糖尿病における内皮前駆細胞に対するフェノフィブラートの影響

長期にわたる糖尿病は網膜症を合併することがよくあります。 糖尿病性網膜症の発症を誘発するメカニズムは完全には理解されていませんが、これには「内皮前駆細胞」と呼ばれる骨髄由来の血管形成細胞の変化が含まれます。

フェノフィブラートは、混合型脂質異常症および高トリグリセリド血症の治療に使用される PPAR-α アゴニストです。 フェノフィブラートによる PPAR-α アゴニズムは、トリグリセリドに富むリポタンパク質を低下させることに加えて、炎症の軽減など、血管壁に対してさらにいくつかの分子上の利点をもたらします。 2型糖尿病患者を対象に実施された試験では、フェノフィブラートという薬剤が網膜症関連のエンドポイントを減少させたことから、この合併症の発症を促進するメカニズムに対する薬剤の直接的な影響が示唆されています。

培養 EPC に対するフェノフィブラートの効果に関する我々の予備データは、この薬剤が EPC を改善する可能性があり、その結果、網膜症患者に利益をもたらす可能性があることを示しています。

本明細書において、研究者らは、フェノフィブラート治療は、プラセボと比較して、網膜症を有する糖尿病患者の循環EPCレベルを増加させることができるという仮説を立てている。