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C型肝炎とビタミンDと鉄の状態 (hepatitisc)

2017年5月23日 更新者:Eman Sayed Hassan Abd Allah

治療前後の慢性C型肝炎ウイルス患者におけるビタミンDと鉄の状態の評価

HCV はビタミン D 欠乏症と関連しています。 慢性 C 型肝炎患者では、鉄過剰症が頻繁に発生します。 HCV 陽性患者の 3 分の 1 以上で、血清鉄、フェリチン、およびトランスフェリンが上昇しており、予後不良と関連していました。 ヘプシジンは、主に肝細胞によって合成される調節ペプチドであり、鉄の恒常性において重要な役割を果たします。 鉄代謝とビタミン D 代謝の間には相互作用があります。 鉄はビタミン D の活性化に不可欠であり、ビタミン D 欠乏症はヘプシジン レベルの上昇と関連しており、これはビタミン D 欠乏症に関連する貧血の一部を説明しています。 私たちの知る限り、HCV 患者におけるビタミン D の状態と鉄代謝との関連についてはほとんどわかっていません。

調査の概要

詳細な説明

C 型肝炎ウイルス (HCV) は、世界的な公衆衛生上の問題の 1 つです。 世界保健機関 (WHO) は、世界中で 8,000 万人以上が HCV に感染していると報告しました。 毎年約 700,000 人が C 型肝炎関連の合併症で死亡しています。 エジプトは、HCV の有病率が世界で最も高い国の 1 つです。

ビタミン D には、抗炎症、抗酸化、抗線維化、および免疫調節効果があります。 HCV はビタミン D 欠乏症と関連しています。 肝臓は、ビタミン D のヒドロキシル化と鉄の代謝において重要な役割を果たします。 鉄を貯蔵し、鉄輸送タンパク質 (トランスフェリン)、鉄貯蔵タンパク質 (フェリチン)、および鉄調節ペプチド (ヘプシジン) を合成します。 慢性C型肝炎患者では、鉄過剰症が頻繁に発生します。 HCV 陽性患者の 3 分の 1 以上で、血清鉄、フェリチン、およびトランスフェリンが上昇しており、予後不良と関連していました。 過剰な鉄は、過酸化水素とスーパーオキシド (10) からヒドロキシルラジカルを生成する急速なフェントン反応によって触媒され、脂質過酸化と細胞損傷を誘発します。 ヘプシジンは、主に肝細胞によって合成される調節ペプチドであり、鉄の吸収を阻害し、マクロファージからの鉄の流出を防ぐことにより、鉄の恒常性に重要な役割を果たし、赤血球生成に必要な鉄の正常な再利用を防ぎます。 さらに、ヘプシジンは STAT3 の活性化を介して HCV 複製を阻害します。 血清ヘプシジンの減少が慢性HCV患者で報告されており、これは肝臓の組織病理学的変化の重症度と相関し、これらの患者の鉄過剰に関連しています。

鉄代謝とビタミン D 代謝の間には相互作用があります。 鉄はビタミン D の活性化に不可欠であり、ビタミン D 欠乏症はヘプシジン レベルの上昇と関連しており、これはビタミン D 欠乏症に関連する貧血の一部を説明しています。 私たちの知る限り、HCV 患者におけるビタミン D の状態と鉄代謝との関連についてはほとんどわかっていません。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

87

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

C型肝炎tttソフォブビル&ダクラタスビル

説明

包含基準:

• ウイルス性肝炎の制御のために国内委員会に来て治療を受ける未経験のHCV患者(>18Y)

除外基準:

  • 18歳未満または70歳以上の方。
  • 以前にHCVの治療を受けた
  • -腹水および肝性脳症を含む肝細胞障害および肝硬変の症状または症状の病歴。
  • B型肝炎(HBV)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に同時感染した患者。
  • 肝細胞がんおよびその他の肝外がん。
  • 腎疾患。
  • 過去3か月間、ビタミンD、カルシウム療法、または鉄の補給を受けている患者は除外されます。
  • 総血清ビリルビン≧3mg/dl。
  • 血清アルブミン < 2.8 g/dl
  • 国際正規化比率(INR)> 1.7
  • 血小板数
  • 血清クレアチニン >2.5mg/l

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:他の
  • 時間の展望:断面図

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
C型肝炎プレttt
治療を受ける前にウイルス性肝炎の制御のために国家委員会に来るナイーブHCV患者(> 18Y)
C型肝炎ttt
-ウイルス性肝炎の制御のために国家委員会に来るナイーブHCV患者(> 18Y) - 12週間のソフォスブビル400 mg /日の治療とダクラタスビル60 mg /日の治療を中止してから12週間後。
ソホスブビル(ソバルディ)400mg/日によるC型肝炎の治療
他の名前:
  • ソヴァルディ
ダクラタスビル 60 mg/日による c 型肝炎の治療
他の名前:
  • ダクリンザ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ビタミンDのレベルの変化
時間枠:6ヵ月
治療開始前と6ヶ月後の血清ビタミンD(25OHビタミンD)
6ヵ月
鉄分量の変化
時間枠:6ヵ月
治療前と6ヶ月後の血清鉄値
6ヵ月
総鉄結合容量の変化
時間枠:6ヶ月
治療開始前と6ヶ月後の血清総鉄結合能
6ヶ月
血清ヘプシジンの変化
時間枠:6ヵ月
治療開始前と6ヶ月後の血清ヘプシジン
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ビタミンD、鉄、総鉄結合能力、およびヘプシジンのレベルを持続ウイルス学的反応または合併症と相関させます
時間枠:ある日
ピアソンの相関
ある日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Eman SH Abd Allah, PHD、Assiut university

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2017年6月1日

一次修了 (予想される)

2017年11月1日

研究の完了 (予想される)

2018年5月1日

試験登録日

最初に提出

2017年5月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年5月23日

最初の投稿 (実際)

2017年5月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年5月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年5月23日

最終確認日

2017年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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