GBM における疑似進行と真の腫瘍増殖の識別

すべての原発性脳腫瘍の 3 分の 1 は、最も一般的なタイプの神経膠腫である星状細胞腫です。 グリオブラストーマ (GBM) としてより一般的に知られているグレード 4 の星状細胞腫は、すべてのグリオーマの約 50% を占め (年間発生率は 100,000 人あたり 3 人以上)、高い死亡率と、診断後わずか 12 ～ 15 か月の患者生存期間の中央値に関連しています。 治療反応は、造影磁気共鳴画像（MRI）で治療後の腫瘍サイズを測定することによって評価されます。 しかし、放射線と化学療法は、実際の腫瘍の進行そのものと同様に、治療後の最初の MRI スキャンでコントラストの増強を示す炎症性および壊死性の変化を引き起こします。 この増強は最終的には治まり（通常は治療後 6 か月以内）、偽進行（PsP）として知られています。 現在、偽進行と進行性疾患を区別するためのゴールド スタンダードな非侵襲的ツールはありません。 動的感受性強調造影灌流 MRI (DSC 灌流 MRI) により、血行動態イメージング変数の測定が可能になります。 以前の文献報告では、これらの測定基準の一部またはすべてを使用して、PsP と真のがんの進行を区別する際の有用性を評価しようとしました。 これらの研究は、統計的検出力の低さ、不十分な PsP、複数のがんのグレードとタイプの分析、さまざまな分析方法など、多くの要因が原因である可能性が高いため、さまざまな結果を示しました。 研究者は、この研究でこれらの問題に対処することを目指しています。