転倒リスクとバランス能力に対するトレーニングの効果
2017年6月15日 更新者:leyla atas balci、Istanbul Medipol University Hospital
デュアルタスクトレーニングと運動認知活動を組み合わせたトレーニングが、転倒リスクのある高齢者の転倒リスクとバランスパフォーマンスに及ぼす影響:ランダム化比較試験研究
デュアル タスク トレーニングは、シングル タスク トレーニングよりも転倒のリスクを減らすことが示されています。
しかし、健康な高齢者の転倒リスクに対するシングルタスクトレーニング、デュアルタスクトレーニング、および非同期認知バランス運動トレーニングの効果を同じ日に比較した研究はありません。
したがって、この研究の目的は、シングルタスクトレーニング、デュアルタスクトレーニング、および運動認知活動を組み合わせたトレーニングが、バランスと歩行パフォーマンス、および転倒リスクのある高齢者の転倒リスクに及ぼす効果の違いを調査することでした。
調査の概要
詳細な説明
「デュアルタスク」という用語は、たとえば認知タスクと運動タスクなど、2 つのタスクを同時に実行する能力を指します。
以前の研究では、高齢者の転倒を減らすには、デュアル タスク トレーニングがシングル タスク トレーニングよりも効果的であることが実証されています。
これらの研究は、バランスと歩行速度の改善が転倒頻度の減少をもたらすことを示しました。
デュアル タスク トレーニングは、シングル タスク トレーニングよりも転倒のリスクを減らすことが示されていますが、これまでのところ、シングル タスク トレーニング、デュアル タスク トレーニング、非同期認知バランス エクササイズ トレーニングの効果を同じ日に比較した研究はありません。健康な高齢者の転倒リスク。
したがって、この研究の目的は、シングルタスクトレーニング、デュアルタスクトレーニング、および運動認知活動を組み合わせたトレーニングが、バランスと歩行パフォーマンス、および転倒リスクのある高齢者の転倒リスクに及ぼす効果の違いを調査することでした。
研究の種類
介入
入学 (実際)
45
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Istanbul、七面鳥、34214
- Medipol Mega University Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
65年~83年 (OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 年齢 65歳以上
- 読み書きができる
- 過去1年間に転倒事故があった
- 支えなしで10メートル歩く能力
- Timed up and Go テストで 13.5 秒以上を取得
- 標準化されたミニ精神状態検査で 24 点未満を取得する
除外基準:
- パーキンソン病やアルツハイマー病などの神経学的または筋骨格の診断、
- 整形外科的関与または重大な視覚および聴覚障害
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:シングルタスクトレーニング
バランスと歩行訓練を行った
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シングル タスク トレーニングの参加者は、30 分間のシングル タスク バランスと歩行練習を週 3 回、4 週間受けました。
プログラムには、静的および動的バランス演習が含まれていました。
スタティック バランス エクササイズには、身体の安定性 (例: 両足を開いて閉じる、目を閉じて立つ、タンデムで立つ、フォームの表面に立つ、片足で立つ、ボールを投げたりキャッチしたりしながら立つ)、前後の体重移動、立位の維持が含まれます。外部摂動に邪魔されながら。
ダイナミック バランス エクササイズには、タンデム ウォーキング、別の方向へのウォーキング (後ろ向き、左右)、移動アクティビティ (椅子から別の椅子へ)、座ってから立つまでの 5 回が含まれます。
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実験的:デュアルタスクトレーニング
バランスと歩行運動と同時に認知活動を行った
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参加者は、認知タスクを同時に実行しながら、30 分間のバランスと歩行の練習を行いました。
プログラムには、静的および動的バランス演習が含まれていました。
スタティック バランス エクササイズには、体の安定性、前後の体重移動、および外的摂動によって乱された状態での立位の維持が含まれます。
ダイナミック バランス エクササイズには、タンデム ウォーキング、別の方向へのウォーキング、トランスファー アクティビティ、座るから立つまでの 5 回が含まれていました。
参加者は、バランスと歩行の練習を同時に行いながら、認知課題を練習しました。
認知課題には、視覚的注意、聴覚的注意、計画、言語の流暢さ、簡単な暗算、および迷路活動が含まれていました。
毎週、参加者は実行機能を促進するために設計されたさまざまなタイプの活動を行いました: (1) 視覚的および聴覚的注意、(2) 計画および言語の流暢さ、(3) 簡単な数学の問題 (4) 視覚的および聴覚的注意、計画、言語の流暢さ、数学の問題
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実験的:運動認知活動複合トレーニング
同じ日の異なる時間に認知、バランス、および歩行活動トレーニングを非同期的に実行しました
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参加者は、最初に 30 分間の認知活動を練習し、5 分間の休憩の後、30 分間のバランスと歩行運動を行いました。プログラムには、静的および動的バランス運動が含まれていました。
スタティック バランス エクササイズには、体の安定性、前方および後方への体重移動、および外的摂動によって乱された状態での立位の維持が含まれます。
ダイナミック バランス エクササイズには、タンデム ウォーキング、別の方向へのウォーキング、トランスファー アクティビティ、および座って立つことが 5 回含まれていました。
認知課題には、視覚的注意、聴覚的注意、計画、言語の流暢さ、簡単な暗算、および迷路活動が含まれていました。
毎週、参加者は実行機能を促進するために設計されたさまざまなタイプの活動を行いました: (1) 視覚的および聴覚的注意、(2) 計画および言語の流暢さ、(3) 簡単な数学の問題 (4) 視覚的および聴覚的注意、計画、言語の流暢さ、数学の問題。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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シングルタスク条件下での歩行速度
時間枠:4週間
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参加者は快適な速度で 10 メートル歩き、タスクを完了するまでの時間が記録されました。
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4週間
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デュアルタスク条件下での歩行速度
時間枠:4週間
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参加者は「K」から始まる単語を作りながら10メートル歩きました
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4週間
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Timed Up and Go テスト
時間枠:4週間
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Timed Up and Go Test は、モビリティを測定するために使用される簡単なテストです。
椅子から立ち上がり、通常のペースで床のラインまで 3 m 歩き、椅子に戻って座るのに必要な時間を測定します (Thrane et al 2007)。
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4週間
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ベルク天秤
時間枠:4週間
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バーグ バランス スケール (BBS) は、静的、動的、および機能的なバランス スキルを測定する 14 の単純なバランス関連タスクで構成されています (Sahin et al 2008)。
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4週間
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フォールズ有効性スケール
時間枠:4週間
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転倒に関連する自己効力感を評価するために使用されたティネッティの転倒効果尺度 (FES) は、10 問の尺度です (Scheffer et al 2008)。
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4週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Shumway-Cook A, Baldwin M, Polissar NL, Gruber W. Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults. Phys Ther. 1997 Aug;77(8):812-9. doi: 10.1093/ptj/77.8.812.
- Sahin F, Yilmaz F, Ozmaden A, Kotevolu N, Sahin T, Kuran B. Reliability and validity of the Turkish version of the Berg Balance Scale. J Geriatr Phys Ther. 2008;31(1):32-7. doi: 10.1519/00139143-200831010-00006.
- Shumway-Cook A, Brauer S, Woollacott M. Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults using the Timed Up & Go Test. Phys Ther. 2000 Sep;80(9):896-903.
- Tinetti ME, Kumar C. The patient who falls: "It's always a trade-off". JAMA. 2010 Jan 20;303(3):258-66. doi: 10.1001/jama.2009.2024.
- WHO Global Report on Falls Prevention in Older Age. 2007. Geneva, Switzerland: World Health Organization
- Falls, Fact sheet N°344. October 2012. World Health Organization
- What are the main risk factors for falls amongst older people and what are the most effective interventions to prevent these falls. 2004. Geneva, Switzerland: World Health Organization
- Rubenstein LZ. Falls in older people: epidemiology, risk factors and strategies for prevention. Age Ageing. 2006 Sep;35 Suppl 2:ii37-ii41. doi: 10.1093/ageing/afl084.
- Austin N, Devine A, Dick I, Prince R, Bruce D. Fear of falling in older women: a longitudinal study of incidence, persistence, and predictors. J Am Geriatr Soc. 2007 Oct;55(10):1598-603. doi: 10.1111/j.1532-5415.2007.01317.x.
- Karlsson MK, Vonschewelov T, Karlsson C, Coster M, Rosengen BE. Prevention of falls in the elderly: a review. Scand J Public Health. 2013 Jul;41(5):442-54. doi: 10.1177/1403494813483215. Epub 2013 Apr 3.
- Hardy SE, Perera S, Roumani YF, Chandler JM, Studenski SA. Improvement in usual gait speed predicts better survival in older adults. J Am Geriatr Soc. 2007 Nov;55(11):1727-34. doi: 10.1111/j.1532-5415.2007.01413.x. Epub 2007 Oct 3.
- Guedes RC, Dias RC, Pereira LS, Silva SL, Lustosa LP, Dias JM. Influence of dual task and frailty on gait parameters of older community-dwelling individuals. Braz J Phys Ther. 2014 Sep-Oct;18(5):445-52. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0034. Epub 2014 Sep 12.
- Chang JT, Morton SC, Rubenstein LZ, Mojica WA, Maglione M, Suttorp MJ, Roth EA, Shekelle PG. Interventions for the prevention of falls in older adults: systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ. 2004 Mar 20;328(7441):680. doi: 10.1136/bmj.328.7441.680.
- Plummer P, Zukowski LA, Giuliani C, Hall AM, Zurakowski D. Effects of Physical Exercise Interventions on Gait-Related Dual-Task Interference in Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Gerontology. 2015;62(1):94-117. doi: 10.1159/000371577. Epub 2015 Feb 19.
- Wang X, Pi Y, Chen P, Liu Y, Wang R, Chan C. Cognitive motor interference for preventing falls in older adults: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Age Ageing. 2015 Mar;44(2):205-12. doi: 10.1093/ageing/afu175. Epub 2014 Nov 5.
- Thrane G, Joakimsen RM, Thornquist E. The association between timed up and go test and history of falls: the Tromso study. BMC Geriatr. 2007 Jan 12;7:1. doi: 10.1186/1471-2318-7-1.
- Keskinoğlu P, Uçku R and Yener G. Pretest Results of the Revised Standardized Mini Mental Examination Test in Community Dwelling Elderly. Journal of Neurological Sciences 2008; 25: 18-24
- Shubert TE, Schrodt LA, Mercer VS, Busby-Whitehead J, Giuliani CA. Are scores on balance screening tests associated with mobility in older adults? J Geriatr Phys Ther. 2006;29(1):35-9.
- Scheffer AC, Schuurmans MJ, van Dijk N, van der Hooft T, de Rooij SE. Fear of falling: measurement strategy, prevalence, risk factors and consequences among older persons. Age Ageing. 2008 Jan;37(1):19-24. doi: 10.1093/ageing/afm169.
- Silsupadol P, Shumway-Cook A, Lugade V, van Donkelaar P, Chou LS, Mayr U, Woollacott MH. Effects of single-task versus dual-task training on balance performance in older adults: a double-blind, randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Mar;90(3):381-7. doi: 10.1016/j.apmr.2008.09.559.
- Silsupadol P, Siu KC, Shumway-Cook A, Woollacott MH. Training of balance under single- and dual-task conditions in older adults with balance impairment. Phys Ther. 2006 Feb;86(2):269-81.
- Patil R, Uusi-Rasi K, Kannus P, Karinkanta S, Sievanen H. Concern about falling in older women with a history of falls: associations with health, functional ability, physical activity and quality of life. Gerontology. 2014;60(1):22-30. doi: 10.1159/000354335. Epub 2013 Oct 8.
- Halvarsson A, Oddsson L, Olsson E, Faren E, Pettersson A, Stahle A. Effects of new, individually adjusted, progressive balance group training for elderly people with fear of falling and tend to fall: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2011 Nov;25(11):1021-31. doi: 10.1177/0269215511411937. Epub 2011 Aug 17. Erratum In: Clin Rehabil. 2012 Nov;26(11):1055. Oddsson, Lars [added].
- Halvarsson A, Franzen E, Stahle A. Balance training with multi-task exercises improves fall-related self-efficacy, gait, balance performance and physical function in older adults with osteoporosis: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2015 Apr;29(4):365-75. doi: 10.1177/0269215514544983. Epub 2014 Aug 20.
- Ruthruff E, Van Selst M, Johnston JC, Remington R. How does practice reduce dual-task interference: integration, automatization, or just stage-shortening? Psychol Res. 2006 Mar;70(2):125-42. doi: 10.1007/s00426-004-0192-7. Epub 2004 Nov 17.
- Sherrington C, Whitney JC, Lord SR, Herbert RD, Cumming RG, Close JC. Effective exercise for the prevention of falls: a systematic review and meta-analysis. J Am Geriatr Soc. 2008 Dec;56(12):2234-43. doi: 10.1111/j.1532-5415.2008.02014.x.
- van het Reve E, de Bruin ED. Strength-balance supplemented with computerized cognitive training to improve dual task gait and divided attention in older adults: a multicenter randomized-controlled trial. BMC Geriatr. 2014 Dec 15;14:134. doi: 10.1186/1471-2318-14-134.
- Voelcker-Rehage C, Alberts JL. Effect of motor practice on dual-task performance in older adults. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2007 May;62(3):P141-8. doi: 10.1093/geronb/62.3.p141.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2015年1月1日
一次修了 (実際)
2016年10月1日
研究の完了 (実際)
2016年11月1日
試験登録日
最初に提出
2017年6月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年6月15日
最初の投稿 (実際)
2017年6月16日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年6月16日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年6月15日
最終確認日
2017年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
シングルタスクトレーニングの臨床試験
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Medical University of ViennaMedical University of Grazまだ募集していません
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Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio Chavezわからない
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University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH)募集精神病性障害 | 統合失調症 | 統合失調症スペクトラムおよびその他の精神病性障害 | 統合失調感情障害 | 精神病 | 統合失調感情障害 | 統合失調症性障害 | 精神病、感情的 | 精神性気分障害 | 精神病患者番号/その他アメリカ
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VA Office of Research and Development募集
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University of WashingtonNational Institute on Aging (NIA); Kaiser Permanente完了
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Rennes University HospitalUniversité de Rennes, Laboratoire du Traitement du Signal et de l'Image (LTSI); Institut des... と他の協力者完了
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DD-Hippero s.r.o.PharmTest s.r.o.; Prague Clinical Services s.r.o.完了