胃腸炎およびケトーシスの小児に対する経口グルコース介入

米国では、毎年 170 万人以上の急性胃腸炎の子供が救急科 (ED) の治療を受けています。 胃腸炎の治療計画は、米国小児科学会、欧州小児消化器病肝臓栄養学会 (ESPGHAN)、および疾病管理センター (CDC) によって承認されたガイドラインに概説されています。 これらのガイドラインに含まれる基本原則は、胃腸炎の小児の大多数に経口補水療法 (ORT) を施すことです。しかし、調査では、ガイドラインと実践の間にギャップが存在することが示されています。 空腹時ケトアシドーシスは、胃腸炎や軽度から中等度の脱水症を示唆する症状を示す小児の代謝異常としてますます認識されています。 ケトアシドーシスは頻繁に発生し、無気力、嘔吐、倦怠感などの併発症状を引き起こす可能性があります。 これらの症状は、経口補水介入の成功を妨げる可能性があります。 これらの症状は、脱水症状の重症度を過大評価することにつながる可能性もあります。 ベータヒドロキシ酪酸を検査するポイントオブケアにより、ケトアシドーシスを迅速に認識できるようになりました。 この調査では、経口グルコースゲル介入がポイントオブケア（POC）ベータヒドロキシ酪酸をベースラインから改善するかどうかを決定します。 測定される副次的アウトカムには、正味水分摂取量の推定値、点滴による水分補給の必要性、および入院の必要性が含まれます。