ルーチンの出産前訪問中の異常な胎児発育のポイント オブ ケア超音波スクリーニング

包含基準:

1. -母親の年齢が18歳以上で、インフォームドコンセントを行う能力
2. シングルトン妊娠
3. 妊娠期間の 22 0/7 週前に EDD を確認または修正する超音波検査 (ACOG 委員会の意見 2017 年代測定)
4. -妊娠期間≧妊娠24週

除外基準:

1. 異常異数性スクリーニング（第1トリメスタースクリーニング、第2トリメスタースクリーニング、統合スクリーニング、NIPT）
2. 胎児の染色体または遺伝子異常
3. 胎児の解剖学的調査で特定された胎児の奇形またはソフトマーカー
4. 現在の妊娠は体外受精の結果です
5. 妊娠24週以降の子宮出血が記録されています。 出血エピソードの後に​​超音波で無傷の妊娠が確認された観察されていない自己申告の出血は、除外基準ではありません。
6. 子宮奇形（すなわち、双角子宮、双角子宮）、異常な胎盤形成（前置胎盤、癒着、固着）、子宮筋腫を含む子宮/胎盤の異常。
7. 現在の妊娠中のセルクラージュ
8. -子宮内胎児死亡、在胎週数に比べて小さい、巨人児または肩甲難産、または外傷性分娩の病歴
9. 胎児同種免疫または同種免疫

10. 次のような医学的合併症の病歴：

    • がん（黒色腫を含むが、他の皮膚がんを除く）
    • 甲状腺疾患（最近診断された、または投薬量が安定していない）、副腎疾患、真性糖尿病（妊娠前および妊娠性）を含む内分泌疾患。
    • -腎機能の変化を伴う腎疾患（クレアチニン> 0.9またはタンパク尿）
    • てんかんまたはその他の発作性疾患
    • 膠原病（エリテマトーデス、強皮症など）
    • 活動性肝疾患（急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝酵素異常の持続）
    • -同種免疫および同種免疫の血小板減少症を含むが、軽度の鉄欠乏性貧血を除く血液学的障害（Hb > 9 gm/dl）。 鎌状赤血球症の患者は除外されます。
    • 薬の定期的な使用を必要とする喘息および活動性結核を含む慢性肺疾患。 風邪または喘息発作のために必要に応じて使用される喘息吸入器 (PRN) は、通常の使用とは見なされません。
    • -投薬を必要としない僧帽弁逸脱症を除く心臓病
    • 循環器疾患：慢性高血圧症
    • 胆汁うっ滞の原因となる肝障害
    • 感染症: HIV、CMV、トキソプラズマ症、パルボウイルス B19 上記は単なる例であり、24 週間後の超音波検査の臨床的適応は除外されることに注意してください。