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CD20陽性B細胞非ホジキンリンパ腫患者を対象にイブルチニブとリツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾンを併用した研究

2017年8月18日 更新者:Janssen Research & Development, LLC

CD20陽性B細胞非ホジキンリンパ腫(NHL)患者を対象にイブルチニブとリツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾン(R-CHOP)を併用する第1b相試験

この研究の目的は、イブルチニブを R-CHOP (リツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾン) と併用できるかどうか、またその用量を特定し、新たにびまん性大B型と診断された患者におけるこの併用療法の反応を文書化することです。 -細胞性リンパ腫(DLBCL)。

調査の概要

詳細な説明

これは、以下の症状を有する成人約33名を対象とした、標準的なR-CHOP(リツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾン)と組み合わせたイブルチニブの推奨用量を確立するための非盲検(各個人が研究治療の正体を知ることになる)用量漸増研究である。 R-CHOP が適切な治療法となる CD20 陽性 B 細胞非ホジキンリンパ腫 (NHL)。 研究には 3 つの期間があります。登録前の最大 28 日間の前治療 (スクリーニング) 期間です。非盲検治療期間(イブルチニブとR-CHOPの最大6サイクル、治療終了時の来院時に終了)。研究終了までの治療後追跡期間(最後の患者が治療終了後の来院を完了してから最長1年)。 この研究には 2 つの部分があります (用量漸増 [パート 1] と用量拡大 [パート 2])。 用量漸増期間中は「3+3」設計が適用され、CD20陽性B細胞NHL(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫[DLBCL]、マントル細胞リンパ腫[MCL]、濾胞性リンパ腫[FL])の患者約18人が対象となる。 ) に登録することができます。 患者は、R-CHOPと組み合わせて投与されるイブルチニブの1日の経口用量(280、420、および560 mg)を増加させるコホートに割り当てられます。 サイクル 1 (用量制限毒性 [DLT] 期間) で評価される最大耐用量 (MTD) は、患者の 33% 以下が DLT を経験する併用療法の最高用量として定義されます。 研究全体を通じて、ベースラインおよびフォローアップ心電図が実行されます。 研究評価チームは、各用量コホートの全患者の最初のサイクル完了時に入手可能なすべてのデータを検討して、用量漸増が許容できる場合には DLT を決定し、その後、推奨される第 2 相用量を決定します。 推奨される第 2 相用量が決定されたら、新たに DLBCL と診断された約 15 人の患者が、安全性、薬物動態、薬力学、薬理ゲノミクス、および併用の活性をさらに評価するために選択された用量レベルで拡大コホートに参加します。 サイクル 1 の終了時点で疾患が進行していない患者は、イブルチニブと R CHOP の投与を最大 6 サイクルまで継続します。 治療後の追跡期間中に、長期的な安全性、生存状況、疾患の進行、およびその後の抗リンパ腫療法が収集されます。 この研究は、最後の患者が治療終了の来院を完了してから1年後に終了します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

33

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ
      • Rochester、New York、アメリカ
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ
      • Lille Cedex、フランス
      • Paris、フランス
      • Vandoeuvre Les Nancy、フランス

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • R-CHOP(リツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾン)が適切な治療法となるCD20陽性B細胞性非ホジキンリンパ腫が病理組織学的に確認された疾患(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、または濾胞性リンパ腫) ;拡大コホートの場合、少なくとも 1 つのコホートには、新たに診断されたびまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫の患者のみが含まれます。
  • ステージ I AX (単一リンパ節の塊として定義されるバルク) からステージ IV まで
  • 悪性リンパ腫の改訂対応基準に基づいて少なくとも 1 つの測定可能な疾患部位
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス スコアが 0、1、または 2
  • 適切な骨髄、肝臓、腎臓の機能

除外基準:

  • 治験実施計画書で禁止されている治療法の歴史
  • リンパ腫に対する多剤化学療法の治療歴がある
  • -治験薬の初回投与前6か月以内の脳卒中または頭蓋内出血の病歴
  • 登録前3週間以内に大手術を受けた方
  • 既知の出血素因、血小板機能障害、または抗凝固療法が必要な患者
  • 中枢神経系の既知のリンパ腫
  • -登録後6か月以内の心筋梗塞を含む制御不能または重度の心血管疾患、ニューヨーク心臓協会クラスIIIまたはIV心不全、制御不能な狭心症、心膜疾患、心アミロイドーシス、臨床的に重大な不整脈、または施設の制限を超えた左心室駆出率
  • B型肝炎およびC型肝炎感染を含む、治療を必要とする活動性の全身感染症
  • ヒト免疫不全ウイルス感染の記録または疑いがある
  • 以下の場合を除き、非ホジキンリンパ腫以外の悪性腫瘍の診断または治療を受けている。 -適切に治療された非黒色腫皮膚がん、治癒治療を受けた子宮頸部上皮内がん、乳房の上皮内乳管がん、または5年以上病気の証拠がなく治癒治療を受けたその他の固形腫瘍
  • 研究者の意見として、研究への参加が患者の最善の利益にならない(例、健康を損なう)、または治験実施計画書で指定された評価を妨げ、制限し、または混乱させる可能性がある何らかの症状がある

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:イブルチニブ

パート 1 (用量漸増): 標準治療用量の R-CHOP (リツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン) とともに 1 日 1 回投与されるイブルチニブの漸増用量 (サイクル 1 では 3 日目、以降のサイクルでは 1 日目に開始) 、およびプレドニン)最大耐用量に達するまで。

パート 2: 推奨されるパート 1 用量のイブルチニブを、標準治療用量の R-CHOP とともに 1 日 1 回投与します。

タイプ = 正確な数値、単位 = mg、数値 = 280、形式 = カプセル、経路 = 経口使用。 最大耐用量に達するまで、標準治療用量の R-CHOP とともに 1 日 1 回、イブルチニブの用量を段階的に増加させます (サイクル 1 では 3 日目、以降のサイクルでは 1 日目に開始)。
タイプ = 正確な数値、単位 = mg、数値 = 420、形式 = カプセル、経路 = 経口使用。 最大耐用量に達するまで、標準治療用量の R-CHOP とともに 1 日 1 回、イブルチニブの用量を段階的に増加させます (サイクル 1 では 3 日目、以降のサイクルでは 1 日目に開始)。
タイプ = 正確な数値、単位 = mg、数値 = 560、形式 = カプセル、経路 = 経口使用。 最大耐用量に達するまで、標準治療用量の R-CHOP とともに 1 日 1 回、イブルチニブの用量を段階的に増加させます (サイクル 1 では 3 日目、以降のサイクルでは 1 日目に開始)。
新たにびまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断された患者に対し、パート1の推奨用量のイブルチニブを標準治療用量のR-CHOPとともに1日1回投与する。
新たにB細胞性非ホジキンリンパ腫と診断された患者に対し、パート1の推奨用量のイブルチニブを標準治療用量のR-CHOPとともに1日1回投与する。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート 1 イブルチニブの最大耐用量
時間枠:パート 1 のサイクル 1、21 日目まで
パート 1 の最大耐用量 (MTD) は、パート 2 で推奨されるイブルチニブの用量です。
パート 1 のサイクル 1、21 日目まで

二次結果の測定

結果測定
時間枠
有害事象の影響を受けた参加者の数
時間枠:研究薬の最後の投与後30日以内
研究薬の最後の投与後30日以内
用量制限毒性の影響を受けた参加者の数
時間枠:パート 1 のサイクル 6、21 日目まで
パート 1 のサイクル 6、21 日目まで
イブルチニブとビンクリスチンの間で薬物間相互作用の可能性がある参加者の数
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
全体的な応答率
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
反応期間
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
無増悪生存期間
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
イブルチニブの平均血漿濃度
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
イブルチニブの観察された最大血漿濃度
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
イブルチニブの最大血漿濃度に達するまでの時間
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
イブルチニブ投与後0時間から24時間までの血漿濃度-時間曲線の下の面積
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
イブルチニブの片対数薬物濃度-時間曲線の終端勾配に関連する消失半減期
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
ビンクリスチンの片対数薬物濃度-時間曲線の終端勾配に関連する消失半減期
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
ビンクリスチンの血漿濃度対時間曲線の下の部分面積
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
末梢血単核球にイブルチニブの薬力学マーカーを有する参加者の数
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
臨床反応を予測するバイオマーカーを持つ参加者の数
時間枠:パート 2 のサイクル 6、21 日目まで
パート 2 のサイクル 6、21 日目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年6月14日

一次修了 (実際)

2014年9月4日

研究の完了 (実際)

2014年9月4日

試験登録日

最初に提出

2012年3月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年3月30日

最初の投稿 (見積もり)

2012年4月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年8月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年8月18日

最終確認日

2017年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

パート 1、コホート 1の臨床試験

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