- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01972685
Srovnání transbronchiální, kryosondové a VATS biopsie pro diagnostiku intersticiálního plicního onemocnění (ILD)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní kohortovou studii, do které bude zařazeno 20 subjektů s podezřením na intersticiální plicní onemocnění, kteří podstupují neemergentní chirurgickou biopsii.
Pacienti, kteří byli odesláni do služby hrudní chirurgie k biopsii VATS k diagnostice podezření na intersticiální plicní onemocnění a splňují základní kritéria pro zařazení/vyloučení, budou osloveni řešiteli studie a informováni o studii. Informovaný souhlas bude získán během návštěvy kliniky u hrudního chirurga.
Na začátku operačního výkonu podstoupí pacienti v celkové anestezii na operačním sále flexibilní bronchoskopii přes endotracheální kanylu a získají 10 standardních transbronchiálních biopsií (S-TBBx) a 5 biopsií Cryoprobe (C-TBBx) s skiaskopickým vedením. S-TBBx bude proveden pomocí standardních bioptických kleští (Boston Scientific, Natick, MA) o průměru 2,0 mm. C-TBBx bude provedeno pomocí kryosondy (ERBE, Tubingen, Německo) -1,9 mm průměr, 78 cm na délku. Tato kryosonda se běžně používá v bronchoskopické sadě pro další aplikace, jako je odstranění cizího tělesa a lokální léčba karcinomu; jedná se tedy o techniku, kterou již používají intervenční pneumologové, kteří jsou obeznámeni s jejím použitím. Jakmile jsou biopsie získány intervenčním pneumologem, hrudní chirurg provede biopsii video-asistované torakoskopické biopsie (VATS). Po jejich postupu budou subjekty sledovány na jednotce poanesteziologické péče podle standardní péče. V rámci jejich průběžné následné péče budou všichni jedinci sledováni z hlediska jakýchkoli nežádoucích příhod, které mohly být důsledkem buď chirurgického nebo bronchoskopického výkonu, konkrétně krvácení nebo pneumotorax.
Všechny bioptické vzorky budou analyzovány specialistou na plicní patologii.
Počet a velikost všech biopsií, architektonické zachování dýchacích cest/alveolů a patologickou diagnózu sdělí patolog. Diagnostický výtěžek bude vypočítán pro každou techniku biopsie a porovnán.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt poskytuje informovaný souhlas
- Subjekt je starší 18 let
- Subjekt má v rámci standardní lékařské péče podstoupit VATS biopsii pro podezření na ILD
- Negativní těhotenský test u žen ve fertilním věku
- Subjekt je mentálně schopen porozumět studijním postupům
Kritéria vyloučení:
Subjekt studie má jakékoli onemocnění nebo stav, který narušuje bezpečné dokončení studie, včetně:
- Počet krevních destiček < 50 000 nebo koagulopatie definovaná jako mezinárodní normalizovaný poměr (INR) > 1,5 v den výkonu, stejně jako přerušení léčby tikagrelorem nebo klopidogrelem do 5 dnů od výkonu.
- Těžká porucha funkce plic zjištěná spirometrií prokázaná objemem usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) < 0,8 nebo radiograficky jako difuzní bulózní onemocnění
- Hemodynamická nestabilita se systolickým krevním tlakem < 90 mmHg nebo srdeční frekvencí > 120 tepů/min, pokud chirurgická nebo intervenční plicní ošetřující lékařka nepovažuje za stabilní s těmito hodnotami
- Hypoxémie s hodnotami pulzní oxymetrie < 88 % nebo parciálním tlakem kyslíku v arteriální krvi (PaO2) < 60 oproti výchozím požadavkům na kyslík
- Souběžná účast na jiné studii zahrnující hodnocené léky nebo hodnocené zdravotnické prostředky
- Neschopnost číst a porozumět potřebným studijním dokumentům
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Cryo vs Transbronchiální vs VATS biopsie
Každý pacient bude přivezen na operační sál a podstoupí transbronchiální, kryosondovou a VATS biopsii plic.
|
Kryobiopsie vs. Transbronchiální vs. VATS biopsie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Srovnání bioptické techniky
Časové okno: Den procedury, cca 3 hodiny
|
Počet a velikost všech biopsií, architektonické zachování dýchacích cest/alveolů a patologickou diagnózu sdělí patolog.
Diagnostický výtěžek bude vypočítán pro každou techniku biopsie a porovnán.
|
Den procedury, cca 3 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Momen M Wahidi, MD, MBA, Duke University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yarmus L, Akulian J, Gilbert C, Illei P, Shah P, Merlo C, Orens J, Feller-Kopman D. Cryoprobe transbronchial lung biopsy in patients after lung transplantation: a pilot safety study. Chest. 2013 Mar;143(3):621-626. doi: 10.1378/chest.12-2290.
- Griff S, Ammenwerth W, Schonfeld N, Bauer TT, Mairinger T, Blum TG, Kollmeier J, Gruning W. Morphometrical analysis of transbronchial cryobiopsies. Diagn Pathol. 2011 Jun 16;6:53. doi: 10.1186/1746-1596-6-53. Erratum In: Diagn Pathol. 2016;11(1):64.
- Babiak A, Hetzel J, Krishna G, Fritz P, Moeller P, Balli T, Hetzel M. Transbronchial cryobiopsy: a new tool for lung biopsies. Respiration. 2009;78(2):203-8. doi: 10.1159/000203987. Epub 2009 Feb 21.
- Krasna MJ, White CS, Aisner SC, Templeton PA, McLaughlin JS. The role of thoracoscopy in the diagnosis of interstitial lung disease. Ann Thorac Surg. 1995 Feb;59(2):348-51. doi: 10.1016/0003-4975(94)00844-w.
- Deshmukh SP, Krasna MJ, McLaughlin JS. Video assisted thoracoscopic biopsy for interstitial lung disease. Int Surg. 1996 Oct-Dec;81(4):330-2.
- Krasna MJ, Deshmukh S, McLaughlin JS. Complications of thoracoscopy. Ann Thorac Surg. 1996 Apr;61(4):1066-9. doi: 10.1016/0003-4975(96)00021-5.
- Aktas Z, Gunay E, Hoca NT, Yilmaz A, Demirag F, Gunay S, Sipit T, Kurt EB. Endobronchial cryobiopsy or forceps biopsy for lung cancer diagnosis. Ann Thorac Med. 2010 Oct;5(4):242-6. doi: 10.4103/1817-1737.69117.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro00044455
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intersticiální plicní onemocnění
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Česká republika, Argentina, Finsko, Ma... a více
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
Rohit Aggarwal, MDBoehringer IngelheimNáborMyositis Associated Interstitial Lund Disease (MA-ILD)Spojené státy
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýNon Small Cell LungČína
Klinické studie na VATS biopsie
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NeznámýNemalobuněčný karcinom plicČína
-
Lei JiangNáborHrudní chirurgie | Novotvar hrudníku | Novotvary mediastinaČína
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaDokončenoPlicní onemocnění | Karcinom, nemalobuněčné plíce | Novotvary plic | Karcinom, Bronchogenní | Hrudní chirurgie | Novotvar hrudníkuČína
-
University of Rome Tor VergataDokončenoČasné stadium nemalobuněčného karcinomu plic (1.–2. stadium)Itálie
-
Xueying YangNeznámýLobektomie | Subxiphoid Uniportal Video-asistovaná torakoskopická chirurgieČína
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Dokončeno
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...NáborPooperační bolest | Pooperační bolest, akutní | Pooperační bolest, chronická | DPHKrocan
-
Università degli Studi dell'InsubriaDokončenoRakovina plic | Chirurgie - Komplikace | Morálka
-
University of BristolUniversity of Oxford; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustDokončenoNovotvary plicSpojené království
-
Jiang FanNáborThymoma | Myasthenia Gravis | Mediastinální tumorČína