- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01972685
Transbronkiaalisen, kryokoettimen ja VATS-biopsian vertailu interstitiaalisen keuhkosairauden (ILD) diagnosoimiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen kohorttitutkimus, johon otetaan mukaan 20 koehenkilöä, jotka ovat epäillyt ILD:tä ja joille tehdään ei-muodollinen kirurginen biopsia.
Tutkijat ottavat yhteyttä potilaisiin, jotka on lähetetty rintakehäkirurgiapalveluun VATS-biopsiaan diagnosoimaan epäilty ILD ja jotka täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit, ja heille tiedotetaan tutkimuksesta. Tietoinen suostumus saadaan klinikalla käynnin aikana rintakirurgin kanssa.
Kirurgisen toimenpiteen alussa potilaille tehdään yleisanestesiassa leikkaussalissa joustava bronkoskoopia endotrakeaaliputken kautta ja he saavat 10 standardia transbronkiaalista biopsiaa (S-TBBx) ja 5 kryokoetinbiopsiaa (C-TBBx) fluoroskopialla. S-TBBx suoritetaan käyttämällä tavallisia biopsiapihtejä (Boston Scientific, Natick, MA) - halkaisija 2,0 mm. C-TBBx suoritetaan käyttämällä kryokoetinta (ERBE, Tubingen, Saksa), jonka halkaisija on 1,9 mm, pituus 78 cm. Tätä kryokoetinta käytetään rutiininomaisesti bronkoskopiasarjassa muihin sovelluksiin, kuten vieraiden esineiden poistoon ja karsinooman paikalliseen hoitoon; siksi se on tekniikka, jota jo käyttävät interventiopulmonologit, jotka tuntevat sen käytön. Kun interventiopulmonologi on ottanut biopsiat, rintakehäkirurgi suorittaa videoavusteisen thorakoskooppisen biopsian (VATS) -biopsian. Toimenpiteensa jälkeen koehenkilöitä seurataan anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä hoidon standardien mukaisesti. Osana jatkuvaa seurantaa kaikkia koehenkilöitä tarkkaillaan mahdollisten haittatapahtumien varalta, jotka ovat saattaneet johtua joko kirurgisesta tai bronkoskooppisesta toimenpiteestä, erityisesti verenvuodosta tai pneumotoraksista.
Keuhkopatologian asiantuntija analysoi kaikki biopsianäytteet.
Patologi raportoi kaikkien biopsioiden lukumäärän ja koon, hengitysteiden/alveolien arkkitehtonisen säilymisen ja patologisen diagnoosin. Diagnostinen saanto lasketaan jokaiselle biopsiatekniikalle ja sitä verrataan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde antaa tietoisen suostumuksen
- Kohde on yli 18-vuotias
- Potilaalle on määrä tehdä VATS-biopsia epäillyn ILD:n varalta osana normaalia lääketieteellistä hoitoa
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä olevilla naisilla
- Tutkittava on henkisesti kykenevä ymmärtämään opiskelumenettelyjä
Poissulkemiskriteerit:
Tutkittavalla on jokin sairaus tai tila, joka häiritsee tutkimuksen turvallista loppuun saattamista, mukaan lukien:
- Verihiutaleiden määrä < 50 000 tai koagulopatia, joka määritellään kansainväliseksi normalisoiduksi suhteeksi (INR) > 1,5 toimenpidepäivänä, sekä tikagrelorin tai klopidogreelin käytön lopettaminen 5 päivän sisällä toimenpiteestä.
- Vakavasti heikentynyt keuhkojen toiminta määritettynä spirometrialla, joka todistetaan pakotetun uloshengityksen tilavuudella 1 sekunnissa (FEV1) < 0,8, tai röntgenkuvassa diffuusia rakkulatautina
- Hemodynaaminen epävakaus, kun systolinen verenpaine < 90 mmHg tai syke > 120 lyöntiä/min, elleivät kirurgiset tai interventiokeuhkolääkärit pidä sitä stabiilina näillä arvoilla
- Hypoksemia, pulssioksimetria-arvot < 88 % tai hapen osapaine valtimoveressä (PaO2) < 60 hapen perustarpeen perusteella
- Samanaikainen osallistuminen toiseen tutkimukseen, joka koskee tutkimuslääkkeitä tai tutkittavia lääkinnällisiä laitteita
- Kyvyttömyys lukea ja ymmärtää tarvittavia opiskeluasiakirjoja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Cryo vs Transbronchial vs VATS biopsia
Jokainen potilas tuodaan leikkaussaliin ja hänelle tehdään transbronkiaalinen, kryokoetin ja VATS-biopsia keuhkoista.
|
Kryobiopsia vs. transbronkiaalinen vs. VATS-biopsia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Biopsiatekniikan vertailu
Aikaikkuna: Toimenpidepäivä, noin 3 tuntia
|
Patologi raportoi kaikkien biopsioiden lukumäärän ja koon, hengitysteiden/alveolien arkkitehtonisen säilymisen ja patologisen diagnoosin.
Diagnostinen saanto lasketaan jokaiselle biopsiatekniikalle ja sitä verrataan.
|
Toimenpidepäivä, noin 3 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Momen M Wahidi, MD, MBA, Duke University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yarmus L, Akulian J, Gilbert C, Illei P, Shah P, Merlo C, Orens J, Feller-Kopman D. Cryoprobe transbronchial lung biopsy in patients after lung transplantation: a pilot safety study. Chest. 2013 Mar;143(3):621-626. doi: 10.1378/chest.12-2290.
- Griff S, Ammenwerth W, Schonfeld N, Bauer TT, Mairinger T, Blum TG, Kollmeier J, Gruning W. Morphometrical analysis of transbronchial cryobiopsies. Diagn Pathol. 2011 Jun 16;6:53. doi: 10.1186/1746-1596-6-53. Erratum In: Diagn Pathol. 2016;11(1):64.
- Babiak A, Hetzel J, Krishna G, Fritz P, Moeller P, Balli T, Hetzel M. Transbronchial cryobiopsy: a new tool for lung biopsies. Respiration. 2009;78(2):203-8. doi: 10.1159/000203987. Epub 2009 Feb 21.
- Krasna MJ, White CS, Aisner SC, Templeton PA, McLaughlin JS. The role of thoracoscopy in the diagnosis of interstitial lung disease. Ann Thorac Surg. 1995 Feb;59(2):348-51. doi: 10.1016/0003-4975(94)00844-w.
- Deshmukh SP, Krasna MJ, McLaughlin JS. Video assisted thoracoscopic biopsy for interstitial lung disease. Int Surg. 1996 Oct-Dec;81(4):330-2.
- Krasna MJ, Deshmukh S, McLaughlin JS. Complications of thoracoscopy. Ann Thorac Surg. 1996 Apr;61(4):1066-9. doi: 10.1016/0003-4975(96)00021-5.
- Aktas Z, Gunay E, Hoca NT, Yilmaz A, Demirag F, Gunay S, Sipit T, Kurt EB. Endobronchial cryobiopsy or forceps biopsy for lung cancer diagnosis. Ann Thorac Med. 2010 Oct;5(4):242-6. doi: 10.4103/1817-1737.69117.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00044455
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Interstitiaalinen keuhkosairaus
-
La Tour HospitalRive Droite SATuntematonVerihiutalerikas plasma (PRP) | Supraspinatis Interstitial Osittainen paksuus kyyneleetSveitsi
-
Philipps University Marburg Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiTransplantation LungItävalta, Saksa
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconBiothelisTuntematonSydänkirurgia | Kardiopulmonaalinen ohitus | Lung
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Aivot | Rinta | Eturauhanen | EndometriumYhdysvallat
-
Ankara City Hospital BilkentRekrytointiNesteterapia | Sepelvaltimon ohitusleikkauspotilaat | Lung Recruitment ManeuverTurkki
Kliiniset tutkimukset VATS-biopsia
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaValmisKeuhkosairaudet | Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko | Keuhkojen kasvaimet | Syöpä, bronkogeeninen | Rintakehäkirurgia | Rintakehän kasvainKiina
-
Chang Gung Memorial HospitalValmis
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekrytointi
-
Lei JiangRekrytointiRintakehäkirurgia | Rintakehän kasvain | Mediastinaaliset kasvaimetKiina
-
University of Rome Tor VergataValmisVarhaisvaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (vaihe 1-2)Italia
-
Xueying YangTuntematonLobektomia | Subxiphoid Uniportal -videoavusteinen torakoskooppinen kirurgiaKiina
-
National Taiwan University HospitalTuntematonYksinäinen keuhkokyhmy
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...RekrytointiPostoperatiivinen kipu | Leikkauksen jälkeinen kipu, akuutti | Leikkauksen jälkeinen kipu, krooninen | ALVTurkki
-
Università degli Studi dell'InsubriaValmisKeuhkosyöpä | Leikkaus - komplikaatiot | Moraali
-
University of BristolUniversity of Oxford; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustValmisKeuhkojen kasvaimetYhdistynyt kuningaskunta