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Wirkung von PNF und lumbalen Stabilisierungsübungen auf Muskelkraft und Ausdauer bei lumbalem Bandscheibenvorfall (PNF)

28. August 2018 aktualisiert von: Nilay Comuk Balci, Baskent University

Wirkung von PNF und lumbalen Stabilisierungsübungen auf Muskelkraft und Muskelausdauer bei Patienten mit Bandscheibenvorfall

Hintergrund/Ziel: Diese Studie untersucht die Wirkung von lumbaler Stabilisierung und propriozeptivem neuromuskulärem Fazilitationstraining (PNF) auf Muskelkraft und Muskelausdauer.

Methoden: 64 Teilnehmer im Alter zwischen 15 und 69 Jahren, abgestuft „Protrusion und bulging lumbal herniation“ nach der Macnab-Klassifikation, wurden in vier 16er-Gruppen eingeteilt: Lumbales Stabilisationstraining (Krafttraining, 5 Tage/Woche für 4 Wochen); PNF-Training (5 Tage/Woche für 4 Wochen); Physiotherapie (Wärmepackung, TENS, Ultraschall, 5 Tage/Woche für 4 Wochen); und Kontrolle (ohne Anwendung). Soziodemografische Merkmale wurden erfasst und die Muskelkraft getestet. Vor und nach dem Training wurden eine visuelle Analogskala (VAS) und der Oswestry Disability Index (ODI) von einem Physiotherapeuten gemessen. Nach 4 Wochen wurden die Auswertungen wiederholt.

Ergebnisse: Es gab signifikante Steigerungen der Muskelkraft und Muskelausdauer in der lumbalen Stabilisierungsgruppe, die auch eine signifikante Verbesserung der Schmerzintensität in Ruhe und während Aktivität und des ODI (p < 0,05) zeigte. Ähnliche Ergebnisse wurden in der PNF-Gruppe beobachtet (p < 0,05), wenn auch nicht in gleichem Maße. Patienten, die sich einer Physiotherapie unterzogen, zeigten signifikante Unterschiede nur in der Schmerzintensität in Ruhe, bei Aktivität und im ODI (p < 0,05).

Schlussfolgerung: Die Durchführung eines geeigneten Physiotherapie- und Rehabilitationsprogramms, das darauf abzielt, den Taillenumfang von Patienten mit geringer Muskelkraft und geringer Muskelausdauer zu reduzieren, hilft, die Muskelkraft und -ausdauer zu steigern, Schmerzen zu lindern und zur Korrektur funktioneller Behinderungen beizutragen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Lumbaler Bandscheibenvorfall (LDH) ist eine klinische Entität, die durch Kompression der Spinalnervenwurzeln und daraus resultierenden Rücken- und Beinschmerzen gekennzeichnet ist. Obwohl selten, wurde LDH als Ursache für wiederkehrende Schmerzen im unteren Rückenbereich berichtet.

Obwohl mehr als 100 Risikofaktoren für LDH identifiziert wurden, ist es schwierig, eine spezifische Ätiologie zu bestimmen. Die wichtigsten Risikofaktoren sind intensive sportliche Betätigung, schweres Heben, häufige Körperdrehung, Vibrationsbelastung, Alter, große Statur, Übergewicht, Rauchen sowie psychische und genetische Faktoren.

Es wurde gezeigt, dass bei LDH-Patienten; Die Kraft und Ausdauer der Rücken- und Bauchmuskulatur sind reduziert, und dieser Aspekt wurde als ein wichtiger prädisponierender Faktor für Kreuzschmerzen beschrieben. Daher wäre ein Bewegungsprogramm im Rahmen der konservativen Behandlung von Kreuzschmerzen und nach Operationen von potenziellem Nutzen für Patienten. Twomey und Taylor haben gezeigt, dass Verhaltens- und kognitive Prinzipien in Kombination mit Trainingsprogrammen bei der Reduzierung von Behinderungen bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen wirksam sein können.

Die Schwere der Symptome bei einem Bandscheibenvorfall hängt nicht nur von der Höhe des Bandscheibenvorfalls ab, sondern auch von der nervösen Reizbarkeit. Um die Schmerzempfindlichkeit der Nervenfasern zu reduzieren, können symptomatische Maßnahmen, die Medikamente, Physiotherapie und psychologische Methoden umfassen, erfolgreich sein. Der primäre Zweck der Physiotherapie ist die Kontrolle von Schmerzen und Entzündungen und sekundär die Verbesserung von Symptomen wie Steifheit in den Gelenken und Muskelkrämpfen. Physikalische Therapie liefert auch psychologische Wirkungen. Mittel, die in der physikalischen Therapie verwendet werden, werden im Allgemeinen in einem kombinierten Regime verabreicht. Wir haben diese Studie durchgeführt, um die Wirkung von lumbalem Stabilisierungstraining und propriozeptivem neuromuskulärem Fazilitationstraining (PNF) auf Muskelkraft und Muskelausdauer zu untersuchen.

Ergebnisse Die Gruppen zeigten keinen Unterschied in den demografischen und klinischen Merkmalen (p>0,05).

Als die Auswertungen der Gruppen vor und nach der Behandlung verglichen wurden, wurden statistisch signifikante Unterschiede bei der VAS nach der Behandlung (in Ruhe), der VAS (bei Aktivität), dem Oswestry Disability Index (ODI), der Bauchkraft, der Ausdauer des Rückenstreckers und der Flexion der linken Hüfte gefunden , Sitz- und Reichweitenflexibilität, 60°/s Rumpfflexion, 90°/s Rumpfextension, 90°/s Rumpfflexion, 120°/s Rumpfflexion und 120°/s Rumpfextension.

Wenn paarweise Vergleiche der Gruppen durchgeführt wurden, gab es signifikante Unterschiede in den Muskelkraftwerten ODI, linke Hüftbeugeflexibilität, Sitz- und Reichweitenflexibilität, 90°/s-Rumpfstreckung und 90°/s-Rumpfbeugung der Stabilisierungsgruppe im Vergleich zu den Werten in die PNF-Gruppe.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

64

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre bis 69 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Probanden, die gemäß der Macnab-Klassifikation als „Vorwölbung und Vorwölbung der Lendenwirbelsäule“ eingestuft wurden.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit akuten radikulären Anzeichen oder Symptomen und Patienten mit röntgenologischen Anzeichen einer entzündlichen Erkrankung der Wirbelsäule, eines Tumors, einer Fraktur, einer Spondylolyse, einer Spondylolisthese oder einer Skoliose.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Lendenstabilisierungstraining
Übungen zur Stabilisierung der Lendenwirbelsäule
Lendenstabilisierungstraining
Experimental: PNF-Training
PNF-Trainingsübungen
PNF
Experimental: Physiotherapie
HP, TENS UNS
Physiotherapie
Schein-Komparator: Kontrolle
KEINE ANWENDUNG
Kontrollgruppe

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
visuelle Analogskala
Zeitfenster: 4 Wochen
. Eine standardmäßige visuelle Analogskala (VAS) wurde verwendet, um Schmerzen zu beurteilen. Die Patienten bewerteten ihre Rückenschmerzen auf einer 10-Punkte-Skala, die mit den Deskriptoren „keine Schmerzen“ an einem Ende und „Schmerzen so schlimm wie möglich“ am anderen Ende verankert waren. Die maximale Schmerzstärke wurde von einem blind testenden Arzt unter Verwendung der Standard-VAS beurteilt
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Oswestry-Behinderungsindex
Zeitfenster: 4 Wochen
Zur Beurteilung der Schmerzen wurde der Oswestry Disability Questionnare verwendet. Die maximale Punktzahl in diesem Fragebogen beträgt 50, was einer Behinderung von 100 % entspricht.
4 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: mitat koz, Prof.Dr., Ankara University
  • Hauptermittler: nilay comuk balcı, Assoc. Prof, Baskent University
  • Hauptermittler: nuri çetin, MD.Prof.Dr., Baskent University
  • Hauptermittler: atakan yılmaz, Pt, Baskent University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Mai 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. August 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. August 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. August 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. August 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. August 2018

Zuletzt verifiziert

1. August 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Bandscheibenvorfall

Klinische Studien zur Kontrolle

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