Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Effetto del PNF e degli esercizi di stabilizzazione lombare sulla forza muscolare e sulla resistenza nell'ernia del disco lombare (PNF)

28 agosto 2018 aggiornato da: Nilay Comuk Balci, Baskent University

Effetto del PNF e degli esercizi di stabilizzazione lombare sulla forza muscolare e sulla resistenza muscolare nei pazienti con ernia del disco lombare

Contesto/Obiettivo: Questo studio indaga l'effetto della stabilizzazione lombare e dell'allenamento di facilitazione neuromuscolare propriocettiva (PNF) sulla forza muscolare e sulla resistenza muscolare.

Metodi: Sessantaquattro partecipanti di età compresa tra 15 e 69 anni, classificati come "protrusione ed ernia lombare sporgente" secondo la classificazione Macnab, sono stati divisi in quattro gruppi di 16: allenamento di stabilizzazione lombare (allenamento di forza, 5 giorni/settimana per 4 settimane); Allenamento PNF (5 giorni/settimana per 4 settimane); fisioterapia (impacco caldo, TENS, ultrasuoni, 5 giorni/settimana per 4 settimane); e controllo (senza alcuna applicazione). Sono state registrate le caratteristiche sociodemografiche e testata la forza muscolare. Prima e dopo l'esercizio, un fisioterapista ha misurato una scala analogica visiva (VAS) e l'Oswestry Disability Index (ODI). Dopo 4 settimane, le valutazioni sono state ripetute.

Risultati: Ci sono stati aumenti significativi della forza muscolare e della resistenza muscolare nel gruppo di stabilizzazione lombare, che ha anche mostrato un miglioramento significativo dell'intensità del dolore a riposo e durante l'attività, e nell'ODI (p<0,05). Risultati simili sono stati osservati nel gruppo PNF (p<0,05), anche se non nella stessa misura. I pazienti sottoposti a terapia fisica hanno mostrato differenze significative solo nell'intensità del dolore a riposo, durante l'attività e nell'ODI (p<0,05).

Conclusione: intraprendere un appropriato programma di fisioterapia e riabilitazione volto a ridurre la circonferenza della vita dei pazienti con bassa forza muscolare e bassa resistenza muscolare aiuterà ad aumentare la forza e la resistenza muscolare e a ridurre il dolore e contribuirà alla correzione delle disabilità funzionali.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'ernia del disco lombare (LDH) è un'entità clinica caratterizzata dalla compressione delle radici del nervo spinale e dal conseguente dolore alla schiena e alle gambe. Sebbene non comune, l'LDH è stato segnalato come causa di lombalgia ricorrente.

Sebbene siano stati identificati più di 100 fattori di rischio per LDH, è difficile determinare un'eziologia specifica. I fattori di rischio più importanti sono l'attività sportiva intensa, il sollevamento di carichi pesanti, le frequenti rotazioni del corpo, l'esposizione a vibrazioni, l'età, l'alta statura, l'obesità, il fumo e fattori psicologici e genetici.

È stato dimostrato che nei pazienti con LDH; la forza e la resistenza dei muscoli dorsali e addominali sono ridotte e questo aspetto è stato segnalato come uno dei principali fattori predisponenti alla lombalgia. Pertanto, un programma di esercizi come parte del trattamento conservativo della lombalgia e dopo l'intervento chirurgico sarebbe di potenziale beneficio per i pazienti. Twomey e Taylor hanno dimostrato che i principi comportamentali e cognitivi combinati con programmi di esercizi possono essere efficaci nel ridurre la disabilità nei pazienti con lombalgia cronica.

La gravità dei sintomi nell'ernia del disco dipende non solo dalla quantità di pressione del disco erniato, ma anche dall'irritabilità nervosa. Per ridurre la sensibilità delle fibre nervose al dolore, le iniziative sintomatiche che includono farmaci, terapia fisica e metodi psicologici possono avere successo. Lo scopo principale della terapia fisica è il controllo del dolore e dell'infiammazione e, secondariamente, il miglioramento di sintomi quali rigidità articolare e spasmi muscolari. La terapia fisica offre anche effetti psicologici. Gli agenti utilizzati nella terapia fisica sono generalmente somministrati in un regime combinato. Abbiamo intrapreso questo studio per studiare l'effetto dell'allenamento di stabilizzazione lombare e dell'allenamento di facilitazione neuromuscolare propriocettiva (PNF) sulla forza muscolare e sulla resistenza muscolare.

Risultati I gruppi non hanno mostrato differenze nelle caratteristiche demografiche e cliniche (p>0,05).

Confrontando le valutazioni dei gruppi prima e dopo il trattamento, sono state riscontrate differenze statisticamente significative nella VAS dopo il trattamento (a riposo), nella VAS (in attività), nell'Oswestry Disability Index (ODI), nella forza addominale, nella resistenza dell'estensore dorsale, nella flessibilità della flessione dell'anca sinistra , sedersi e raggiungere la flessibilità, flessione del tronco di 60°/sec, estensione del tronco di 90°/sec, flessione del tronco di 90°/sec, flessione del tronco di 120°/sec ed estensione del tronco di 120°/sec.

Quando sono stati condotti confronti a coppie dei gruppi, sono emerse differenze significative nei valori di ODI, flessibilità di flessione dell'anca sinistra, flessibilità di posizione seduta e allungata, estensione del tronco di 90°/sec e forza muscolare di flessione del tronco di 90°/sec del gruppo di stabilizzazione rispetto ai valori in il gruppo PNF.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

64

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 15 anni a 69 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti che sono stati classificati come "protrusione ed ernia lombare sporgente" secondo la classificazione Macnab.

Criteri di esclusione:

  • Soggetti con segni o sintomi radicolari acuti e coloro che presentavano evidenza radiografica di malattia infiammatoria che colpisce la colonna vertebrale, tumore, frattura, spondilolisi, spondilolistesi o scoliosi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: allenamento per la stabilizzazione lombare
esercizi di allenamento per la stabilizzazione lombare
allenamento per la stabilizzazione lombare
Sperimentale: Formazione PNF
Esercizi di allenamento PNF
PNF
Sperimentale: Fisioterapia
HP, DECINE USA
Fisioterapia
Comparatore fittizio: controllo
NESSUNA APPLICAZIONE
Gruppo di controllo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
scala analogica visiva
Lasso di tempo: 4 settimane
. Una scala analogica visiva standard (VAS) è stata utilizzata per valutare il dolore. I pazienti hanno classificato la loro lombalgia su una scala di 10 punti, ancorata con i descrittori "nessun dolore" a un'estremità e "dolore così grave come potrebbe essere" all'altra. La massima gravità del dolore è stata valutata da un medico in cieco utilizzando il VAS standard
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di disabilità di Oswestry
Lasso di tempo: 4 settimane
L'Oswestry Disability Questionnare è stato utilizzato per valutare il dolore. Il punteggio massimo in questo questionario è 50, che rappresenta il 100% di disabilità.
4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: mitat koz, Prof.Dr., Ankara University
  • Investigatore principale: nilay comuk balcı, Assoc. Prof, Başkent University
  • Investigatore principale: nuri çetin, MD.Prof.Dr., Başkent University
  • Investigatore principale: atakan yılmaz, Pt, Başkent University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 agosto 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 agosto 2018

Primo Inserito (Effettivo)

29 agosto 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 agosto 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 agosto 2018

Ultimo verificato

1 agosto 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Controllo

3
Sottoscrivi