- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01972685
Porównanie biopsji przezoskrzelowej, kriosondowej i VATS w diagnostyce śródmiąższowej choroby płuc (ILD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne badanie kohortowe, do którego zostanie włączonych 20 pacjentów z podejrzeniem śródmiąższowej choroby płuc, którzy przechodzą niepilną biopsję chirurgiczną.
Pacjenci, którzy zostali skierowani na oddział chirurgii klatki piersiowej w celu wykonania biopsji VATS w celu zdiagnozowania podejrzenia ILD i spełniają podstawowe kryteria włączenia/wyłączenia, zostaną poproszeni przez badaczy o badanie i poinformowani o badaniu. Świadoma zgoda zostanie uzyskana podczas wizyty w klinice u torakochirurga.
Na początku zabiegu chirurgicznego, w znieczuleniu ogólnym na sali operacyjnej, pacjenci zostaną poddani elastycznej bronchoskopii przez rurkę dotchawiczą i uzyskają 10 standardowych biopsji przezoskrzelowych (S-TBBx) i 5 biopsji kriosondą (C-TBBx) pod kontrolą fluoroskopii. S-TBBx zostanie wykonane przy użyciu standardowych kleszczyków do biopsji (Boston Scientific, Natick, MA) - średnica 2,0 mm. C-TBBx zostanie wykonane przy użyciu kriosondy (ERBE, Tybinga, Niemcy) o średnicy 1,9 mm i długości 78 cm. Ta kriosonda jest rutynowo używana w gabinecie bronchoskopii do innych zastosowań, takich jak usuwanie ciał obcych i miejscowe leczenie raka; dlatego jest to technika już stosowana przez pulmonologów interwencyjnych, którzy są zaznajomieni z jej stosowaniem. Po pobraniu biopsji przez pulmonologa interwencyjnego, torakochirurg wykona biopsję torakoskopową wspomaganą wideo (VATS). Po zabiegu pacjenci będą monitorowani na oddziale opieki po znieczuleniu zgodnie ze standardami opieki. W ramach stałej opieki kontrolnej wszyscy pacjenci będą monitorowani pod kątem wszelkich zdarzeń niepożądanych, które mogły wynikać z zabiegu chirurgicznego lub bronchoskopii, w szczególności krwawienia lub odmy opłucnowej.
Wszystkie próbki biopsji zostaną przeanalizowane przez specjalistę patologii płuc.
Liczba i wielkość wszystkich biopsji, zachowanie architektury dróg oddechowych/pęcherzyków płucnych oraz diagnoza patologiczna zostaną podane przez patologa. Wydajność diagnostyczna zostanie obliczona dla każdej techniki biopsji i porównana.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot wyraża świadomą zgodę
- Podmiot ma >18 lat
- Tester ma przejść biopsję VATS z powodu podejrzenia ILD w ramach standardowej opieki medycznej
- Ujemny wynik testu ciążowego u kobiet w wieku rozrodczym
- Podmiot jest umysłowo zdolny do zrozumienia procedur badawczych
Kryteria wyłączenia:
Uczestnik badania cierpi na jakąkolwiek chorobę lub stan, który przeszkadza w bezpiecznym ukończeniu badania, w tym:
- Liczba płytek krwi < 50 000 lub koagulopatia zdefiniowana jako międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) > 1,5 w dniu zabiegu, a także odstawienie tikagreloru lub klopidogrelu w ciągu 5 dni od zabiegu.
- Ciężkie upośledzenie czynności płuc stwierdzone spirometrycznie na podstawie natężonej objętości wydechowej w ciągu 1 sekundy (FEV1) < 0,8 lub radiograficznie jako rozlana choroba pęcherzowa
- Niestabilność hemodynamiczna ze skurczowym ciśnieniem krwi < 90 mmHg lub częstością akcji serca > 120 uderzeń/min, o ile nie zostanie uznana za stabilną przy tych wartościach przez chirurga lub interwencyjnego lekarza prowadzącego pulmonologa
- Hipoksemia z wartościami pulsoksymetrycznymi <88% lub ciśnieniem parcjalnym tlenu we krwi tętniczej (PaO2) < 60 przy wyjściowym zapotrzebowaniu na tlen
- Jednoczesny udział w innym badaniu z udziałem eksperymentalnych leków lub eksperymentalnych wyrobów medycznych
- Nieumiejętność przeczytania i zrozumienia niezbędnych dokumentów badawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Biopsja kriogeniczna vs przezoskrzelowa vs VATS
Każdy pacjent zostanie przewieziony na salę operacyjną i poddany biopsji przezoskrzelowej, kriosondowej i VATS płuca.
|
Kriobiopsja a biopsja przezoskrzelowa a biopsja VATS
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie techniki biopsji
Ramy czasowe: Dzień zabiegu ok 3 godz
|
Liczba i wielkość wszystkich biopsji, zachowanie architektury dróg oddechowych/pęcherzyków płucnych oraz diagnoza patologiczna zostaną podane przez patologa.
Wydajność diagnostyczna zostanie obliczona dla każdej techniki biopsji i porównana.
|
Dzień zabiegu ok 3 godz
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Momen M Wahidi, MD, MBA, Duke University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yarmus L, Akulian J, Gilbert C, Illei P, Shah P, Merlo C, Orens J, Feller-Kopman D. Cryoprobe transbronchial lung biopsy in patients after lung transplantation: a pilot safety study. Chest. 2013 Mar;143(3):621-626. doi: 10.1378/chest.12-2290.
- Griff S, Ammenwerth W, Schonfeld N, Bauer TT, Mairinger T, Blum TG, Kollmeier J, Gruning W. Morphometrical analysis of transbronchial cryobiopsies. Diagn Pathol. 2011 Jun 16;6:53. doi: 10.1186/1746-1596-6-53. Erratum In: Diagn Pathol. 2016;11(1):64.
- Babiak A, Hetzel J, Krishna G, Fritz P, Moeller P, Balli T, Hetzel M. Transbronchial cryobiopsy: a new tool for lung biopsies. Respiration. 2009;78(2):203-8. doi: 10.1159/000203987. Epub 2009 Feb 21.
- Krasna MJ, White CS, Aisner SC, Templeton PA, McLaughlin JS. The role of thoracoscopy in the diagnosis of interstitial lung disease. Ann Thorac Surg. 1995 Feb;59(2):348-51. doi: 10.1016/0003-4975(94)00844-w.
- Deshmukh SP, Krasna MJ, McLaughlin JS. Video assisted thoracoscopic biopsy for interstitial lung disease. Int Surg. 1996 Oct-Dec;81(4):330-2.
- Krasna MJ, Deshmukh S, McLaughlin JS. Complications of thoracoscopy. Ann Thorac Surg. 1996 Apr;61(4):1066-9. doi: 10.1016/0003-4975(96)00021-5.
- Aktas Z, Gunay E, Hoca NT, Yilmaz A, Demirag F, Gunay S, Sipit T, Kurt EB. Endobronchial cryobiopsy or forceps biopsy for lung cancer diagnosis. Ann Thorac Med. 2010 Oct;5(4):242-6. doi: 10.4103/1817-1737.69117.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00044455
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Śródmiąższowa choroba płuc
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na Biopsja VATS
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
University of Health Sciences LahoreZakończonyRopniak opłucnej | Ropniak klatki piersiowejPakistan
-
Hassan II UniversityZakończonyChoroby klatki piersiowej | Aspergiloza płucna | Chirurgia-powikłaniaMaroko
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaZakończonyChoroby płuc | Rak, płuco niedrobnokomórkowe | Nowotwory płuc | Rak, Bronchogenny | Operacja klatki piersiowej | Nowotwór klatki piersiowejChiny
-
Lei JiangRekrutacyjnyOperacja klatki piersiowej | Nowotwór klatki piersiowej | Nowotwory śródpiersiaChiny
-
University of Rome Tor VergataZakończonyNiedrobnokomórkowy rak płuc we wczesnym stadium (stadium 1-2)Włochy
-
University Hospital, GhentAZ Sint-Lucas BruggeRekrutacyjnyLobektomia płucna | Powikłania pooperacyjne | VAT | Wyciek powietrza | Małoinwazyjne zabiegi chirurgiczne | Segmentektomia płucna | Ból pooperacyjny | Operacja szczurówBelgia
-
Chang Gung Memorial HospitalZakończonyChirurgia klatki piersiowej wspomagana wideoTajwan
-
Università degli Studi dell'InsubriaZakończonyRak płuc | Chirurgia -- powikłania | Moralność
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Zakończony