう医学的、精神医学的、中毒性またはその他の種類の障害を患っている。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:AC220
|
口腔液
他の名前:
点滴静注
他の名前:
点滴静注
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
有害事象、身体検査、バイタルサイン、心電図 (ECG)、および臨床検査による評価を記録することによって安全性を評価します。
時間枠:42日目まで
|
42日目まで
|
用量制限毒性 (DLT) の発生率
時間枠:42日目まで
|
42日目まで
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
血液サンプルの分析による薬物動態評価
時間枠:11日目まで
|
11日目まで
|
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2689-CL-0005
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
AC220の臨床試験
-
Daiichi Sankyo, Inc.Ambit Biosciences Corporation完了
-
Daiichi Sankyo, Inc.Ambit Biosciences Corporation完了
-
Daiichi Sankyo, Inc.完了急性骨髄性白血病アメリカ, スペイン, オランダ, カナダ, フランス, ドイツ, イギリス, イタリア, ポーランド
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)完了
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)完了再発性急性骨髄性白血病 | FLT3/ITD変異を伴う急性骨髄性白血病 | 難治性急性白血病アメリカ
-
Daiichi Sankyo, Inc.完了AMLアメリカ, 大韓民国, 台湾, イギリス, フランス, オーストラリア, スペイン, イタリア, カナダ, シンガポール, ドイツ, オランダ, 香港, ベルギー, クロアチア, チェコ, ハンガリー, ポーランド, セルビア