Integracja oceny i interwencji w zakresie nadużywania substancji odurzających w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej

Ten projekt ma kilka konkretnych celów. Po pierwsze, badacze planują wdrożyć protokół wysokiej jakości badań przesiewowych, krótkiej interwencji i skierowania na leczenie (SBIRT) z komputerową technologią badań przesiewowych w trzech klinikach podstawowej opieki zdrowotnej w miejskiej Filadelfii oraz przeszkolić trzech konsultantów ds. zdrowia behawioralnego (BHC) w rozszerzonym protokole krótkiej interwencji (SBIRT+). Po drugie, badacze przeprowadzą randomizowaną, kontrolowaną próbę, aby odnieść się do następujących hipotez: 1) pacjenci przydzieleni do SBIRT+ będą uczestniczyć w większej liczbie specjalistycznych interwencji i sesji leczenia uzależnień (z wyłączeniem sesji SBIRT+) w ciągu 12 miesięcy obserwacji niż pacjenci przydzieleni do SBIRT; 2) pacjenci przydzieleni do SBIRT+ wykażą większe zmniejszenie zażywania narkotyków na podstawie próbek moczu o punktowym rozpowszechnieniu i zgłoszonych dni używania w ciągu 12-miesięcznej obserwacji w porównaniu z pacjentami w SBIRT; 3) SBIRT+ przyniesie pozytywne korzyści społeczne netto w porównaniu z samym SBIRT (tj. będzie opłacalny); 4) pacjenci przydzieleni do SBIRT+ wykażą się lepszym funkcjonowaniem medycznym, zawodowym, prawnym i psychiatrycznym, a także zmniejszonym ryzykiem zakażenia wirusem HIV w ciągu 12-miesięcznej obserwacji w porównaniu z pacjentami w SBIRT. Po trzecie, badacze ustalą również, czy SBIRT i SBIRT+ są trwałe w klinikach podstawowej opieki zdrowotnej, ponieważ finansowanie badań dla konsultantów ds. zdrowia behawioralnego zostanie wycofane w 4. roku projektu. Badacze przeprowadzą również ocenę procesu SBIRT+ w trzech współpracujących klinikach, składającą się z grup fokusowych i ustrukturyzowanych wywiadów w celu oceny barier we wdrażaniu i zmian w nastawieniu pracowników. Pomoże to metodom dalszego rozpowszechniania SBIRT lub SBIRT+, jeśli próba wykaże, że jest trwała i opłacalna. Wreszcie, badacze zapewnią doskonałe środowisko szkoleniowe w zakresie badań klinicznych dla studentów studiów licencjackich i magisterskich z Lincoln University; to doświadczenie zrównoważy praktyczne gromadzenie danych klinicznych i szkolenie dydaktyczne.