エピネフリンの追加は、反復帝王切開の脊椎麻酔の期間を延長しますか?

ブピバカインによる脊椎麻酔は、産科集団で一般的に使用される麻酔薬です。 単発の髄腔内注射として最も頻繁に実施されます。 この方法は、陣痛鎮痛と帝王切開の外科的麻酔の両方に利用できます。 外科的麻酔に単発の脊椎注射を使用する際の懸念事項の 1 つは、適切な外科的条件の持続時間です。 この懸念は、帝王切開を繰り返す場合に特に関係があります。これは、後続の各手順が前の手順よりも複雑になり、長引く可能性があるためです。 ブピバカインの単発脊髄注射によって提供される外科的麻酔を延長する信頼できる方法は、反復帝王切開の設定で非常に貴重であることが証明される可能性があります。 エピネフリンを髄腔内リドカインに追加すると持続時間が長くなることが十分に文書化されています 1 が、エピネフリンをブピバカインに追加することによって提供される麻酔持続時間を増強するという証拠は、はるかにあいまいであり、堅牢性が低くなります。 これは、反復帝王切開のための高圧ブピバカインの標準的な単回髄腔内注射にエピネフリンを追加することで、その期間が延長されるかどうかを調査する無作為対照試験です。 神経軸麻酔が適切な一次麻酔薬である予定された反復帝王切開を受けている女性を使用して調査されます。 研究者は、脊椎ブロックの感覚および運動成分の両方の発症、質および期間、ならびに既知の副作用の発生率を比較します。