クモ膜下出血後の遅発性脳虚血を予防するデフェロキサミン

アクティブコンパレータ：デスフェリオキサミン (DFO)

生理食塩水中の DFO (20mg/kg/hr) を 4 時間、連続 5 日間 IV

薬：デスフェリオキサミン (DFO)

DFO (20mg/kg/hr) を生理食塩水中で 4 時間、連続 5 日間投与

他の名前：

• デフェロキサミン、デスフェラール、DFO、メシル酸デフェロキサミン

プラセボコンパレーター：プラセボ

生理食塩水を 4 時間、連続 5 日間点滴

薬：プラセボ

生理食塩水を 4 時間、連続 5 日間点滴

他の名前：

• 生理食塩水 NS

遅発性脳虚血（DCI）

DCIは、SAH後6週間以内または退院もしくは死亡前に最新のCTスキャンで認められた脳梗塞で、入院時スキャンまたは動脈瘤治療後24～48時間以内に行われたCTスキャンでは存在しなかった脳梗塞としてX線写真的に定義されます。手順。 すべての頭部 CT スキャンは、標準化されたプロトコルを使用して、臨床データと TCD データを知らされていない神経放射線科医によって DCI を確認するために検査されます。

退院時の臨床転帰

退院時の臨床転帰は、全体的な機能状態として修正ランキン スケール (mRS) を使用して評価されます。 修正されたランキンスケールは、世界的な障害とハンディキャップを評価します。スコアの範囲は 0 (症状や障害なし) から 6 (死亡) までです。 良好な mRS はスコア ≤ 2 として定義されます。

脳血管機能（つまり、脳の自己調節）

両側中大脳動脈の動脈圧と血流速度の関係のスペクトル分析 (TCD で測定)。 自動調整は伝達関数の位相とゲインから評価されます。 位相シフトは、動脈圧変動に対する脳流速変動間の時間的差異を反映します。 流量と圧力の両方の変動がほぼ同期している場合、位相シフトはゼロに近づき、脳の自動調節の障害を反映します。 伝達関数利得は、動脈圧変動の脳血流速度変動への伝達の大きさを反映します。 特に低周波数 (< 0.1 Hz) 範囲でのゲインの低下は、より効果的な脳の自動調節を反映しています。 コヒーレンスは、圧力変動と流量変動の間の線形依存性の程度を反映します。 したがって、線形伝達関数から導出されるメトリクス (ゲインと位相) の妥当性の尺度が提供されます。