小児肥満症における遠隔患者モニタリング

米国の若者のほぼ 3 分の 1 が太りすぎで、約 17% が肥満であるため、小児の肥満は重大な公衆衛生上の問題です。 小児肥満は、多くの併存疾患と関連しており、精神的な不適応と治療に関連する医療費は驚異的です。 ミシシッピ州は、2 歳から 19 歳までの若者の過体重と肥満率が最も高い (44% 以上)。 危険にさらされている子供たち、特に肥満で罹患率と死亡率を減らすために特別なケアを受けている子供たちの慢性病状の発症を防ぐ治療に焦点を当てる研究が重要な必要性があります.

学際的な小児肥満クリニックでの標準的なケアにより、一部の若者の体重状態が改善されます。 遠隔患者監視システム (RPMS) 技術は、臨床環境の外で患者の観察を容易にします。したがって、医療情報と医療へのアクセスが増加し、医療費が削減されます。 成人の慢性疾患集団における RPMS の使用は、健康転帰の改善をもたらしましたが、小児集団における RPMS の実施と検査は限られていました。 ミシシッピ州は田舎の州で、小児専門クリニックでの医療へのアクセスが制限されています。 長期的な罹患率を防ぎ、医療費を削減するために、現在のケアを補うために、新しい技術ベースの戦略の実装が必要です。 肥満の若者のパイロット サンプルで RPMS が実行可能かつ有効であるかどうかを調べる必要性が非常に高く、RPMS をさらに評価する大規模な外部助成金申請のサポートを提供し、ミシシッピ州および全米の臨床ケアに情報を提供します。国。

目的 この研究の主な目的は、集学的な小児肥満クリニックで肥満で専門医療を受けている若者に補足的なヘルスケアを提供するように設計された RPMS のパイロット テストを行うことです。 RPMS の公開試験では、肥満で学際的な小児肥満クリニックに通う 8 ～ 17 歳の 50 人の子供とその両親が登録されます。 研究中、参加している若者はクリニックで標準的なケアを受け、RPMS は iPad、体重計、歩数計で構成され、3 か月間使用されます。 標準的な臨床ケアと組み合わせて RPMS を提供する最初の実現可能性と、患者の満足度が評価されます。 健康関連の転帰を改善する上での RPMS の初期有効性も調べます。 家族は、治療前（ベースライン）、治療後（3か月目）、および3か月のフォローアップ（6か月目）で構成される評価を完了します。体重の状態、食事摂取量、身体活動、健康関連の生活の質、自己効力感、家庭の食環境。 診療所での標準的な医療ケアを通じて定期的に評価される健康上の結果（血圧、ヘモグロビンA1c、グルコースなど）は、子供のカルテから取得されます。

具体的な目的

現在の研究の目標は次のとおりです。

• 学際的な小児肥満クリニックに通う子供たちと RPMS を実装することの初期の実現可能性と満足度を評価します。

  o 仮説: RPMS の使用と 75% 以上の満足度で、高い実現可能性が期待されます。

• 学際的な小児肥満クリニックに通う若者に 3 か月間 RPMS を使用した場合の初期効果を調べます (N = 50)。

  • 仮説 1.1: 3 か月後のフォローアップでは、治療前と比較して、子供の体重、血圧、血糖値、A1c、食事摂取量、身体活動、健康関連の生活の質、自己効力感が改善されます。
  • 仮説 1.2: 保護者は、治療前と比較して、3 か月の治療および追跡期間後に、子供の健康関連の生活の質と家庭の食事環境が改善されたと報告します。