手術不能な肝膵臓悪性腫瘍に対する不可逆的エレクトロポレーション (IRE)

包含基準:

• 肝悪性腫瘍の包含基準:

  1. 患者による署名済みのインフォームド コンセント
  2. 18歳以上
  3. Child-Pugh AまたはB肝硬変
  4. -Eastern Cooperative Oncology Group のパフォーマンス (ECOG) スコア 2 以下
  5. 重篤な併発疾患がないこと
  6. -組織学的または細胞学的に証明された悪性肝腫瘍、またはサイズが1〜2 cmの病変、2つのダイナミックイメージング技術で肝細胞癌（HCC）の典型的な特徴、または2cmを超える病変、1つのダイナミックイメージング技術で典型的な特徴、またはそれ以上の病変Apha Fetal Protein (AFP) レベル > 200 ug/L で 2cm 以上
  7. -胸部X線（CXR）およびCTでの肝外関与のない、患者または腫瘍要因による手術不能HCC
  8. CTで測定可能な病変を伴う大規模な拡張性腫瘍タイプのHCC
  9. 外科的切除または局所切除後の再発肝内HCC
  10. 断端が明確な転移性肝腫瘍
  11. 腫瘍サイズ <= 3cm 最大寸法
  12. 腫瘍数 <= 3

• 膵臓悪性腫瘍の包含基準:

  1. 患者による署名済みのインフォームド コンセント
  2. 18歳以上。
  3. -組織学的または放射線学的に診断されたあらゆる種類の悪性膵臓腫瘍。
  4. 腫瘍サイズ <= 3cm 最大寸法
  5. 外科的治療は、血管包囲または局所リンパ節転移を伴うものなど、患者要因または腫瘍要因のため、オプションではないと見なされます
  6. 外科的切除後の局所再発膵臓腫瘍
  7. カルノフスキーのパフォーマンスステータスが50%以上。
  8. 平均余命が3か月以上。
  9. 正常な凝固プロファイル (INR <1.5; 血小板数 > 50 10^9/L)。
  10. -治療後のフォローアップインタビューと画像調査を完了する意欲と能力。

除外基準:

• 肝悪性腫瘍の除外基準:

  1. -患者が3年以上無病であるという条件を除いて、以前の悪性腫瘍の病歴
  2. 虚血性心疾患または心不全の併発
  3. 経皮的ドレナージができない胆道閉塞
  4. Child-Pugh C型肝硬変
  5. 内科的治療でコントロールできない難治性腹水
  6. -過去3か月以内の静脈瘤出血の病歴;血清総ビリルビン値 > 50 umol/L
  7. 血清アルブミン値 < 25g/L
  8. INR > 1.5、血小板数 <50 10^9/L
  9. 浸潤性またはびまん性腫瘍
  10. 肝静脈腫瘍血栓
  11. 妊娠
  12. 心不整脈
  13. コントロールされていない高血圧

• 膵臓悪性腫瘍の除外基準:

  1. 患者は活動性感染症にかかっています。
  2. 患者は出血傾向がある。
  3. 門脈血栓の存在。
  4. 最大径が3cmを超える腫瘍サイズ。
  5. 浸潤マージンが不明確な腫瘍。
  6. 腫瘍は十二指腸壁に浸潤しています。
  7. 遠隔転移の存在
  8. 現在、重大な精神疾患（精神病、重大な感情障害、または統合失調症）のエピソードを経験している。
  9. 妊娠
  10. 心不整脈
  11. コントロールされていない高血圧