間質性肺疾患（ILD）の診断のための経気管支生検、凍結プローブ生検、およびVATS生検の比較

これは、非緊急の外科的生検を受けているILDが疑われる20人の被験者が登録される前向きコホート研究です。

ILDの疑いを診断し、基本的な包含/除外基準を満たすためにVATS生検のために胸部外科サービスに紹介された患者は、研究調査員から連絡を受け、研究について通知されます。 インフォームドコンセントは、胸部外科医とのクリニック訪問中に取得されます。

外科的処置の開始時に、手術室での全身麻酔下で、患者は気管内チューブを介して柔軟な気管支鏡検査を受け、蛍光透視法による 10 の標準経気管支生検 (S-TBBx) と 5 つの凍結プローブ生検 (C-TBBx) を取得します。 S-TBBx は、直径 2.0 mm の標準的な生検鉗子 (Boston Scientific、マサチューセッツ州ナティック) を使用して実行されます。 C-TBBx は、直径 1.9 mm、長さ 78 cm の凍結プローブ (ERBE、テュービンゲン、ドイツ) を使用して実行されます。 この凍結プローブは、異物除去や癌の局所治療などの他のアプリケーションの気管支鏡検査スイートで日常的に使用されています。したがって、その使用に精通しているインターベンション呼吸器専門医によってすでに採用されている技術です。 生検がインターベンション呼吸器専門医によって取得されると、胸部外科医はビデオ支援胸腔鏡下生検 (VATS) 生検を行います。 手順に続いて、被験者は標準的なケアに従って麻酔後のケアユニットで監視されます。 進行中のフォローアップケアの一環として、すべての被験者は、外科的処置または気管支鏡処置のいずれかに起因する可能性のある有害事象、特に出血または気胸について監視されます。

すべての生検サンプルは、肺病理学の専門家によって分析されます。

すべての生検の数とサイズ、気道/肺胞の構造的保存、および病理学的診断は、病理学者によって報告されます。 診断率は、各生検技術について計算され、比較されます。