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腰椎椎間板ヘルニアの筋力と持久力に対するPNFと腰椎安定化運動の効果 (PNF)

2018年8月28日 更新者:Nilay Comuk Balci、Baskent University

腰椎椎間板ヘルニア患者の筋力と筋持久力に対するPNFと腰椎安定化運動の効果

背景/目的: この研究では、腰椎の安定化と固有受容神経筋促進 (PNF) トレーニングが筋力と筋持久力に及ぼす影響を調査します。

方法: 15 歳から 69 歳までの 64 人の参加者が、マクナブ分類に従って「突出および隆起性腰椎ヘルニア」と分類され、16 人ずつの 4 つのグループに分けられました。週間); PNF トレーニング (週 5 日、4 週間);理学療法(ホットパック、TENS、超音波、週5日、4週間);および制御(アプリケーションなし)。 社会人口学的特徴が記録され、筋力がテストされました。 運動の前後に、ビジュアル アナログ スケール (VAS) とオスウェストリー障害指数 (ODI) が理学療法士によって測定されました。 4週間後、評価を繰り返した。

結果: 腰部安定化グループでは、筋力と筋持久力が大幅に向上し、安静時と活動中の痛みの強度、および ODI も大幅に改善されました (p<0.05)。 同様の結果が PNF グループでも観察されました (p<0.05)。 同程度ではありませんが。 理学療法を受けている患者は、安静時、活動時、および ODI における痛みの強さのみに有意差を示しました (p<0.05)。

結論:筋力と筋持久力の低い患者の腹囲を減らすことを目的とした適切な理学療法とリハビリテーションプログラムを実施することは、筋力と持久力を高め、痛みを軽減し、機能障害の矯正に貢献する.

調査の概要

詳細な説明

腰椎椎間板ヘルニア (LDH) は、脊髄神経根の圧迫とそれに伴う背中と脚の痛みを特徴とする臨床的症状です。 まれではありますが、LDH は再発性の腰痛の原因として報告されています。

LDH には 100 を超える危険因子が確認されていますが、特定の病因を特定することは困難です。 最も重要な危険因子は、激しいスポーツ活動、重い物を持ち上げる、体を頻繁に回転させる、振動にさらされる、年齢、身長が高い、肥満、喫煙、および心理的および遺伝的要因です。

LDH患者では次のことが示されています。背筋と腹筋の筋力と持久力が低下し、この側面が腰痛の主要な素因として報告されています。 したがって、腰痛の保存的治療の一環として、および手術後に運動プログラムを実施することは、患者にとって潜在的に有益です。 Twomey と Taylor は、運動プログラムと組み合わせた行動原理と認知原理が、慢性腰痛患者の障害を軽減するのに効果的であることを示しました。

椎間板ヘルニアの症状の重症度は、椎間板ヘルニアの圧力の量だけでなく、神経の過敏性にも依存します。 痛みに対する神経線維の感受性を低下させるために、薬物、理学療法、および心理的方法を含む対症療法が成功する可能性があります。 理学療法の第一の目的は、痛みや炎症のコントロールであり、第二の目的は、関節のこわばりや筋肉のけいれんなどの症状を改善することです。 理学療法は心理的効果ももたらします。 理学療法で使用される薬剤は、一般に併用レジメンで投与されます。 腰椎安定化トレーニングと固有受容神経筋促進(PNF)トレーニングが筋力と筋持久力に及ぼす影響を調査するために、この研究を実施しました。

【結果】両群は,人口統計学的および臨床的特徴に差を示さなかった(p>0.05)。

治療前後の評価を比較すると、治療後のVAS(安静時)、VAS(活動時)、Oswestry Disability Index(ODI)、腹筋力、背部伸筋持久力、左股関節屈曲柔軟性に統計学的有意差が認められた、座って柔軟性に達する、体幹屈曲 60°/秒、体幹伸展 90°/秒、体幹屈曲 90°/秒、体幹屈曲 120°/秒、体幹伸展 120°/秒。

グループのペアワイズ比較を行ったところ、安定化グループの ODI、左股関節屈曲柔軟性、着座および到達柔軟性、体幹伸展 90°/秒、体幹屈曲 90°/秒の筋力値に有意差がありました。 PNFグループ。

研究の種類

介入

入学 (実際)

64

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

15年~69年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • マクナブ分類で「突出・隆起性腰椎ヘルニア」と分類された者。

除外基準:

  • 急性神経根徴候または症状のある被験者、および脊椎、腫瘍、骨折、脊椎分離症、脊椎すべり症、または側弯症に影響を与える炎症性疾患のX線写真の証拠があった被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:腰椎安定化トレーニング
腰椎安定トレーニング演習
腰椎安定化トレーニング
実験的:PNFトレーニング
PNFトレーニング演習
PNF
実験的:理学療法
HP、TENS US
理学療法
偽コンパレータ:コントロール
アプリケーションなし
対照群

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ビジュアルアナログスケール
時間枠:4週間
.痛みを評価するために、標準的なビジュアル アナログ スケール (VAS) が使用されました。 患者は腰痛を 10 点満点で等級付けし、一方の端に「痛みがない」、もう一方の端に「可能な限りひどい痛み」という記述子を付けました。 最大の痛みの重症度は、標準の VAS を使用して盲検の医師によって評価されました
4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オスウェストリー障害指数
時間枠:4週間
Oswestry Disability Questionnare を使用して痛みを評価しました。 このアンケートの最大スコアは 50 で、これは 100% 障害を表します。
4週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:mitat koz, Prof.Dr.、Ankara University
  • 主任研究者:nilay comuk balcı, Assoc. Prof、Başkent University
  • 主任研究者:nuri çetin, MD.Prof.Dr.、Başkent University
  • 主任研究者:atakan yılmaz, Pt、Başkent University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年5月1日

一次修了 (実際)

2015年1月1日

研究の完了 (実際)

2015年1月1日

試験登録日

最初に提出

2018年8月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月28日

最初の投稿 (実際)

2018年8月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月28日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

コントロールの臨床試験

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