H コイル経頭蓋磁気刺激 (TMS) デバイスの評価 - 高齢者の大うつ病エピソードの治療のための安全性と実現可能性の研究

包含基準:

• 上級精神科医によって、DSM-IVによる大うつ病エピソードに苦しんでいると診断されています（単極障害または双極性障害の一部として）。
• HDRS ≧ 20 の評価。
• 年齢：68歳以上
• カルテおよび ATHF (抗うつ薬治療履歴フォーム) の指示ガイドラインに従って、現在のうつ病エピソードの治療を受け、抗うつ薬 1 つにつき少なくとも 6 週間、受け入れられた用量の 1 つの抗うつ薬を使用し、改善がない、および/または 2 つの抗うつ薬に不耐性である。
• -研究への参加についてインフォームドコンセントを与えた。
• TMSの安全性スクリーニング質問票に対する否定的な回答。
• 治療中の精神科医から紹介された場合、彼または彼女は被験者の研究への参加を承認します。

除外基準:

• 現在のうつ病エピソードに顕著であると考えられる第 2 軸の診断。
• 治療中の精神科医または独立した精神科医によって判断された実質的な自殺リスク。
• 昨年自殺未遂。
• -認知機能が永続的でない - MMSE < 24の場合、患者はさらに評価され、主治医の裁量に従って除外される場合があります
• 発作の歴史。
• -一親等の近親者におけるてんかんまたは発作の病歴。
• 発作のリスクを著しく高める可能性のある中枢神経系障害
• 重大な頭部外傷の病歴。
• 頭の中（口の外側）の金属の病歴。
• -眼内の金属粒子、埋め込まれた心臓ペースメーカーまたは心臓内ライン、埋め込まれた神経刺激装置、外科用クリップまたは医療用ポンプの既知の履歴。
• 頻繁または重度の頭痛の病歴。
• 難聴のための補聴器の使用。
• -人工内耳の既知の歴史。
• 薬物乱用またはアルコール依存症の病歴。
• 治療期間中に患者を悪化させたり危険にさらしたりする可能性のある深刻で不安定な病状。
• 患者との不十分なコミュニケーション。
• 保護観察中。
• -現在の臨床研究またはこの研究の30日前までの臨床研究への参加。
• 現在、気分安定薬による治療を受けていない双極性障害を患っている患者
• -法的に無能であると宣言された患者は、任命された身体的保護者を伴っており、および/または認識不能のためにインフォームドコンセントに署名することができません。