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転移性高悪性度胃腸膵臓神経内分泌癌におけるFOLFIRINOX

転移性高悪性度胃腸膵臓神経内分泌癌におけるFOLFIRINOXの第II相試験

この研究の目的は、胃腸膵臓の高悪性度神経内分泌癌患者におけるFOLFIRINOXの有効性と安全性を評価することです。

これは前向き第 II 相非盲検試験であり、胃腸膵臓の高悪性度神経内分泌がんの参加者を 2 つのコホート (一次治療と一次治療以外) に等しく層別化しています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

2

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -組織学的または細胞学的に確認された胃腸(GI)管の神経内分泌癌。 胃腸膵臓の起源が疑われる神経内分泌癌の起源が不明な潜在的な参加者(病理学者または研究者の裁量による)は、研究の対象となります。
  • 腫瘍の Ki-67 指数が 20% を超えるか、有糸分裂数が 20/10 高倍率視野を超える必要があります。
  • 転移性疾患を持っている必要があります。
  • -固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)1.1で定義されているように、測定可能な疾患でなければなりません。
  • 任意の治療ライン(最初のラインと最初のライン以降)。
  • 年齢 > 18 歳。
  • 12週間以上の平均余命。
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0、1、または2。
  • 十分な臓器および骨髄機能が必要です。
  • -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。

除外基準:

  • -研究に参加する前の3週間以内に化学療法または放射線療法を受けました。
  • 他の治験薬の受領。
  • -未治療の脳または髄膜転移。
  • -5-フルオロウラシル(5-FU)、イリノテカンまたはオキサリプラチンによる前治療。
  • -CTCAE、バージョン4.0ごとにグレード1を超える治療前の末梢神経障害。
  • -進行中または活動中の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
  • -1年以内の二次原発癌(皮膚の基底細胞/扁平上皮癌を除く)。
  • 活動性ウイルス性肝炎または自己免疫性肝炎。 活動性肝炎または自己免疫性肝炎を確認する精密検査は、治験責任医師の裁量に基づいて臨床的に疑われる場合にのみ行われます。
  • -出産の可能性がある潜在的な参加者 研究中および研究化学療法を中止してから3か月間、適切な避妊予防策を使用する意思がない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フォルフィリノックス治療
参加者は、1 日目に 85 mg/m^2 のオキサリプラチン、最初の 2 時間で 400 mg/m^2 のロイコボリン、90 分間の注入で 165 mg/m^2 のイリノテカンで構成される修正 FOLFIRINOX を受け取ります。 5-FU を 2,400 mg/m^2 の用量で 46 時間連続注入します。 サイクルは 14 日ごとに繰り返されます。 顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)の予防は、各サイクルの後に許可されます。 参加者は、8週間ごとに再ステージング研究を受けます。 参加者は、研究中に最大 12 サイクルを受け取ります。 追加のサイクルは、研究者の裁量ごとに決定されます。
FOLFIRINOX レジメンは、オキサリプラチンを 2 時間点滴静注し、その直後にロイコボリンを 2 時間点滴静注し、30 分後にイリノテカンを 90 分点滴静注します。 この試験治療の直後に、2 週間ごとに 46 時間にわたって 5-フルオロウラシル (5-FU) の持続静脈内注入が行われます。
G-CSF の使用は、一次予防として必須ではありませんが、研究者の裁量で許可されます。 発熱性好中球減少症が発生した場合、次の治療サイクルごとに G-CSF の使用が必須になります。
他の名前:
  • フィルグラスチム
  • サイトカイン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的X線写真反応率(ORR)
時間枠:36ヶ月まで
主要な有効性エンドポイントは、固形腫瘍の反応評価基準 (RECIST) v1.1 で定義されているように、放射線検査によって決定される客観的な反応率です。 完全奏効 (CR): すべての標的病変の完全な消失。 部分奏効(PR):ベースラインの最長直径の合計を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも30%減少。 進行性疾患 (PD): 対象病変の直径の合計が少なくとも 20% 増加し、研究で最小の合計を基準として使用します (これにはベースラインの合計が含まれる場合があります)。 安定疾患(SD):部分奏効とみなすのに十分な減少も、進行性疾患とみなすのに十分な増加でもない。
36ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:36ヶ月まで
PFS:治療開始日から疾患進行または死亡まで。 進行性疾患 (PD): 対象病変の直径の合計が少なくとも 20% 増加し、研究で最小の合計を基準として使用します (これにはベースラインの合計が含まれる場合があります)。
36ヶ月まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療関連の罹患率
時間枠:36ヶ月まで
安全性分析は、治療関連の罹患率と死亡率に関するデータを収集することによって分析されます。 治験責任医師は、国立がん研究所の有害事象共通毒性基準(NCI CTCAE; バージョン 4.0)に従って、サイクル 1、1 日目以降に発生するすべての有害事象の頻度、種類、および重症度に関するデータを収集します。
36ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年2月1日

一次修了 (実際)

2018年1月3日

研究の完了 (実際)

2018年9月7日

試験登録日

最初に提出

2017年2月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年2月2日

最初の投稿 (見積もり)

2017年2月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年11月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年11月24日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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