2 型糖尿病管理のためのインスリンスキーム

最初の 4 ～ 6 時間で、NPH インスリンの使用は食後のグルコース代謝に顕著な作用ピークを示し、残りの基礎作用は 12 ～ 18 時間持続し、その日の最初の 2 食の食後の必要量をカバーします。 (朝食と昼食) 総投与量の 2/3 を投与し、夕食には総投与量の 1/3 を夜に投与します。 これは、高血糖に対処するための優れたスキームであると考えられており、超速効型インスリンが追加され、入院に関連する複数の要因のために十分な摂取が行われない場合に起こりうる低血糖エピソードが少なくなる可能性があります.

現在、2 型糖尿病の入院患者において、NPH インスリンよりもグラルギン + ランタス インスリンを使用することに明らかな利点があるかどうかは不明です。 現在、Glargine と NPH ベースのレジメンの両方が入院患者施設で実施されています。 入院患者のインスリン療法の現在の実践は、証拠に基づく知識ではなく、医師が特定のインスリンの種類と個人的な好みに精通していることに基づいています。 グラルギンと超高速インスリンは、入院患者に付随的な利益をもたらす NPH と比較して高価な 2 種類のインスリンです。 このスキームによる低血糖の発生率に関する文献の報告があります。 現在の研究提案は、メキシコの第 2 レベルのケアの病院に入院している糖尿病患者の治療において、これら 2 つのスキームを比較することです。