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腕神経叢損傷の痛みを治療するための舌下大麻ベースの薬の抽出物とプラセボを比較する研究

2022年12月19日 更新者:Jazz Pharmaceuticals

腕神経叢損傷による慢性疼痛患者における、2つの異なる舌下大麻ベースの薬抽出物をプラセボと比較する、二重盲検、無作為化、3方向クロスオーバー研究。

腕神経叢損傷による慢性疼痛の治療における、2つの舌下カンナビノイドベースの薬抽出物の有効性をプラセボと比較する研究。

調査の概要

詳細な説明

この研究では、3 通りのクロスオーバー研究デザインが使用されました。 適格な患者は、1 ~ 2 週間のベースライン期間中に症状を記録し、その後、GW-1000-02、GW-2000-02、およびプラセボの 3 つの期間、二重盲検、ランダム化クロスオーバーに入りました。 各期間は 2 週間続き、期間間のウォッシュアウトはありませんでした。 6 つの可能な治療シーケンスがありました。 一次分析は、患者の日誌小冊子に研究全体を通して記録された Box Scale-11 疼痛重症度スコアに基づいていました。 血漿カンナビノイド濃度を測定するために、各期間の開始時に患者ボランティアから血液サンプルを採取しました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Middlesex、イギリス、HA7 4LP
        • The Royal National Orthopaedic Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上。
  • 最初の損傷から少なくとも 18 か月経過した腕神経叢の痛み。
  • 訪問 1 および 2 で必要な重症度の腕神経叢痛が毎週報告された。 4ボックス以上のボックススケール-11の痛みの重症度スコア。
  • 治験責任医師の意見では、試験開始前の 4 週間は安定していた痛みのパターン。
  • -研究に参加する前の4週間の安定した定期的な投薬。
  • 該当する場合、1 日あたり 75 mg の三環系抗うつ薬の最大用量。
  • -試験開始の少なくとも7日前または試験中にカンナビノイド(大麻、マリノール®またはナビロン)を使用していない。
  • 性的に活発な場合;研究中およびその後3か月間、効果的な避妊を使用しているか、外科的に不妊手術を受けているか、女性の場合は閉経後でした。 すべての患者は、通常の経口避妊法またはデポ避妊法に加えて、バリア避妊法を使用することに同意しました。
  • -すべての研究要件を引き受け、遵守する意思と能力がある。
  • -患者情報リーフレットと同意書を検討および理解し、インフォームドコンセントを提供する意思と能力。 文書を読むことも署名することもできない患者は、ヘルシンキ宣言に詳述されているように管理されました。
  • -彼または彼女の一般開業医、および適切な場合はコンサルタントが研究への参加について知らされることをいとわない。
  • -研究への参加のために、彼または彼女の名前が内務省に通知されることを望んでいます。

除外基準:

  • 乱用またはアルコールまたは大麻を含む薬物乱用の強い疑い、または研究者の意見では、薬物依存または物質乱用の傾向がありました。 虐待の歴史を持つ患者は、研究者の裁量で含まれていた可能性があります。
  • -カンナビノイドに対する既知または疑われる副作用。
  • -カンナビノイドまたは治験薬の賦形剤に対する既知または疑われる過敏症。
  • -あらゆるタイプの統合失調症、その他の精神病、または慢性疾患に関連するうつ病以外のその他の重大な精神医学的疾患の病歴。
  • -定期的なレボドパ療法(Sinemet®、Sinemet plus®、Levodopa®、L-dopa®、Madopar®、Benserazide®) 試験開始から7日以内。
  • -最近の狭心症、制御されていない高血圧、または制御されていない症候性心不整脈を含む重篤な心血管障害。
  • -病歴に示される、またはサンプルからの臨床検査結果によって示される重大な腎または肝障害の病歴。
  • -活動的なてんかんまたは痙攣の病歴。
  • -研究登録から6か月以内の神経手術、または研究登録から2か月以内のその他の手術。
  • -選択的手術、全身麻酔を必要とするその他の処置、または研究中に行われたであろう計画された入院 治験責任医師の管理下にある入院以外。
  • 末期症状。
  • -妊娠中、授乳中、またはプロトコルで要求されている避妊措置の不遵守が予想される。
  • -研究登録前の12週間の他の薬理学的臨床研究への参加。
  • -研究への参加からクロスオーバーフェーズの終了までの間に計画された英国外への旅行。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ コントロール。
ペパーミントオイル、0.05% (v/v)、キノリンイエロー、0.005% (w/v)、サンセットイエロー、0.0025% (w/v)、エタノール:プロピレングリコール (50:50) 賦形剤に含まれています。 各作動は 100 μl を送達した。 1 日あたりの最大露出は、1 日あたり 48 回の作動に設定されました。
実験的:GW-1000-02
積極的な治療。
デルタ-9-テトラヒドロカンナビノール (THC) (25 mg/ml) とカンナビジオール (CBD) (25 mg/ml) をカンナビス サティバ L の抽出物として含み、ペパーミント オイル、0.05% (v/v)、エタノール:プロピレン グリコール ( 50:50) 賦形剤。 各作動は 100 μl (THC 2.5 mg および CBD 2.5 mg) を送達しました。 1 日あたりの最大露出は、1 日あたり 48 回の作動に設定されました。
他の名前:
  • サティベックス
実験的:GW-2000-02
積極的な治療。
カンナビス サティバ L の抽出物として THC (25 mg/ml)、ペパーミント オイル、0.05% (v/v)、エタノール:プロピレン グリコール (50:50) 賦形剤が含まれています。 各作動は 100 μl (THC 2.5 mg) を送達しました。 1 日あたりの最大露出は、1 日あたり 48 回の作動に設定されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Mean Box Scale-11 のベースラインからの変化 各治療期間終了時のペイン レビュー スコア(各持続期間は 14 ~ 20 日)
時間枠:74日まで
患者は毎日、患者日誌に過去 24 時間の痛みの重症度を記録し、ボックス スケール 11 の痛みスコアを使用して、0「まったく痛みがない」から 10「想像できるほどの痛み」までの範囲で評価しました。 各評価期間の Box Scale-11 疼痛スコア エンドポイントは、その期間の直後の来院前の 7 日間に記録されたすべての利用可能なデータの平均でしたが、8 日目以降のデータのみが含まれていました。 負の値は、ベースラインからの疼痛スコアの改善を示します。
74日まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
各治療期間の終了時の平均睡眠障害スコアのベースラインからの変化 (それぞれ持続する 14 ~ 20 日)。
時間枠:74日まで
患者は毎日、前夜に痛みのために目が覚めた回数を患者日誌に記録しました。 結果は、「なし」、「1 回」、「2 回」、「2 回以上」として記録され、それぞれ 0 ~ 3 の 4 段階スケールに変換されました。 治療日と評価期間は、Box Scale-11 疼痛スコアと同じ方法で定義されました。 負の値は、ベースラインからの改善を示します。
74日まで
各治療期間の終了時における平均ボックス スケール 11 のベースラインからの変化 (それぞれ持続する 14 ~ 20 日)。
時間枠:74日まで
患者は毎日、前夜の睡眠の質を患者日誌に記録しました。Box Scale-11 の睡眠スコアは、「想像できる最悪」0 から「想像できる最高」10 までの範囲です。 治療日と評価期間は、Box Scale-11 疼痛スコアと同じ方法で定義されました。 正の値は、ベースラインからの改善を示します。
74日まで
各治療期間終了時の平均マギル疼痛アンケート パート 1 スコアのベースラインからの変化 (各持続 14 ~ 20 日)
時間枠:74日まで
15 種類の痛みの強度に関するアンケートのパート 1。 強度は、痛みの種類ごとに 0 から 3 のスケールで別々に記録されました。0 は「なし」、1 は「軽度」、2 は「中等度」、3 は「重度」です。 総強度は、15 のスコアの重み付けされていない合計として定義され、可能な限り最小のスコア 0 (最低の痛みのスコア) と最大の可能なスコア 45 (最高の痛みのスコア) が与えられます。 15 種類の痛みのそれぞれの分布を、ベースライン時と各治療についてまとめました。 負の値は、ベースラインからの痛みの改善を示します。
74日まで
各治療期間終了時の平均マギル疼痛アンケート パート 2 スコアのベースラインからの変化 (各持続 14 ~ 20 日)
時間枠:74日まで
アンケートのパート 2 では、現在の痛みの強さを記録しました。 結果は、0「痛みなし」から100「可能な限り最悪の痛み」までの範囲のVASで記録されました。 Box Scale-11疼痛スコアの一次有効性パラメータと同じ方法で、疼痛の強さをまとめて分析した。 負の値は、ベースラインからの改善を示します。
74日まで
各治療期間終了時の「現在の痛みの強さ」の McGill 疼痛アンケート パート 3 スコアを使用して「痛みなし」または「軽度の痛み」と報告した患者数のベースラインからの変化 (それぞれ持続する 14 ~ 20 日間)
時間枠:74日まで
アンケートのパート 3 では、現在の痛みの強さを記録しました。 結果は、「痛みなし」、「軽度」、「不快」、「苦痛」、「恐ろしい」、「耐えがたい」の 6 つのカテゴリに分類されて記録されました。 それぞれの治療期間の終わりに「痛みなし」または「軽度の痛み」を報告した患者数のベースラインからの変化が示されています。 数値の増加は、ベースラインからの改善を示します。
74日まで
各治療期間の終了時における平均疼痛障害指数スコアのベースラインからの変化 (それぞれ持続する 14 ~ 20 日)。
時間枠:74日まで
痛み障害指数は、痛みによる障害のさまざまな側面を表す 7 つの評価で構成されています。 各評価は 0 から 10 のスケールで採点され、0 は「障害なし」、10 は「完全な障害」に相当します。 疼痛障害指数の合計スコアは、0 から 70 までの 7 つの疼痛スコアの重み付けされていない合計です。 負の値は、ベースラインからの改善を示します。
74日まで
各治療期間の終了時の平均 12 項目の一般的な健康アンケート スコアのベースラインからの変化 (それぞれ持続する 14 ~ 20 日)。
時間枠:74日まで
12 項目の一般的な健康質問票は、12 の一般的な健康に関する質問で構成されていました。 各質問は 0 から 3 のスケールで採点され、0 がより良い評価を表します。 合計スコアは、0 から 36 までの 12 のスコアの重み付けされていない合計です。 負の値は、ベースラインからの改善を示します。
74日まで
患者の安全性の尺度としての有害事象の発生。
時間枠:最大114日
試験中に有害事象を経験した患者の数が示されています。
最大114日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2001年12月1日

一次修了 (実際)

2002年9月1日

研究の完了 (実際)

2002年9月1日

試験登録日

最初に提出

2012年5月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年5月24日

最初の投稿 (見積もり)

2012年5月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年1月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月19日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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