Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv PNF a bederních stabilizačních cvičení na svalovou sílu a vytrvalost u kýly bederní ploténky (PNF)

28. srpna 2018 aktualizováno: Nilay Comuk Balci, Baskent University

Vliv PNF a bederních stabilizačních cvičení na svalovou sílu a svalovou vytrvalost u pacientů s kýlou bederní ploténky

Pozadí/Cíl: Tato studie zkoumá vliv tréninku bederní stabilizace a proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF) na svalovou sílu a svalovou vytrvalost.

Metody: 64 účastníků ve věku od 15 do 69 let, klasifikovaných jako „protruze a vyboulená bederní herniace“ podle Macnabovy klasifikace, bylo rozděleno do čtyř skupin po 16: trénink bederní stabilizace (silový trénink, 5 dní/týden po dobu 4 týdny); trénink PNF (5 dní/týden po dobu 4 týdnů); fyzikální terapie (horký zábal, TENS, ultrazvuk, 5 dní/týden po dobu 4 týdnů); a ovládání (bez jakékoli aplikace). Byly zaznamenány sociodemografické rysy a testována svalová síla. Před a po cvičení fyzioterapeut změřil vizuální analogovou stupnici (VAS) a Oswestry Disability Index (ODI). Po 4 týdnech se hodnocení opakovalo.

Výsledky: Došlo k signifikantnímu nárůstu svalové síly a svalové vytrvalosti ve skupině bederní stabilizace, která také vykazovala signifikantní zlepšení intenzity bolesti v klidu a při aktivitě a ODI (p<0,05). Podobné výsledky byly pozorovány ve skupině PNF (p<0,05), i když ne ve stejné míře. Pacienti podstupující fyzikální terapii vykazovali signifikantní rozdíly pouze v intenzitě bolesti v klidu, při aktivitě a v ODI (p<0,05).

Závěr: Provedení vhodného fyzioterapeutického a rehabilitačního programu zaměřeného na zmenšení obvodu pasu u pacientů s nízkou svalovou silou a nízkou svalovou vytrvalostí pomůže zvýšit svalovou sílu a vytrvalost a snížit bolest a přispěje ke korekci funkčních postižení.

Přehled studie

Detailní popis

Bederní disk herniace (LDH) je klinická jednotka charakterizovaná kompresí kořenů míšních nervů a výslednou bolestí zad a nohou. I když je to méně časté, LDH byla hlášena jako příčina opakujících se bolestí dolní části zad.

Přestože bylo pro LDH identifikováno více než 100 rizikových faktorů, je obtížné určit konkrétní etiologii. Nejvýznamnějšími rizikovými faktory jsou intenzivní sportovní aktivita, zvedání těžkých břemen, časté otáčení těla, vystavení vibracím, věk, vysoká postava, obezita, kouření a psychické a genetické faktory.

Bylo prokázáno, že u pacientů s LDH; síla a vytrvalost zádových a břišních svalů jsou sníženy a tento aspekt byl uváděn jako hlavní predisponující faktor pro bolesti v kříži. Cvičební program jako součást konzervativní léčby bolesti dolní části zad a po operaci by tedy mohl být pro pacienty potenciálním přínosem. Twomey a Taylor ukázali, že behaviorální a kognitivní principy v kombinaci s cvičebními programy mohou být účinné při snižování invalidity u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad.

Závažnost příznaků výhřezu ploténky závisí nejen na velikosti tlaku výhřezu ploténky, ale také na nervové dráždivosti. Ke snížení citlivosti nervových vláken na bolest mohou být úspěšné symptomatické iniciativy, které zahrnují léky, fyzikální terapii a psychologické metody. Primárním účelem fyzikální terapie je kontrola bolesti a zánětu a sekundárně zlepšení symptomů, jako je ztuhlost kloubů a svalové křeče. Fyzikální terapie má také psychologické účinky. Látky používané ve fyzikální terapii se obecně podávají v kombinovaném režimu. Tuto studii jsme provedli, abychom prozkoumali účinek tréninku bederní stabilizace a tréninku proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF) na svalovou sílu a svalovou vytrvalost.

Výsledky Skupiny nevykazovaly žádný rozdíl v demografických a klinických charakteristikách (p>0,05).

Při srovnání hodnocení skupin před a po léčbě byly zjištěny statisticky významné rozdíly ve VAS po léčbě (v klidu), VAS (v aktivitě), Oswestry Disability Index (ODI), síle břicha, vytrvalosti extenzoru zad, flexibilitě flexe levé kyčle , flexibilita sedni a dosah, 60°/s ohnutí trupu, 90°/s extenze trupu, 90°/s flexe trupu, 120°/s flexe trupu a 120°/s extenze trupu.

Když byla provedena párová srovnání skupin, byly u stabilizační skupiny zjištěny významné rozdíly v hodnotách ODI, flexibilita flexe levého kyčle, flexibilita v sedu a dosahu, extenze trupu 90°/s a síla svalů ve flexi trupu 90°/s ve srovnání s hodnotami v skupina PNF.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

64

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

15 let až 69 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekty, které byly klasifikovány jako "protruze a vyboulená bederní herniace" podle klasifikace Macnab.

Kritéria vyloučení:

  • Subjekty s akutními radikulárními příznaky nebo symptomy a ti, kteří měli radiografický důkaz zánětlivého onemocnění postihujícího páteř, nádor, zlomeninu, spondylolýzu, spondylolistézu nebo skoliózu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: trénink bederní stabilizace
cvičení pro stabilizaci beder
trénink bederní stabilizace
Experimentální: Školení PNF
Tréninková cvičení PNF
PNF
Experimentální: fyzikální terapie
HP, TENS US
Fyzikální terapie
Falešný srovnávač: řízení
ŽÁDNÁ APLIKACE
Kontrolní skupina

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
vizuální analogová stupnice
Časové okno: 4 týdny
. K hodnocení bolesti byla použita standardní vizuální analogová stupnice (VAS). Pacienti hodnotili svou bolest v kříži na 10bodové škále, která byla ukotvena s deskriptory „žádná bolest“ na jednom konci a „bolest tak hrozná, jak jen může být“ na druhém konci. Maximální závažnost bolesti byla hodnocena lékařem naslepo pomocí standardního VAS
4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Oswestry Disability Index
Časové okno: 4 týdny
K hodnocení bolesti byl použit Oswestry Disability Questionnare. Maximální skóre v tomto dotazníku je 50, což představuje 100% postižení.
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: mitat koz, Prof.Dr., Ankara University
  • Vrchní vyšetřovatel: nilay comuk balcı, Assoc. Prof, Başkent University
  • Vrchní vyšetřovatel: nuri çetin, MD.Prof.Dr., Başkent University
  • Vrchní vyšetřovatel: atakan yılmaz, Pt, Başkent University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

29. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. srpna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bederní disk Herniace

Klinické studie na Řízení

3
Předplatit