Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ PNF i ćwiczeń stabilizujących odcinek lędźwiowy kręgosłupa na siłę i wytrzymałość mięśniową w przypadku przepukliny dysku lędźwiowego (PNF)

28 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Nilay Comuk Balci, Baskent University

Wpływ PNF i ćwiczeń stabilizujących odcinek lędźwiowy kręgosłupa na siłę i wytrzymałość mięśniową u pacjentów z przepukliną dysku lędźwiowego

Tło/cel: Niniejsze badanie ocenia wpływ treningu stabilizacji lędźwiowej i proprioceptywnego torowania nerwowo-mięśniowego (PNF) na siłę i wytrzymałość mięśni.

Metody: Sześćdziesięciu czterech uczestników w wieku od 15 do 69 lat, sklasyfikowanych jako „wypukłości i wypukłości lędźwiowe” zgodnie z klasyfikacją Macnab, podzielono na cztery grupy po 16 osób: trening stabilizacji odcinka lędźwiowego (trening siłowy, 5 dni w tygodniu przez 4 tygodnie); Trening PNF (5 dni w tygodniu przez 4 tygodnie); fizjoterapia (gorące okłady, TENS, ultradźwięki, 5 dni w tygodniu przez 4 tygodnie); i sterowanie (bez aplikacji). Rejestrowano cechy socjodemograficzne i badano siłę mięśni. Przed i po ćwiczeniach fizjoterapeuta zmierzył wizualną skalę analogową (VAS) i Oswestry Disability Index (ODI). Po 4 tygodniach oceny powtórzono.

Wyniki: Istotny wzrost siły i wytrzymałości mięśniowej odnotowano w grupie ze stabilizacją odcinka lędźwiowego kręgosłupa, która wykazała również istotną poprawę w zakresie natężenia bólu w spoczynku i podczas aktywności oraz w ODI (p<0,05). Podobne wyniki zaobserwowano w grupie PNF (p<0,05), choć nie w takim samym stopniu. Pacjenci poddani fizjoterapii wykazywali istotne różnice jedynie w natężeniu bólu w spoczynku, podczas aktywności oraz w ODI (p<0,05).

Wnioski: Podjęcie odpowiedniego programu fizjoterapeutycznego i rehabilitacyjnego, mającego na celu zmniejszenie obwodu pasa u pacjentów z małą siłą mięśniową i małą wytrzymałością mięśniową, przyczyni się do zwiększenia siły i wytrzymałości mięśniowej oraz zmniejszenia dolegliwości bólowych, a także przyczyni się do korekcji niepełnosprawności funkcjonalnej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przepuklina dysku lędźwiowego (LDH) jest jednostką kliniczną charakteryzującą się uciskiem na korzenie nerwów rdzeniowych i wynikającym z tego bólem pleców i nóg. Chociaż rzadko, zgłaszano LDH jako przyczynę nawracającego bólu krzyża.

Chociaż zidentyfikowano ponad 100 czynników ryzyka LDH, trudno jest określić konkretną etiologię. Do najważniejszych czynników ryzyka należą intensywna aktywność sportowa, podnoszenie ciężarów, częste obracanie ciała, narażenie na wibracje, wiek, wysoki wzrost, otyłość, palenie tytoniu oraz czynniki psychologiczne i genetyczne.

Wykazano, że u pacjentów z LDH; siła i wytrzymałość mięśni pleców i brzucha są zmniejszone, a ten aspekt został zgłoszony jako główny czynnik predysponujący do bólu krzyża. Dlatego program ćwiczeń w ramach zachowawczego leczenia bólu krzyża i po operacji byłby potencjalnie korzystny dla pacjentów. Twomey i Taylor wykazali, że zasady behawioralne i poznawcze w połączeniu z programami ćwiczeń mogą skutecznie zmniejszać niepełnosprawność u pacjentów z przewlekłym bólem krzyża.

Nasilenie objawów przepukliny dysku zależy nie tylko od wielkości przepukliny dysku, ale także od nerwowej drażliwości. Aby zmniejszyć wrażliwość włókien nerwowych na ból, skuteczne mogą być inicjatywy objawowe obejmujące leki, fizykoterapię i metody psychologiczne. Podstawowym celem fizjoterapii jest opanowanie bólu i stanów zapalnych, a wtórnie złagodzenie objawów, takich jak sztywność stawów i skurcze mięśni. Fizykoterapia przynosi również efekty psychologiczne. Środki stosowane w fizjoterapii są na ogół podawane w schemacie złożonym. Podjęliśmy to badanie, aby zbadać wpływ treningu stabilizacji lędźwiowej i proprioceptywnego torowania nerwowo-mięśniowego (PNF) na siłę i wytrzymałość mięśni.

Wyniki Grupy nie wykazały różnic w charakterystyce demograficznej i klinicznej (p>0,05).

Kiedy porównano oceny grup przed i po leczeniu, stwierdzono statystycznie istotne różnice w VAS po leczeniu (w spoczynku), VAS (w aktywności), Oswestry Disability Index (ODI), siłę brzucha, wytrzymałość prostownika pleców, elastyczność zgięcia lewego biodra , elastyczność w siadaniu i sięganiu, zgięcie tułowia 60°/sek, wyprost tułowia 90°/sek, zgięcie tułowia 90°/sek, zgięcie tułowia 120°/sek i wyprost tułowia 120°/sek.

Kiedy przeprowadzono porównania grup parami, wystąpiły znaczące różnice w wartościach ODI grupy stabilizacyjnej, elastyczności zgięcia lewego biodra, elastyczności siedzenia i sięgania, wyprostu tułowia 90°/s oraz siły mięśni zgięcia tułowia 90°/s w porównaniu z wartościami w grupa PNF.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

64

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

15 lat do 69 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osoby, które zostały sklasyfikowane jako „wypukłości i wypukłości lędźwiowe” zgodnie z klasyfikacją Macnab.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z ostrymi objawami lub objawami korzeniowymi oraz ci, którzy mieli radiologiczne dowody choroby zapalnej kręgosłupa, guza, złamania, spondylolizy, kręgozmyku lub skoliozy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: trening stabilizacji odcinka lędźwiowego
ćwiczenia stabilizujące odcinek lędźwiowy kręgosłupa
trening stabilizacji odcinka lędźwiowego
Eksperymentalny: Szkolenie PNF
Ćwiczenia treningowe PNF
PNF
Eksperymentalny: fizykoterapia
HP, TENS US
Fizykoterapia
Pozorny komparator: kontrola
BRAK APLIKACJI
Grupa kontrolna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: 4 tygodnie
. Do oceny bólu zastosowano standardową wizualną skalę analogową (VAS). Pacjenci oceniali swój ból krzyża na 10-punktowej skali, zakotwiczonej za pomocą deskryptorów „brak bólu” na jednym końcu i „ból tak silny, jak to tylko możliwe” na drugim. Maksymalne nasilenie bólu zostało ocenione przez lekarza prowadzącego ślepą próbę przy użyciu standardowego VAS
4 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks Niepełnosprawności Oswestry
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Do oceny bólu zastosowano kwestionariusz Oswestry Disability Questionnare. Maksymalny wynik w tym kwestionariuszu to 50, co oznacza 100% niepełnosprawność.
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: mitat koz, Prof.Dr., Ankara University
  • Główny śledczy: nilay comuk balcı, Assoc. Prof, Başkent University
  • Główny śledczy: nuri çetin, MD.Prof.Dr., Başkent University
  • Główny śledczy: atakan yılmaz, Pt, Başkent University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 sierpnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 sierpnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 sierpnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 sierpnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Kontrola

3
Subskrybuj