HNSCC における AF CRT +/- ニモラゾール
頭頸部の扁平上皮癌の治療における低酸素症の15遺伝子シグネチャを使用した、低酸素細胞放射線増感剤ニモラゾール(ニモラル)の有無にかかわらず、加速された分割化学放射線療法の無作為化多施設盲検研究。
薬物ニモラゾールは、5-ニトロイミダゾールとして知られる化学物質のクラスに属しています。 このクラスの薬は感染に対して使用されます。 さらに、ニモラゾールは腫瘍細胞を放射線療法に対してより敏感にします。
したがって、研究者は、シスプラチンによる化学療法と組み合わせた放射線療法による標準治療へのニモラゾールの追加が、あなたのタイプの頭頸部がんに対して活性を示し、安全であるかどうかを調べたいと考えています.
さらに、研究者は、あなたの腫瘍組織で行われた特定の検査が、治療が機能するかどうかを予測するのに役立つかどうかを調査します.
この治療で観察された活動が偶然だけで引き起こされたものではないかどうかを調べるために、研究者はこの治療を受けた患者と他の治療を受けた患者からデータを取得する必要があります.
これら 2 つの患者グループのデータを比較して、どちらの治療法が優れているかを確認します。
参加者は2つのグループに分けられます。 各グループは異なる治療を受けます。 各グループが受ける処置は、コンピューター プログラムを使用して偶然に決定されます。 これはコインを投げるように機能し、ランダム化と呼ばれます。 これは、研究の開始時に患者のグループが類似していることを確認するのに役立ちます。 あなた、治験担当医師、治験スタッフのいずれも、あなたがどのグループに配置されるか、またはどの治療を受けるかについて影響を与えることはできません。
グループ1に割り当てられた場合、患者はシスプラチンとニモラゾールを錠剤として使用した化学療法と組み合わせて放射線療法を受けます。 これは「実験的」治療と見なされます。
グループ 2 に割り当てられた場合、患者はシスプラチンによる化学療法と組み合わせて放射線療法を受け、いわゆる「プラセボ」を丸薬として受けます。 プラセボはダミー治療です。 本物のように見えますが、そうではありません。 有効成分・医薬品は含まれておりません。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Amsterdam、オランダ、7007MB
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
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Nijmegen、オランダ、6500 H
- Radboud university medical center Nijmegen
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Brisbane、オーストラリア、QLD 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
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Brisbane、オーストラリア、QLD 4102
- Princess Alexandra Hospital - University Of Queensland
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St Leonards、オーストラリア、NSW 2065
- Royal North Shore Hospital
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Geneva、スイス、1211
- Hôpitaux universitaires de Genève - HUG - site de Cluse-Roseraie
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Zurich、スイス、8091
- UniversitaetsSpital Zürich
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Berlin、ドイツ
- Charite - Universitaetsmedizin Berlin - Campus Virchow-Klinikum
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Muenchen、ドイツ、81377
- Ludwig-Maximilians-Universitaet Muenchen - Klinikum der Universitaet Muenchen - Campus Grosshadern
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Dijon、フランス、21079
- Centre Georges-Francois-Leclerc
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Tours、フランス、37044
- CHU de Tours - Hôpital Bretonneau
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Villejuif、フランス、94805
- Institut Gustave Roussy
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Brussels、ベルギー、1200
- Cliniques Universitaires Saint-Luc
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Brussels、ベルギー、1000
- Hôpitaux Universitaires Bordet-Erasme - Institut Jules Bordet
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Leuven、ベルギー、3000
- U.Z. Leuven - Campus Gasthuisberg
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Gdansk、ポーランド、80 211
- Medical University of Gdańsk
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Poznan、ポーランド
- The Great Poland Cancer Centre
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Warsaw、ポーランド
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Centre
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Wrocław、ポーランド
- Lower Silesian Oncology Centre
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -喉頭、中咽頭、および下咽頭に位置するステージIII〜IVに分類される新たに診断された腫瘍(不明な原発性は除外する必要があります;口腔は適格ではありません)
- ヒトパピローマウイルス(HPV)/p16 陰性(陽性染色細胞の ≤70%)、中咽頭の腫瘍について局所的に評価
- HPVの状態に関係なく、喉頭と下咽頭の腫瘍
- 原発腫瘍の浸潤性扁平上皮癌の病理組織学的診断
- 世界保健機関 (WHO) パフォーマンス 0-2
- すべての血液学および生化学的調査は、無作為化の 4 週間前 (治療開始の最大 6 週間前) 以内に行う必要があります。
- -ルーチンの血液サンプルに基づく正常な骨髄機能、つまり、好中球≥1.0 x 109 / L、血小板≥75 x 109 / L、ヘモグロビン≥10.0 g / dLまたは6.2 mmol / L
- 正常な腎機能クレアチニンクリアランス≧60ml/分、および電解質バランス:カルシウム≦11.5mg/dlまたは2.9mmol/l、マグネシウム≧1.2mg/dlまたは0.5mmol/l
- -通常の臨床検査によって評価された正常な肝機能、すなわち、ビリルビン<1.5 x正常上限(ULN)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)<3 x ULN、アルカリホスファターゼ<3 x ULN
- 頭頸部領域への以前または現在の抗がん治療を受けていない (例: 根治手術または腫瘍縮小手術、ネオアジュバント化学療法、上皮成長因子受容体(EGFR)阻害剤または放射線療法)。
- 患者は、根治目的の外部ビーム化学放射線療法の候補である必要があり、治療を完了することが期待されている必要があります。
- すべての患者は、できれば臨床検査と放射線検査を含む口腔検査と歯科検査を受ける必要があります。 必要に応じて、治療開始の少なくとも 10 日前に歯科要素の抜去を行う必要があります。1 ~ 2 本 (最大 2 本) の単根歯の抜歯 (連続していない場合は最大 4 本) の場合、骨切除なしで 5 日間 (最低)許可されます。
- 放射線療法は、許容できる遅延内(できれば無作為化から 2 週間以内、最大 4 週間以内)に開始する予定です。
- 放射線療法は、ベースラインの画像による腫瘍評価から 8 週間以内に開始する予定でした。
- 心理的、家族的、社会学的または地理的条件がないため、研究プロトコルおよびフォローアップスケジュールの順守を妨げる可能性があります。これらの状態は、試験で無作為化する前に患者と話し合う必要があります
- すべての被験者は、治療を受けている間、および治療の中止後4週間は献血を控えることに同意する必要があります。
- すべての被験者は、治験薬を他の人と共有しないこと、および未使用の治験薬をすべて治験責任医師に返却することに同意する必要があります。
- 患者登録の前に、調和に関する国際会議/Good Clinical Practice (ICH/GCP)、および国/地域の規制 (低酸素サインの中央試験のための材料取得を含む) に従って、書面によるインフォームド コンセントを提供する必要があります。
除外基準:
- -無作為化前の4週間以内に治験薬による治療を受けた患者;
- 他の介入臨床研究への現在の参加;
- -妊娠中または授乳中の女性患者。 妊娠検査は、治療開始から 72 時間以内に行う必要があります。
- -出産の可能性のある女性被験者(1)子宮摘出術または両側卵巣摘出術を受けていない性的に成熟した女性として定義される、または2)自然に閉経後ではありません(癌治療後の無月経は出産の可能性を排除しません) 少なくとも12連続ヶ月(つまり、過去12ヶ月連続で月経があった))研究中および研究薬の最後の投与後6ヶ月間、適切な避妊を使用する意思がない;
- -治験薬治療中、およびパートナーが出産の可能性があり避妊していない場合は、治験治療の中止後6か月間、コンドームを使用することを望まない男性被験者;
- -既知または疑われるHIV感染;
- -研究登録前の3年間の2番目の悪性腫瘍は、子宮頸部の外科的に治癒した上皮内癌、上皮内乳癌、ステージT1aまたはT1b前立腺癌の偶発的発見、および皮膚の基底/扁平上皮癌を除いて;
- コントロールされていないまたは慢性の細菌、真菌またはウイルス感染;
- -治験薬の成分に対する既知または疑われる過敏症またはシスプラチン禁忌;
- 指定されたすべてのタイムラインと適格基準によって要求される絶対値を遵守する必要があります。 ただし、実験室パラメータの基準値の最大 +/- 10%、タイムラインの最大 +/- 3 日は許容される場合があります。 EORTC 本部および調査コーディネーターとの話し合いが推奨されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:放射線療法+シスプラチン+プラセボ
加速放射線療法 (治療計画の目標量 (PTV): 70 グレイ (Gy)、6 分割/週、2 Gy の 35 分割、予防的 PTV: 54.25 Gy、6 分割/週、1.55 Gy の 35 分割) + 併用シスプラチン (毎週) 40mg / m2のスケジュール(1、8、15、22、29日目に配信)患者は、各放射線療法の90分前(+/- 30分)にプラセボ(1.2 g / m2)を受け取りますが、5回以下週 (1 週間の 6 回目の放射線療法が 5 回目の放射線療法とは別の日に行われる場合、その日にニモラゾール/プラセボの投与は行われません。
放射線治療の第 6 分割が第 5 分割と同じ日に行われる場合、ニモラゾール/プラセボは第 5 分割の放射線治療の 90 分前にのみ投与されます)。
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実験的:放射線療法+シスプラチン+ニモラゾール
加速放射線療法 (治療的 PTV: 70 Gy、6 分割/週、2 Gy の 35 分割、予防的 PTV: 54.25 Gy、6 分割/週、1.55 Gy の 35 分割) + 併用シスプラチン (40 mg/m2 の毎週のスケジュール ( 1、8、15、22、29日目) . 患者は、ニモラゾール(1.2 g / m2)を各放射線療法の90分(+/- 30分)前に受け取りますが、週に5回以下です(週に6回目の放射線療法が5日目とは別の日に行われる場合)放射線療法の一部であり、その日はニモラゾール/プラセボの投与を受けていません。 放射線治療の第 6 分割が第 5 分割と同じ日に行われる場合、ニモラゾール/プラセボは第 5 分割の放射線治療の 90 分前にのみ投与されます)。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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局所制御率
時間枠:最初の患者から9年後
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最初の患者から9年後
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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遠隔転移までの時間
時間枠:最初の患者から9年後
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最初の患者から9年後
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二次がんになるまでの時間
時間枠:最初の患者から9年後
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最初の患者から9年後
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全生存
時間枠:最初の患者から9年後
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最初の患者から9年後
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疾患特異的自由生存
時間枠:最初の患者から9年後
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最初の患者から9年後
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急性および遅発性の罹患率
時間枠:最初の患者から9年後
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最初の患者から9年後
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Jens Overgaard、Aarhus University Hospital
- スタディチェア:Vincent Grégoire、Cliniques Universitaires St. Luc
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
プラセボの臨床試験
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Palacky University完了
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Advice Pharma Group srl積極的、募集していない肥満 | 栄養障害 | 体重 | 減量 | 食生活 | 太りすぎと肥満 | 健康行動 | ダイエット、健康 | ダイエット習慣 | ライフスタイル | 栄養、健康 | 行動障害イタリア
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Universidade Federal do ParaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico完了
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University Hospital, Strasbourg, France積極的、募集していない