心不全の高齢者のためのバランストレーニング (BASIC)

目的: このパイロット研究の目的は、高齢者 [≥ 65 歳] 地域居住心不全 [HF] における身体機能、平衡感覚、転倒に対する多要素バランスおよび抵抗トレーニング [RT] 介入の効果を評価することです。患者。 この研究の目的は次のとおりです。 1] パイロット テストの多要素バランス活動と主要結果に対する RT 介入。 2] フォーカス グループを通じて、結果と介入に関する認識を調査します。 3] 遵守に関するパイロット データを生成します。 4] BASIC トレーニング介入の実行可能性に関するパイロット データを生成します。

背景/意義: 転倒は、この年齢層における傷害関連死亡の主な原因です。 HF 患者では、運動能力の低下、骨格筋の減少、薬の副作用により、転倒のリスクがさらに高くなります。 RT は骨格筋の改善には効果的ですが、末梢感覚入力、中枢統合、および運動出力から構成される平衡感覚の改善にはわずかな効果しかありません。 静的/動的バランスと機能的可動性をサポートする筋肉のバランスの再トレーニングと強化に焦点を当てた、複数の要素からなる介入が必要です。

方法: 計画 - ランダム化、待機リスト制御を使用した 2 つのグループ、反復測定の実験計画。 サンプル/設定 - 医療センターの心不全クリニックから募集された 40 ～ 50 人の参加者。センターの健康福祉センターで実施される監督付きグループセッション。 手順 - 参加者は介入グループまたは待機リスト対照グループにランダムに割り当てられます。 介入前後のフォーカスグループ。 この介入は、週に 1 回の監視付きグループセッションと週に 2 回の自宅セッションで実施されます。 機器 - 30 秒間の座位から立位、バランスに関する感覚相互作用の修正臨床テスト、活動固有のバランス信頼スケール、タイムアップ アンド ゴー、動的歩行指数。

分析計画: 介入グループと待機リスト対照グループのベースラインから最初の 12 週間期間の終わりまでの変化スコアを比較するために、1 独立 t 検定を目的とします。 2 番目の分析では、待機リスト対照群の遅延介入期間のデータと介入群の最初の 12 週間のデータを組み合わせて変化をテストします。 介入グループからのデータのみを含む補足分析では、24週間で変化が持続するかどうかをテストします。 目的 2 - フォーカス グループのデータを使用してテーマ分析を実施します。 目標 3 - グループセッションへの出席と完了した家庭活動によってアドヒアランスを評価します。 目的 4 - 研究実施のロジスティックスを評価し、報告する。

看護との関連性/意義: このパイロット研究は、将来の転倒を防ぐために、高齢の心不全患者の変化を誘発するための標的を絞った介入を開発するプロセスを開始します。したがって、転倒に関連するコストや身体的および精神的負担が軽減されます。そして、この人々の生活の質に大きな違いをもたらします。