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自己肯定感で自己肯定感を高める

2019年2月20日 更新者:Charlotte Entwistle、University of Manchester

自己肯定を使用して主観的な幸福を促進および保護する

この研究では、自分自身の価値を認識できるようにすることで機能する自己肯定介入として知られている簡単な心理的介入が、幸福を改善できるかどうかを評価します。 この研究では、これらの介入を増やすことが幸福度の向上につながるかどうかも評価し、自尊心と不安を測定して、自己肯定プロセスへの潜在的な関与を調べています。 参加者は、自己肯定介入グループ、介入を 2 回受ける「ブースター」自己肯定グループ、または対照グループ (介入なし) のいずれかにランダムに割り当てられます。 参加者の幸福、自尊心、不安は、ベースライン (介入前)、介入の 1 週間後、および 2 週間後に評価されます。 自己肯定を受ける人は、そうでない人よりも幸福度が向上すると仮定されています。自己肯定を 2 回経験した人は、幸福度が最も高くなります。 また、自尊心と状態不安が自己肯定プロセスに関与し、幸福に対する自己肯定の影響を媒介する可能性があるという仮説も立てられています。

調査の概要

詳細な説明

主観的幸福とは、自分自身の人生全体の評価を指します。 主観的な幸福度は、国内総生産などのより客観的な社会的進歩の尺度と比較して、社会の進歩を観察し、新しい政策を知らせ、行動の変化を促進する尺度として、政府によって定期的に使用されています。 したがって、政府の政策の主な目的は、人々の主観的な幸福を改善するための最も効率的で費用対効果の高い方法を見つけ、生活の質を改善するための最も効率的な方法を決定することです。 現在、政府がこれに対処しようとしている方法はいくつかあり、Altogether Better (Yorkshire and Humber Strategic Health Authority) や Target Well-being (Federationグラウンドワーク トラストの)、NHS プログラム、無料のウェルビーイング コースなどがあります。 しかし、これらのプログラムは、特にプログラムに健康啓発活動が含まれる場合、人々の幸福を改善するのに常に効果的であるとは限りませんでした. 健康意識向上活動を含むプログラムの有効性が限られているため、健康への介入としての費用対効果が低くなる可能性があります。 これは、人々の幸福を改善するための効果的な介入を開発することの重要性を示唆しています。これは、政府/NHSの幸福プログラム内でも使用でき、幸福を改善する上でのプログラムの有効性を高め、費用対効果を高めます。特に健康への意識を高める人々に。

自己肯定理論は、自己に対する脅威の感情を克服することにより、主観的な幸福を改善するアプローチを提供します。 自意識に対する脅威は、主観的な幸福を損なう可能性があります。 自己肯定理論では、人々は前向きで道徳的で適応的な自己イメージを維持しようと努力しており、自己に対する脅威 (たとえば、喫煙者が喫煙は体に悪いと言われる) は、グローバルな自己感覚を守るように動機付けていると述べています。 (例えば、情報に欠陥があることを自分自身に納得させることによって)。 自己肯定理論によれば、直接の脅威にさらされていない領域でセルフイメージを強化することによって、人々の自己意識を保護することもできます。 たとえば、自分の感覚が特定の領域で脅かされていると感じた場合 (たとえば、禁煙のメッセージによって)、別の領域で補償することによって (たとえば、慈善活動を行うことによって)、セルフイメージを強化することができます。 この理論を支持する多くの証拠があります。主に、自己肯定操作 (つまり、人々に「コアバリュー」を思い出させることによる) が、自己への脅威を克服し、健康への受容性を促進するのに効果的であることがわかっている研究から得られたものです。 -リスクコミュニケーション。

自己への脅威を克服する際の自己肯定の有効性は、健康リスクコミュニケーションに固有のものではありません.研究により、自己肯定は、自尊心、不安などの他の領域内で発生する自己への脅威を克服するのにも効果的であることがわかっています.これは、低コストで集団全体の主観的な幸福を保護するために使用できることを示唆しています。 ただし、この分野の研究には限界があります。自己肯定感が幸福に及ぼす影響を調べた研究は非常に少なく、そのサンプルは多くの場合限定的であり、一般化に欠けています。 また、これまでのところ、より多くの自己肯定介入がより大きな効果を生み出すかどうかを測定した研究はありません. これは、心理的介入とその後の効果との間の用量依存関係の証拠が研究によって定期的に実証されており、より多くの心理的介入がより大きな効果と関連付けられているため、これは重要です。 すでに健康介入(例えば、政府のプログラムやNHSコース)を受けている人々のサンプルにおける自己肯定の効果を決定するための研究が行われ、自己肯定がこれはまだ調査されておらず、介入をより費用対効果の高いものにするのに役立つ可能性があるため、幸福を改善する介入の有効性を高めることができます。 したがって、本研究は、幸福の介入をすでに受けている幅広い背景と人口統計からなるサンプルで、主観的な幸福に対する自己肯定のこのプラスの効果を確認することを目的としています。

これに加えて、自己肯定プロセスのメディエーターを調べた研究がありますが、自己肯定の効果を説明するメカニズムはまだ明確に理解されていません. 一部の研究では、自尊心が自己肯定プロセスの仲介者として機能しているという証拠が見つかっています。 ただし、これらの調査結果には一貫性がないため、これらの調査結果を確認するには、さらに調査を実施する必要があり、いくつかの調査では、自尊心が仲介者として機能しているという証拠は示されていません. さらに、他の研究では、自己肯定感が状態不安の減少につながることがわかっています. これは、自己肯定を受けると状態不安が変化し、状態不安の減少により自己肯定効果が生じている可能性があるため、状態不安が自己肯定プロセスの仲介者として機能している可能性があることを示唆しています。 状態不安が自己肯定過程の仲介者として機能している可能性を扱った研究はこれまでにないため、これについて研究を行うことで、関与するメカニズムの理解を深めることができます。

したがって、本研究では、自己肯定介入を受ける人とそうでない人の主観的幸福の違いを比較することにより、主観的幸福を促進および/または保護する自己肯定の能力をテストします。 この研究では、1 つの自己肯定介入の効果と 2 つの自己肯定介入の効果の違い (つまり、「ブースター」条件) を比較して、自己肯定の効果に用量依存関係があるかどうかを判断します。 . 本研究では、自己肯定が自尊心と状態不安に及ぼす影響を測定し、自己肯定プロセスのメディエーターの可能性をテストします。 参加者は、人々の健康や幸福を改善するために設計された無料のコースを運営する NHS カレッジから募集されます。 この大学に通う人は、コース中に問題を打ち明けたり話したりすることで脅威を感じるなど、コースによって脅威を感じる可能性があります。人々の幸福。 自己肯定は、防御的処理を減らすことによってこれらの脅威の感情を克服するのに役立ち、人々が幸福を改善するのを助けるコースの有効性を高めることができます. 大学が運営するコースは健康への意識を高めることが多いため、これは募集するのに特に重要な集団であり、健康の改善にはあまり効果的ではないことが研究で確認されています. したがって、自己肯定介入は、コースの費用対効果を改善するのに役立つ可能性があります。

本研究には 3 つの目的があります。最初の目的は、自己肯定が介入の有効性を高めることができるかどうかを確認するために、すでに幸福介入を受けている人々のサンプルで、簡単な自己肯定介入が主観的幸福を強化および保護できるという以前の発見を確認することです。 第二の目的は、自己肯定の効果、すなわち状態不安、自尊心、および自尊心のドメインの生成に関与するメディエーターの可能性を調べ、自己肯定プロセスに関与するメカニズムの理解を深めることです。 状態不安と自尊心は、自己肯定のメディエーターとして作用する自尊心を取り巻く一貫性のない調査結果と、自己肯定のメディエーターとして作用する状態不安に関する研究の欠如のために決定されました. 第三の目的は、主観的幸福に対する自己肯定のこの効果が、自己肯定介入の回数が多いほど大きいかどうかを測定することです。主観的幸福に対するその効果。 これは、たとえば、より多くの自己肯定的な介入を提供することにより、実際に自己肯定のプラスの効果をさらに高めるために使用できます。 ベースラインスコアを調整した後、自己肯定の介入を受けた人は、そうでない人に比べて主観的な幸福度が高いと仮定されています. また、この効果は、自己肯定の介入を 1 回しか受けなかった人に比べて 2 回受けた人の方が、主観的幸福度が向上し、より大きくなります。 これは、より大きな効果を生み出すより心理的な介入の他の分野での研究からの発見により、仮説が立てられています。用量依存関係として知られています。 また、自尊心と状態不安は、それらと自己肯定との関係に関する以前の調査結果に基づいて、自己肯定プロセスの仲介者として機能すると仮定されています。

参加者 - 3 つのレベルと 3 つの従属変数の参加者内/参加者間 MANOVA の f = 0.25 の中間効果サイズに基づいて、G-power ソフトウェアを使用して検出力分析を実施し、必要なサンプル サイズを計算しました。 参加者間因子と3つの従属変数の3つのレベルがあった自己肯定に関する以前の研究はほとんどなかったため、この分析には中程度の効果サイズが使用されました。 分析には、3 つのレベルの因子間 MANOVA を使用した F 検定が必要であり、また、0.05 のエラー確率と 0.80 の統計的検出力を仮定すると、N = 81 と推定される必要なサンプル サイズが提示されました。

したがって、この研究は、消耗を考慮して合計100人の参加者を募集することを目的としていました. これは、151 件の縦断無作為化対照試験 (RCT) から得られた 89% の維持率の中央値 (ベースラインとフォローアップを完了した参加者) の調査結果に基づいて計算されました。 ただし、これらの RCT は臨床試験であり、すべての試験の 84% が病院または一般診療 (GP) の設定で実施されたため、参加者に参加のインセンティブが提供されることが多く、フォローアップは医療ファイルから定期的に取得されます。 したがって、本研究の参加者には参加のインセンティブが提供されておらず、研究は病院環境で実施されていないため、以前の RCT に基づいて計算されたものと比較すると、離職率が高くなる可能性があります。 このように離職率が高くなる可能性を考慮して、最初の参加者募集の目標は 90 人でしたが、100 人に切り上げられました。

参加者は、イングランドの北西部にある NHS カレッジからの機会サンプリングを通じて募集されます。NHS カレッジは、2 ~ 8 週間続くさまざまな無料コースを運営しています。 これらのコースは、人々の健康と福祉を向上させることを目的としています。 大学が運営するコースの例には、コントロール感覚の改善、うつ病からの回復、怒りの管理に関するコースが含まれます。 参加者はこの大学から募集されます。これらの大学のコースに参加する人は、コースの性質上、たとえばコース中に個人的な問題について話さなければならないなど、コースの効果を阻害する可能性があるため、脅威を感じる可能性があるためです。幸福の改善に。 したがって、本研究では、自己肯定がコースによって生成された脅威の感情を克服するのに役立つかどうかを確認するために、この大学から人々を募集し、幸福を改善するコースの有効性を高めました。コースの費用対効果を高めます。 参加者には、研究への参加に対するインセンティブは提供されません。

提案された分析 - 無作為化手順の有効性を測定するために、SPSS を使用した MANOVA が実施されます。 独立変数は、「標準」自己肯定、「ブースター」自己肯定、およびコントロールの 3 つのレベルで条件付けされます。 従属変数は、年齢、性別、および主観的な幸福度、自尊心、状態不安のベースライン測定値になります。 多変量および単変量テストが有意でない場合、これは参加者が条件に対して正常に無作為化されたことを示します。

主観的幸福に対する自己肯定の効果を測定するために、SPSS を使用した混合 3 x 3 ANOVA が実施されます。 参加者間因子は 3 つのレベル (「標準」自己肯定 vs 「ブースター」自己肯定 vs コントロール) の条件であり、参加者内因子は 3 レベル (ベースライン評価 vs 「ブースター」評価 vs フォロー) の時間です。 -up 評価)。 従属変数は主観的な幸福度になります。 重要な相互作用を調査するために ANCOVA が実施されます。 ANCOVA の場合、参加者間因子は状態になり、従属変数はフォローアップ スコアになり、共変量はベースライン スコアになります。 また、自尊心や状態不安が自己肯定過程のメディエーターとして機能するかどうかを調べるメディエーター分析も行います。 これは、「メディエーション」パッケージを介して R ソフトウェアを使用して行われます。

倫理的考慮事項 - 倫理的承認は、HRA および REC 倫理を通じて付与されています。 参加者は、アンケートに記入して提出することにより、研究への参加に同意したことを通知されます。 参加者は、希望しない場合は研究に参加する必要はなく、いつでも研究からの脱退とデータの撤回を選択できることが通知されます。 また、参加者の名前やその他の個人を特定できる情報は必要ないため、参加者のデータは匿名かつ機密のままであることが通知されます。

研究のフォローアップの性質により、参加者のベースラインとフォローアップのアンケートを一致させる必要があります。 参加者の 2 つのアンケートを一致させるために、データを匿名かつ機密に保ちながら、識別可能なコードを作成し、両方のアンケートに記載するよう求められます。 データ ストレージは、Data Collection Act 1998 の要件に準拠します。 すべての手動データ (つまり データが収集されたら、Excel スプレッドシートにデータをコピーすることにより、保護された大学のコンピューターに直ちに転送されます。 マニュアルデータは、保護された大学のコンピュータに転送された後、すぐにシュレッダーにかけられます。 すべてのデータは、保護された大学のコンピューターのパスワードで保護されたフォルダーに保存され、5 年間のデータ保存期間が終了すると、ファイルを削除してごみ箱から削除することで削除されます。大学のコンピューター。 研究データおよび資料は、監視および監査の目的で、マンチェスター大学、規制当局、または NHS トラストの個人によって閲覧される場合があります。

参加者は当初、アンケートが個人的および社会的信念を評価していることを知らされますが、フォローアップアンケートが完了した後、参加者は主任研究者によって研究の本質について口頭で報告されます。 自己肯定プロセスの認識がその影響を軽減する可能性があることが研究でわかっているため、自己肯定を使用することを含む研究の本質を参加者に知らせないことが必要です。 参加者の人口統計学的変数 (年齢、性別、収入など) も評価されます。 ただし、参加者は、希望しない場合はこの情報を提供する必要はなく、代わりにこの情報を空白のままにしておくことができることが通知されます。 マンチェスター大学からの適切な連絡先の詳細が参加者に提供され、研究中または研究後に研究に関する問題が発生した場合に誰かに連絡できるようにします。

研究の種類

介入

入学 (実際)

66

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Greater Manchester
      • Manchester、Greater Manchester、イギリス、OL6 7SR
        • Pennine Care NHS Foundation Trust- The Health and Well-being College

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -健康と幸福を改善するために設計されたNHSカレッジに参加し、研究に参加する意思がある人

除外基準:

  • 個人の同意能力に影響を与える認知的/心理的障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:自己肯定
自己肯定介入条件に割り当てられた参加者は、時点 1 (介入の 1 週間後) にアンケートの形式で自己肯定介入を受けます。 これは、自己肯定的な実施意図を形成することを含む短い介入です。 実施意図は、危機的状況を適切な行動的対応と結びつけることを奨励する策定された計画です。 この研究では、参加者は 4 つの選択肢から、語幹とその語幹に対する自分の反応を書き出すよう奨励されています。
アンケート形式で実施意向を自己確認。
実験的:自己肯定感ブースター
この状態に割り当てられた参加者は、上記の自己肯定介入を 1 回だけではなく 2 回、時点 1 (介入後 1 週間) と時点 2 (介入後 2 週間) にアンケートの形式で受けます。
アンケート形式で実施意向を自己確認。
介入なし:コントロール
コントロール条件に割り当てられた参加者は、自己肯定介入を受けません。 代わりに、介入条件の参加者と同じアンケートに回答しますが、自己肯定介入は含まれません (通常、アンケートの最後のページに含まれます)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2週間のフォローアップでのベースラインの主観的幸福からの変化
時間枠:研究完了まで、最大2週間
このアンケートは、英国国家統計局が推奨する 4 つの項目を使用して、主観的な幸福の 3 つの主な要素を評価します。 これらの主観的な幸福の要素には、評価 (「全体として、最近の生活にどの程度満足していますか?」)、 経験 (「全体として、昨日はどのくらい幸せでしたか?」 および「全体として、昨日はどの程度不安を感じましたか?」) ユーデモニック(「全体として、あなたが人生で行うことはどの程度価値があると感じますか?」). 参加者は、「まったくない」(0) から「完全に」(10) までの 11 段階のリッカート型スケールでアンケート項目に回答するよう求められました。
研究完了まで、最大2週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2週間のフォローアップでのベースラインの自尊心からの変化
時間枠:研究完了まで、最大2週間
Robins et al. (2001) の尺度 - この尺度は、「私は高い自尊心を持っている」という 1 つの項目のみで構成されています。
研究完了まで、最大2週間
2週間のフォローアップでの自尊心のベースラインからの変化
時間枠:研究完了まで、最大2週間
この研究で使用された別の自尊心尺度は、Geller et al. (1997) の形状と体重に基づく自尊心尺度です。 これは、参加者が自尊心を得るドメインを決定するために使用されました。 参加者には、自尊心を引き出す可能性のある 8 つのドメインから 8 つの項目のリストが提示されました。 次に、どのドメインが自分にとって重要であるかを特定し、それらを個人的な重要度でランク付けするよう求められました。
研究完了まで、最大2週間
2週間のフォローアップでのベースライン状態の不安からの変化
時間枠:研究完了まで、最大2週間
Marteau と Bekker (1992) による Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (1979) の状態スケールの短縮版は、状態不安の測定に使用されました。 これは、「まったくない」(1) から「非常にある」(4) までの 4 段階のリッカート型スケールの 6 つの項目で構成されています。 インベントリに使用される項目は、「落ち着いている」、「緊張している」、「動揺している」、「リラックスしている」、「満足している」、「心配している」の 6 項目です。
研究完了まで、最大2週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Charlotte S Entwistle, MRes、University of Manchester

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年9月3日

一次修了 (実際)

2018年9月28日

研究の完了 (実際)

2018年9月28日

試験登録日

最初に提出

2019年2月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年2月20日

最初の投稿 (実際)

2019年2月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年2月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年2月20日

最終確認日

2019年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NHS001384

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

自己肯定の臨床試験

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